Как вылечить варикоз вен на ногах? К какому врачу обратиться?

К какому врачу обращаться при варикозе вен на ногах, если нет флеболога, при беременности в Москве, Калининграде, СПБ и других городах. Частый вопрос в поликлинике, который возникает у больных. Люди спрашивают, когда нужно обратиться за помощью при варикозе ног, варикоза пищевода, яичек, на руках, на лице, вен малого таза у женщин.

Как понять, к какому врачу обратиться

Варикоз — болезнь, симптомы которой длительное время могут оставаться без должного внимания . Тяжесть в ногах или усталость после длительного рабочего дня ни у кого, как правило, не вызывают мыслей о болезни.

Выпячивание подкожных вен

Однако со временем могут появиться и другие признаки :

  • судороги в икроножных мышцах, особенно по ночам;
  • отечность в области лодыжек, иногда не исчезающая даже после отдыха;
  • болевой синдром в области голени в комплексе с чувством жжения;
  • выпячивание подкожных вен в области голени;
  • появление сосудистых звездочек и сеточек.

Такие симптомы должны стать сигналом для срочного посещения врача — флеболога или ангиолога, зависит от возможностей вашего населенного пункта. При отсутствии нужного специалиста можно обратиться просто к терапевту , который даст рекомендацию о дальнейших действиях в вашем конкретном случае: посетить хирурга или региональный центр, где будет профильный специалист.

Если вы хотите узнать, к какому врачу идти с варикозом, можете поинтересоваться в регистратуре поликлиники или обратиться к фельдшеру при проживании в сельской местности. При наличии свободного времени визит к терапевту не станет лишним, особенно в пожилом возрасте, когда в большинстве случаев и начинается варикоз. Главное — не затягивайте диагностику и начало лечения, варикоз, как и любая патология, легче всего лечится на ранних стадиях.

Как называется врач по венам на ногах? Обычно люди не задумываются над этим, пока нужда не заставит. Только когда появляются первые признаки варикоза, человек начинает выяснять, кому и как обращаться, чтобы вылечить этот недуг.

Но знать, какой врач лечит варикозное расширение вен, должен каждый, потому что и само заболевание может настигнуть каждого.

Что входит в обязанности врача-флеболога?

Врач-флеболог – специалист, изучающий анатомические и физиологические особенности нормального и патологического изменения оттока крови, клинические проявления заболеваний сосудов нижних конечностей.

В компетенцию врача-флеболога входит диагностирование и лечение таких заболеваний:

Что входит в обязанности врача-флеболога?
  • Варикоза.
  • Варикозного расширения вен.
  • Хронической венозной недостаточности.
  • Тромбозов.
  • Тромбофлебитов.
  • Трофических язв.

Людям с наследственной предрасположенностью к развитию варикоза рекомендовано систематически посещать флеболога, чтобы своевременно выявить болезнь на ранней стадии и предпринять необходимые меры.

Флеболог занимается первичным обследованием. К врачу данной специализации обращаются пациенты всех возрастных групп. Часто – молодые женщины, у которых болят ноги после ходьбы или непродолжительного нахождения в положении стоя или наблюдается образование сосудистой сетки.

Как происходит диагностирование заболевания?

Что входит в обязанности врача-флеболога?

В большинстве случаев флеболог работает в паре с другим квалифицированным специалистом, который специализируется на диагностировании болезни посредством проведения процедуры ультразвукового обследования. Специалист проводит процедуру, а врач в это время визуально проверяет состояние сосудов и вен, проводит устный опрос пациента о его образе жизни, наследственных заболеваниях.

Следует также знать, как называют врача по венам нижних конечностей, который осуществляет рентгенологическое исследование состояния сосудов – врач-ангиографист. В ходе обследования использую специальные рентгеноконтрастные препараты.

Дополнительно флеболог может назначить проведение таких диагностических процедур:

Что входит в обязанности врача-флеболога?
  • Флебоманометрии.
  • Флебографии.
  • Флебосцинтиграфии.
  • Дуплексного сканирования.

Согласно результатам обследования, врач подбирает необходимую схему лечения и назначает проведение лечебных процедур.

Необходимо следовать рекомендациям врача-флеболога, которые позволят предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания: воздерживаться от вредных привычек, не принимать горячие ванны, не посещать сауну, осуществлять холодные обливания нижних конечностей, избавиться от избыточного веса, носить удобную обувь, специальное компрессионное белье и трикотаж. Настоятельно не рекомендовано находиться в положении сидя, закинув ногу на ногу.

Инъекционный метод борьбы с варикозом

Варикозное расширение вен нижних конечностей, при средней тяжести заболевания, может предусматривать  инъекционное лечение. Этот способ, позволяет избавиться от заболевания, благодаря выведению из строя больного сосуда.

В процессе прохождения процедуры,  в вену, подверженную варикозному расширению, вводится специальная инъекция. Под ее воздействием, стенки сосуда слипаются, и вена исчезает, поскольку кровяной поток меняет свое русло.

До и после проведения инъекционной процедуры, пациент должен на протяжении месяца носить компрессионное белье. Также нужно поддерживать оптимальный для возраста и комплекции вес, чтоб предотвратить возможность повторного заболевания.

Читайте также:  Тромбофлебит нижних конечностей – лечение

В качестве сопровождающей профилактики, необходимо периодически поддерживать стенки вен, при помощи тонизирующих медицинских препаратов.

Симптомы варикоза

Симптомы варикоза напрямую связаны со стадиями варикозной болезни.

I и II стадия варикозного расширения вен

Симптомы варикоза

— появление венозных узоров на ногах, голенях и бедрах; — ощущение тяжести ног и распирания; — судороги, особенно по ночам; — отеки ног, после трудового дня; — умеренные боли в ногах; — повышенная утомляемость.

III и IV стадия варикозного расширения вен

— отеки; — сосудистые звездочки (телеангиоэктазии); — боль разного характера (горячая пульсирующая, зуд в мышцах, боли при ходьбе, боль по ходу венозных стволов, общая боль и ломота в ногах); — извитые, удлиненные варикозные вены, выступающие над поверхностью кожи голеней и стоп; — изменения кожи (кожа становится сухой и появляется пигментация, после кожа ног темнеет и покрывается коричневатыми пятнами). Далее к этим симптомам могут присоединиться: дерматит, экзема и трофические расстройства в виде плохо заживающих ранок вплоть до образования язв.

Симптомы варикоза

Достаточно редко, но встречаются такие симптомы, как кровотечение при разрыве узлов, которые чаще всего происходят ночью.

Симптомы варикоза

Осложнения варикоза

Если при варикозе появились такие симптомы, как повышенная температура или слабость, то, возможно, болезнь перешла в стадию осложнения.

При осложнении варикоза могут возникнуть:

Симптомы варикоза

— экзема; — кожные язвы; — тяжелые венозные кровотечения при малейшем ранении; — тромбофлебит; — трофическая язва; — флеботромбоз; — кровотечение варикозных узлов.

Какие методы лечения использует флеболог

После окончания обследования и точной диагностики врач определяется с дальнейшей терапией. На ранних стадиях применяется консервативное лечение:

  • ношение компрессионных чулок или бинтов;
  • лекарственная терапия системного действия (таблетки и капсулы);
  • наружное лечение гелями, мазями и растворами;
  • фитотерапия;
  • физиопроцедуры.

На более поздних этапах варикоза применяют малоинвазивное и глубокое хирургическое вмешательство:

  • лазерная облитерация вен;
  • минифлебэкомия;
  • корригирующие операции на глубоких венах;
  • эндоскопическая хирургия вен с трофическими поражениями;
  • смешанная флебэктомия (удаление пораженного сосуда с одновременным устранением причин нарушения кровотока).

Врач флеболог назначает лечение вен в зависимости от тяжести процесса и общего состояния пациента.

Важно!

Идти к врачу с варикозом следует при первых признаках сосудистой недостаточности. Это поможет избежать серьезных вмешательств.

При выборе метода лечения обязательно учитывается индивидуальная непереносимость препаратов или наличие других хронических заболеваний.

Симптомы

Самый явный симптом варикоза на стопах – вздутие сосудов. Вены сильно выступают у бодибилдеров, однако это следствие выдавливания их мышцами ближе к коже.

При прогрессирующей болезни выделяют следующие симптомы:

Симптомы
  • боль различной степени тяжести;
  • дерматит;
  • экзема;
  • трофические язвы;
  • отдельные участки кожи темнеют;
  • периодическое повышение температуры тела;
  • закупорка и разрыв сосудов.

При нарушенном оттоке кровь сгущается и приводит к появлению тромбоза. Возникновение варикоза на стопе чревато кровеносными нарывами и множественными кровотечениями.

Какие мероприятия рекомендованы в реабилитационном периоде

Реабилитационный период начинается сразу после окончания послеоперационного, то есть через 10 дней после операции. Швы в этот момент уже сняты, послеоперационные проколы, если нет осложнений, зажили. Но процессы восстановления организма продолжаются. Для того, чтобы восстановление произошло как можно скорее, врач корректирует образ жизни больного. В реабилитационном периоде необходимы:

  • прием назначенных флебологом лекарств;
  • разумная физическая активность, ЛФК;
  • компрессия конечности;
  • работа в щадящих условиях, ограничение тяжелого физического труда;
  • коррекция питания;
  • физиотерапия, массаж.

Лекарственная терапия в послеоперационный период подразумевает прием препаратов, которые повышают тонус венозных стенок, улучшают реологические свойства (текучести) крови, оказывают противоотечное действие. К рекомендованным в реабилитационный период препаратам относят средства на основе троксерутина, диосмина, препараты с витаминами С и РР, экстрактами гинкго билоба, конского каштана. В качестве противосвертывающих средств применяют препараты салициловой кислоты, гирудина, гепарина.

Лекарства назначаются как в виде препаратов общего действия (таблетки, капсулы для приема внутрь), так и местных средств (гелей, мазей для нанесения непосредственно на кожу нижних конечностей). Грамотная лекарственная терапия в реабилитационном периоде позволяет ускорить восстановление микроциркуляции и одновременно служит эффективной профилактикой рецидивов заболевания.

Умеренная физическая активность необходима для стимуляции циркуляции крови в нижних конечностях, предотвращения ее застоя, формирования тромбов. В качестве оптимальных мероприятий по активизации больного рекомендуются пешие прогулки в умеренном темпе, плавание, комплексы ЛФК. Бег в реабилитационном периоде не рекомендуется.

В реабилитационном периоде компрессия на ногах обязательна. Сдавливание нижних конечностей необходимо всем больным, страдающим варикозным расширением вен – оно помогает предотвратить прогрессирование болезни, развитие осложнений. Рекомендует способ компрессии и подбирает размер эластичного белья врач-флеболог.

Щадящие условия труда необходимы для того, чтобы не возникло рецидива патологии, перехода ее на глубокие вены ног. Варикозное расширение вен нередко является следствием тяжелых условий работы, особенностей профессиональной деятельности. Если работа связана с длительным стоянием – возможно, стоит сменить ее или хотя бы регулярно в течение рабочего дня выполнять комплексы лечебной гимнастики, направленные на улучшение циркуляции крови в ногах. Работа в условиях высоких температур, связанная с вибрацией, переносом тяжестей противопоказана.

Читайте также:  Варикозные шишки на ногах: причины, лечение, профилактика

Коррекция питания после операции удаления вен на ногах должна быть направлена в сторону рационализации. Еда нужна полноценная, здоровая, богатая белком, клетчаткой, витаминами и микроэлементами. При лишнем весе следует снизить калорийность рациона, так как ожирение – один из факторов прогрессирования варикоза.

Физиотерапевтические методики в реабилитационном периоде ускоряют восстановление. Программу физиотерапевтического лечения рекомендует врач, могут быть полезны обертывания, электрофорез, увч, магнитотерапия. Массаж в реабилитационном периоде помогает эффективно устранить отечность.

Грамотное ведение послеоперационного периода после удаления расширенных вен на ногах, ответственное отношение к рекомендациям врача помогут как можно скорее устранить естественный дискомфорт, который возникает после операции, предотвратить вероятные осложнения и ускорить возврат пациента к полноценной жизни.

Лечение варикоза народными средствами

Важно! Перед применением народных средств от варикоза, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Каланхоэ перистый. Листья каланхоэ перистого моем и складываем в литровую банку (листьев должна быть половина банки). Заливаем 70% спиртом и настаиваем в тёмном месте 14 дней. Перед нанесением взбалтываем банку. Каждый день перед сном смазывайте ноги и стопы. Боль уйдёт уже после первого применения. Если варикоз запущенный, то для лечения необходимо 4 месяца.

Яблоки «Антоновка». В кипящий 1 л воды закиньте 3 яблока, накройте крышкой и поставьте в тёплое место на 4 часа. Далее, не вынимая яблоки разломайте их, перемешайте раствор и процедите. Принимайте, добавляя 1 ст. ложку мёда, по полрюмки (50 г) утром перед едой, и вечером перед сном. Средство также очищает кровь, улучшает сон и аппетит.

Картофель. Очистить 5 картофелин и натрите на терке. Получившимся пюре натрите и намажьте ноги. Спустя 4 часа боль полностью пройдёт, и тогда смойте картофель теплой водой.

Цветы конского каштана. 50 г цветков залейте 0,5 л спирта и дайте настоятся 14 дней, каждый день встряхивая бутылку. Пропустите получившуюся настойку через сеточку и употребляйте по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды, запивая водой. Пролечившись неделю сделайте перерыв на 2 недели. Потом повторите еще раз.

Чеснок с маслом. Возьмите чеснок с белой шелухой и размельчите. Размешайте его с двумя частями сливочного масла. Прикладывайте к выступающим венам на ночь, сверху кладите пергаментную бумагу и закрепите бинтом или тёплым шарфом. Утром смойте и наденьте на ноги что-нибудь теплое и мягкое.

Варикозное расширение вен: операция

Решение о целесообразности оперативного вмешательства принимает врач-флеболог или сосудистый хирург.

Нередко женщинам с поражением поверхностных вен и решившихся на оперативное вмешательство исключительно из-за косметического дефекта, предлагают отложить операцию, если планируется последующее деторождение (так как во время беременности варикоз, как правило, прогрессирует, и достигнутый результат может исчезнуть и потребовать повторного хирургического лечения).

Комбинированная флебэктомия

Наиболее распространенный вариант оперативного решения проблемы варикоза нижних конечностей является комбинированная флебэктомия. Операцию проводят под общим наркозом или с применением эпидуральной анестезии. Все разрезы и проколы стараются делать как можно меньших размеров. Например, для удаления большой подкожной вены выполняется полутарасантиметровый разрез в паховой области. Через него в вену вводится зонд-флебэкстрактор с наконечником. Затем зонд извлекается и удаляется вена от средней части голени до паха. Через мелкие протоки удаляют протоки и мелкие вены. Эта часть операции называется минифлебэктомия. После операции используется компрессия (бинт или чулок на ногу).

Эндовазальная электрокоагуляция

Она предполагает удаление подкожных вен за счет воздействия на них тока. Метод более опасен, чем радиочастотная облитерация или классическая хирургия.

Криохирургия

Криохирургия позволяет удалять вены за счет низких температур. При современном оборудовании и обученном специалисте метод безопасен. Не всегда удается рассчитывать глубину заморозки, не повреждая окружающие ткани или не оставив “лишку”. В РФ способ не распространен.

Внутриоперационная склерооблитерация

Предполагает использование катетерного введения склерозирующих веществ в подкожные вены. Перед оперативным вмешательством на ноге маркируются подкожные вены и измененные участки вен. При операции на большой подкожной вене надпаховым доступом обнажают соустье большой подкожной и бедренной вен и перевязывают притоки большой подкожной вены. В 1 см от бедренной вены пересекается и перевязывается подкожная. Перфорантные вены перевязываются (надфасциальная перевязка перфорантных вен) из отдельных разрезов. В отсеченную подкожную вену вводят катетер, вена ушивается, рана перевязывается. Вдоль нарисованной проекции подкожной вены укладывают валик из марли и прижимают его на всем протяжении ноги. Одновременно с вытягиванием катетера вводят веносклерозирующий препарат.

Эндоскопическая диссекция

Эндоскопическая диссекция перфонрантных вен позволяет перевязывать и исключать из кровотока вены. Связывающие подкожную и глубокую сеть ноги. при этом используются эндоскопические зонды. Вариант метода – трансиллюминационная флебэктомия.

Лазерная коагуляция

Лазерная коагуляция требует от врача высокой квалификации и опыта работы с лазерным оборудованием. Вена запаивается лазером изнутри и исключается из кровообращения.

Какой врач лечит варикозное расширение вен

Варикоз распознается по расширению вен, отекам, тяжести в ногах и жгучей боли.

Испытав на себе эти симптомы, большинство понимают, что необходим врач, лечащий варикоз, но к кому обратиться — не имеют представления. Венозная недостаточность — заболевание, от которого страдают все больше людей.

Читайте также:  Алкоголь и варикоз — последствия, как взаимосвязаны?

Лечением этой патологии занимаются флеболог, сосудистый хирург, ангиолог.

Варикоз распознается по расширению вен, отекам, тяжести в ногах и жгучей боли.

Если появилось варикозное расширение вен нижних конечностей, прежде всего обращаются к сосудистому терапевту — врачу широкого профиля, знающему анатомические и физиологические процессы оттока и притока крови.

Если у пациента имеется генетическая предрасположенность к варикозу, необходимо регулярно посещать врача, чтоб не пропустить момент начальной стадии болезни.

Если у пациента уже обозначились признаки заболевания (выпячивание вен, отечность ног, тяжесть в стопах, сосудистые звездочки), это является поводом для консультации флеболога.

Терапевт

Если в поликлинике по месту прописки нет флеболога, тогда начинают с визита к терапевту. Участковый врач при варикозном расширении вен не менее важен, чем флеболог.

Он осмотрит состояние вен, выслушает жалобы и даст направление на лабораторное обследование. Анализы крови и мочи помогут выявить проблемы, поставить правильный диагноз.

Какой врач лечит варикозное расширение вен

А при необходимости терапевт выдаст направление к врачу узкого профиля.

В запущенных случаях, когда консервативную терапию применить не удается, флебологу приходится направлять пациента к коллегам, использующим для лечения варикоза другие методы терапии, — т.е. сосудистому хирургу.

Показанием к операции являются только запущенные формы варикоза, когда другие методы нерезультативны.

Хирург лечит не только хронические болезни сосудов, но и помогает при травматических повреждениях, возникших вследствие варикоза.

Ангиолог

Кроме флеболога и хирурга, болезнями сосудов занимается ангиолог — специалист, лечащий вены, сосуды, а также лимфатические узлы. В его задачу входит определение методики лечения заболевания сосудистой системы. Среди них не только варикозное расширение вен, но и тромбофлебит, васкулит, атеросклеротические патологии артерий и др.

Обращаться к ангиологу рекомендуется даже при малейших повреждениях сосудов.

Он определит степень заболевания, установит причины появления варикоза, назначит наиболее подходящий вариант комплексного лечения.

При появлении варикоза на начальной стадии не следует ждать, когда заболевание перейдет в более тяжелую форму. Терапия хронических патологий в большинстве случаев включает оперативное вмешательство, поэтому не следует откладывать обращение к специалисту. Своевременная консультация врача поможет излечить заболевание методами консервативной терапии.

Проведение диагностики заболевания

Диагностическая программа будет зависеть от стадии выраженности процесса и специалиста, к которому обратился пациент.

При ранних проявлениях целесообразно будет посещение терапевта. Диагностика начинается со сбора анамнеза жизни и заболевания. Доктору необходимо абсолютно точно знать причины появления недуга, когда он впервые проявился и его симптомокомплекс.

После получения первичной информации переходят к сбору объективных данных. Проводится визуальный осмотр и пальпация пораженных участков. Наиболее типично будет обнаружение поверхностных расширенных вен. Они имеют извитую форму. Проверяют и симптом Хоманса, при пассивном сгибании стопы в тыльную сторону, пациентов будет беспокоить незначительная болезненность в месте сгиба.

Не следует засиживаться дома и заниматься самолечением. Методы народной медицины могут негативно сказаться на результатах применения медикаментозной терапии.

После объективного осмотра назначается спектр анализов, которые возможно провести в поликлинике. Они включают в себя:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимическое исследование;
  • коагулограмма.

При усугублении ситуации больной направляется в хирургический стационар о решении оперативного лечения. Этим уже занимается сосудистый хирург. Для положительного ответа о проведении операции, нужно пройти куда более глубокое обследование. Нужно знать точную архитектонику и строение вен больного, выявить, не образовались ли у него тромбы. Золотым стандартом в диагностике является ультразвуковое сканирование. ВРВ изменяет форму вен до неузнаваемости. Именно с помощью УЗИ нижних конечностей при варикозе можно узнать точную архитектонику вен и определить места тромбов.

Дополнительным обследованием является допплеровское сканирование. С его помощью узнают о скорости и изменениях кровотока. Проводится с помощью специального датчика, который направляет звуковой сигнал. Он отбивается с разной частотой, зависит она от скорости движения крови. Эти два метода объединяет в себе Дуплексное сканирование, что значительно упрощает диагностику.

После сбора всех данных, хирург определяется с масштабом оперативного вмешательства. Существует масса методов борьбы с расширенными венами. В наше время стараются прибегать к малоинвазивным методикам. Широкой популярностью пользуется техника склеротерапии. Однако существенно она помогает только при незначительном объеме вены. В просвет вводят специальный склерозант, который склеивает сосуд.

Правила лечения варикоза рассмотрены в видео в этой статье.

Варикозное расширение вен: какой врач лечит, к кому обращаться, описание симптомов и варианты лечения

  • 8 Апреля, 2019
  • Другие состояния
  • Матела Виктория

Какой врач лечит варикозное расширение вен? Варикоз — это распространенное заболевание, которое чаще всего встречается у женщин. При таком диагнозе важно осуществить своевременную и комплексную терапию, для того чтобы не возникло серьезных проблем со здоровьем.

Лекарственные препараты должен назначать исключительную доктор после тщательной медицинской диагностики больного. Длительность курса терапии зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и тяжести заболевания. Если запустить недуг, то проблему решают хирургическим путем. Чтобы такого не допустить, важно вовремя посетить флеболога.