Кровотечение из варикозно-расширенных вен нижних конечностей: причины

Детальное описание для наших читателей: кровотечение из варикозно расширенных вен нижних конечностей на сайте сайт в подробностях и с фотографиями.

Причины и факторы риска в развитии варикозного расширения вен

Факторы риска:

  • Генетическая предрасположенность: передача варикоза по наследству возникает в результате мутации гена отвечающего за строение стенки сосуда, в результате его мутации дети рождаются с врождённой слабостью соединительной или мышечной ткани стенки сосуда, либо недостатком её клапанов (недостаток их количества), и как следствие возникает слабость стенки сосуда и повышение давления в венах.
  • Гормональные изменения (беременность, менопауза): при беременности изменяется гормональный состав организма (увеличение уровня прогестерона и уменьшение эстрогена), которые влияют на образование факторов свёртываемости крови (увеличивают их), снижению тонуса венозной стенки (в результате разрушения коллагеновых и эластических волокон стенки сосуда) всё это ведёт к образованию тромбов, закупорке сосудов и их деформация.
  • Ожирение: избыточный вес приводит к малоподвижному образу жизни, в результате которого происходит замедление кровообращения, плюс избыток жира повышается внутрибрюшное давление, которое нарушает отток крови по венам, в результате чего развивается застой в венах и возможное развитие заболевания.
  • Сахарный диабет:хронический повышенный уровень сахара в крови со временем повреждает стенки сосудов, что является благоприятной средой для развития тромбов.
  • Злоупотребление алкоголем: чрезмерное употребление алкоголя приводит к обезвоживанию организма и сгущению крови, в результате образуются тромбы, которые закупоривают вены и нарушают отток крови.
  • Подъём тяжестей (грузчики),длительная ходьба долгие годы или стоячая работа (продавцы, кондукторы): связанно с уменьшением мышечного тонуса, повышением внутрибрюшного давления и как следствие замедление и затруднение притока крови к сердцу и развитию её застоя в нижних конечностях.
  • Врожденные нарушения свёртываемости крови: врождённая гиперкоагуляция (чрезмерная выработка факторов свёртываемые кровь) приводит к образованию тромбов и нарушению продвижения крови по сосудам.
  • Нерациональное питание: недостаток некоторых витаминов в пище (вит.С, Е, Р, растительные волокна играющие роль в укреплении стенки сосуда и улучшении кровообращения).
  • Ношение тесного белья: постоянное его ношение приводит к механической компрессии вен, что вызывает затруднение венозного оттока из нижних конечностей.
  • Хронические запоры: частые повышения внутрибрюшного давления (во время потуживания) приводит к затруднению оттока крови из нижних конечностей.
  • Частое хождение на высоком каблуке: недостаточное движение мышц голени а развитие застоя.
  • Жаркое время года: частые жажды приводят к, обезвоживанию организма происходит сгущение крови и образование тромбов.
  • Сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы или заболевания почек: нарушается отток венозной крови (недостаточность клапанов сердца, врождённые пороки).
  • Передозировка препаратов увеличивающие свёртываемость крови: риск образования тромбов и закупорка сосудов.
  • Хирургические вмешательства:потеря некоторого объёма крови, не удобная позиция на операционном столе (сдавление некоторых сосудов), приводят к риску возникновения тромбов.

Кровотечение из варикозно-расширенных вен на ногах

Очень серьезным осложнением при варикозной болезни является кровотечение из варикозно расширенных вен нижних конечностей. Обильные кровопотери вызывают падение артериального давления, поэтому больному необходимо быстро оказать медпомощь, чтобы остановить кровь и принять меры по предотвращению таких ситуаций в будущем.

Как распознать?

Общая слабость может возникнуть при обильной кровопотере.

Наружное кровотечение происходит гораздо чаще, чем внутреннее. Кровь вытекает непрерывной струйкой, а интенсивность зависит от локализации, степени повреждения и размера сосуда. Если лопнула крупная вена, то симптомы будут выражены заметнее, например:

  • падение артериального давления;
  • общая слабость;
  • головокружение;
  • бледная кожа.

При внутреннем кровотечении кровь изливается в близлежащие ткани, из-за чего, через некоторое время образуется подкожная гематома, болезненная при прикосновении. Чем больше сосуд, тем обильнее кровопотеря, а следовательно, размер гематомы. Попадающая в ткани кровь имеет темный цвет, поэтому появляющийся на коже синяк фиолетово-багрового оттенка.

Опасность

Варикозно расширенные вены кровоточат сильнее, чем здоровые, поврежденные при тех же условиях, так как кровь течет через такие сосуды под аномально высоким давлением

Разрыв сосуда происходит из-за высокого давления на истонченные стенки.

Спонтанное кровотечение из варикозных узлов нижних конечностей — тревожный симптом. Значит давление внутри вен настолько высоко, что привело к разрыву истонченной стенки.

При незначительном повреждении излившаяся в ткани кровь начинает постепенно рассасываться, а гематома исчезает. Но такое состояние нельзя игнорировать.

Даже если повредился маленький сосуд, а кровь удалось быстро остановить, велика вероятность, что через некоторое время ситуация повторится.

Особенно опасно, когда лопнула крупная вена при плохой свертываемости крови — такое патологическое состояние может привести к гиповолемическому шоку. Кровотечение может испугать больного.

Подобная реакция только усугубляет положение, так как повышается артериальное давление, ускоряется сердечный ритм и скорость циркуляции, из-за чего кровопотери увеличиваются, поэтому больной должен знать, что к лопнувшей на ноге вене нужно отнестись серьезно, но при вовремя оказанной медицинской помощи такая ситуация не угрожает жизни.

Гораздо большую опасность представляют больные сосуды при варикозном расширении вен пищевода (ВРВП), когда кровотечение долго остается незамеченным.

Методы лечения

До приезда скорой помощи нужно предпринять следующие шаги:

  • положить на место кровотечения салфетку;
  • туго перебинтовать конечность эластичным бинтом;
  • лечь на спину и поднять ноги;
  • приложить лед.

При склеротерапии стенки сосуда склеиваются, кровообращение прекращается.

Разрыв любого сосуда является показанием к хирургическому вмешательству. Для каждого пациента подбирается индивидуальное лечение, после которого кровотечения не возобновляются, например:

  • Склеротерапия, при которой ликвидируется источник возможного рецидива — варикозная вена. Процедуру проводят путем введения лекарственного раствора, который заклеивает сосуд и препятствует в нем дальнейшему кровообращению.
  • Эндоваскулярная лазерная коагуляция проводится на варикозных сосудах для их герметизации и предотвращения повторной активации кровотока.
  • Микрофлебэктомия — удаление пораженной вены.

Профилактика

Чтобы предотвратить варикозное кровотечение нужно держать под контролем заболевание.

Так как вены легче лечить до, а не после осложнения необходимо вовремя обращаться за помощью к флебологу.

При варикозе следует носить удобную обувь, отказаться от высоких каблуков, правильно питаться и следить за весом, потому что избыточная масса тела осложняет работу сосудов и сердца.

Избежать нежелательных проблем помогает гимнастика для ног, которая улучшает циркуляцию крови в нижних конечностях. Контрастное обливание ног водой вызывает поочередное сокращение и расширение сосудов, что сделает их более эластичными.

Лечение варикоза народными средствами

Важно! Перед применением народных средств от варикоза, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Каланхоэ перистый. Листья каланхоэ перистого моем и складываем в литровую банку (листьев должна быть половина банки). Заливаем 70% спиртом и настаиваем в тёмном месте 14 дней. Перед нанесением взбалтываем банку. Каждый день перед сном смазывайте ноги и стопы. Боль уйдёт уже после первого применения. Если варикоз запущенный, то для лечения необходимо 4 месяца.

Яблоки «Антоновка». В кипящий 1 л воды закиньте 3 яблока, накройте крышкой и поставьте в тёплое место на 4 часа. Далее, не вынимая яблоки разломайте их, перемешайте раствор и процедите. Принимайте, добавляя 1 ст. ложку мёда, по полрюмки (50 г) утром перед едой, и вечером перед сном. Средство также очищает кровь, улучшает сон и аппетит.

Картофель. Очистить 5 картофелин и натрите на терке. Получившимся пюре натрите и намажьте ноги. Спустя 4 часа боль полностью пройдёт, и тогда смойте картофель теплой водой.

Цветы конского каштана. 50 г цветков залейте 0,5 л спирта и дайте настоятся 14 дней, каждый день встряхивая бутылку. Пропустите получившуюся настойку через сеточку и употребляйте по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды, запивая водой. Пролечившись неделю сделайте перерыв на 2 недели. Потом повторите еще раз.

Чеснок с маслом. Возьмите чеснок с белой шелухой и размельчите. Размешайте его с двумя частями сливочного масла. Прикладывайте к выступающим венам на ночь, сверху кладите пергаментную бумагу и закрепите бинтом или тёплым шарфом. Утром смойте и наденьте на ноги что-нибудь теплое и мягкое.

Лечение варикоза народными средствами

Важно! Перед применением народных средств от варикоза, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Лечение варикоза готовыми травяными сборами

Комментарий специалиста-фитотерапевта Мальгина А.А.: лечение травами (фитолечение) имеет определенные замечательные преимущества, например:

  • фитолечение устраняет причины заболевания,
  • травы имеют минимальное количество противопоказаний (обычно это индивидуальная непереносимость),
  • лечение травами имеет минимальное количество побочных эффектов,
  • травы имеют в своем составе большое количество витаминов и других полезных веществ, которые помимо лечения заболевания, еще и способствуют оздоровлению организма в целом,
  • ценовая доступность.

Фитотерапевты предлагают готовые решения, которые уже учитывают конкретный состав сбора, дозировки, очередность и т.д. Курсы разработаны специалистами — медиками, на основе своего многолетнего опыта.

Другие народные средства против варикоза

Каланхоэ перистый. Листья каланхоэ перистого моем и складываем в литровую банку (листьев должна быть половина банки). Заливаем 70% спиртом и настаиваем в тёмном месте 14 дней. Перед нанесением взбалтываем банку. Каждый день перед сном смазывайте ноги и стопы. Боль уйдёт уже после первого применения. Если варикоз запущенный, то для лечения необходимо 4 месяца.

Яблоки «Антоновка». В кипящий 1 л воды закиньте 3 яблока, накройте крышкой и поставьте в тёплое место на 4 часа. Далее, не вынимая яблоки разломайте их, перемешайте раствор и процедите. Принимайте, добавляя 1 ст. ложку мёда, по полрюмки (50 г) утром перед едой, и вечером перед сном. Средство также очищает кровь, улучшает сон и аппетит.

Картофель. Очистить 5 картофелин и натрите на терке. Получившимся пюре натрите и намажьте ноги. Спустя 4 часа боль полностью пройдёт, и тогда смойте картофель теплой водой.

Читайте также:  Варикоз пищевода, лечения на разных стадиях

Цветы конского каштана. 50 г цветков залейте 0,5 л спирта и дайте настоятся 14 дней, каждый день встряхивая бутылку. Пропустите получившуюся настойку через сеточку и употребляйте по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды, запивая водой. Пролечившись неделю сделайте перерыв на 2 недели. Потом повторите еще раз.

Чеснок с маслом. Возьмите чеснок с белой шелухой и размельчите. Размешайте его с двумя частями сливочного масла. Прикладывайте к выступающим венам на ночь, сверху кладите пергаментную бумагу и закрепите бинтом или тёплым шарфом. Утром смойте и наденьте на ноги что-нибудь теплое и мягкое.

Лечение варикоза после операции

Лечение назначается в любом случае, если появились отёки, уплотнения после операции, сосудистый рисунок или другие признаки болезни. Оно включает в себя два обязательных компонента – местное и системное лечение. Для местного применения используются мази, кремы и гели, улучшающие состояние пациента. По своему действию они могут быть:

  • кроверазжижающими (гепариновая мазь, Лиотон), снижающими склонность крови к образованию тромбов;
  • укрепляющими (Венорутон, Трокерутин), снижающими проницаемость сосудистой стенки;
  • противовоспалительными (большинство мазей оказывает такой эффект).

Все мази оказывают дополнительное противоотёчный и ранозаживляющий эффект за счёт своего основного механизма действия. Они улучшают питание мягких тканей нижней конечности, поддерживают нормальный кровоток, облегчают самочувствие и снимают боль.

Реабилитация после операции на венах предполагает не только местное, но и системное лечение, т.е. приём препаратов – противовоспалительных, питающий и укрепляющих сосуды, снижающих вязкость крови.

Виды кровотечения

При варикозном расширении вен происходит несколько видов кровотечений, которые можно классифицировать по двум разным признакам:

По причине возникновения кровотечения

  1. Спонтанные. Возникают в результате запущенного варикоза. В данном случае раны на ногах при варикозе поражают не только варикозно-расширенные вены, но и область вокруг.
  2. Травматические. Возникают при воздействии внешнего фактора (ушиб, излишняя нагрузка на ноги, облегающая одежда и т. д.) При таком виде кровотечение обычно обильное, даже при малой площади поражения.

По типу кровотечения

  1. Наружные. Происходит повреждение поверхности кожи и, следовательно, высвобождение крови из венозных сосудов.
  2. Подкожные. Выглядят, как гематомы. Наиболее опасное для выявления кровотечение – в районе язвенного дна. Его причиной традиционно оказывается разрушительное действие протеолитических ферментов, гнойная инфекция и аутоимунноагрессия. В следствии возникает омертвение стенки вены, что может привести к повторному кровотечению и возникновению варикозной язвы, а также появляется риск возникновения септического тромбофлебита или септикопиемии.

Вывод

Кровотечение из ран при варикозе ног – неприятное и не проходящее бесследно событие. Постарайтесь его предупредить и предотвратить. Не тяните время.

Если разрыв сосудов все же произошел – нужно правильно обработать рану и сразу обратится к врачу. Это позволит вам избежать серьезных последствий.

Будьте добры к своему здоровью и не болейте.

Избавиться от новообразований на ногах можно разными способами:

  • использовать специально предназначенные для этого аптечные средства;
  • воспользоваться рецептами народной медицины;
  • удалить в специализированной клинике.

Правила поведения

При внезапном разрыве вены важно придерживаться нескольких правил:

  1. При наличии варикоза носить с собой простейший набор медицинских средств для оказания первой помощи.
  2. Не поддаваться панике.
  3. Сделать все возможное, чтобы остановить или приостановить кровотечение до приезда врачей.
  4. Не использовать жгут для остановки крови. Этот способ остановки кровотечения может использоваться только опытными врачами. Дело в том, что застой в пораженных варикозом венах может вызвать кровотечение из находящихся поблизости сосудов. Если потеря крови очень интенсивная, можно использовать пальцевое сжатие сосудов через салфетку.
  5. Когда кровотечение остановлено, важно в течение суток (или даже более того) соблюдать спокойный режим поведения, избегая физических нагрузок и стрессов.
  6. Ни в коем случае в ближайшие дни не посещать баню и не принимать горячие ванны. В результате резкого расширения сосудов кровопотеря может возобновиться.

Несколько основных правил поведения значительно облегчат вашу ситуацию с кровотечением из ран при варикозе ног:

  1. Всегда иметь при себе минимальный медицинский набор на случай разрыва варикозно-расширенных вен.
  2. Если кровотечение все еще состоялось – ни в коем случае не паниковать.
  3. Сразу же остановить кровотечение вышеописанными методами, даже если вы находитесь на улице. Попросите помочь прохожих – не производите лишних действий, это только обострит ситуацию.
  4. Не накладывайте жгут для остановки крови – вы легко можете перетянуть конечность, что приведет к поражению близких сосудов.
  5. После остановки кровотечения для полноценного процесса заживления ран сократите свою подвижность в течение суток, ни за что не занимайтесь спортом.
  6. Исключите массаж, посещение бани или особенно горячих ванн — расширение сосудов может привести к рецидиву.
Читайте также:  Варикоцеле 1 степени слева: виды лечения, нужна ли операция

Кровотечение при климаксе: причины и как остановить Дуплексное сканирование вен нижних конечностей: цена, зачем делать, виды и расшифрока. Что показывает ультразвуковой цветной дуплекс вен и артерий нижних конечностей

Варикоз у детей

Название заболевания Общее описание Симптомы
Синдром Клиппеля-Треноне Редкое тяжелое врожденное заболевание. За последние 100 лет во всем мире описано лишь 400 случаев синдрома Клиппеля-Треноне. Причины до конца не известны, предполагается, что происходят изменения в генах. Известно, что риск повышают такие факторы, как курение и употребление алкоголя родителями.
  • Красно-фиолетовые пятна на коже.
  • Варикоз вен.
  • Увеличение пораженной конечности в объеме.

Возможные осложнения:

  • Кровотечение из пораженной конечности.
  • Инфекции кожи.
  • Примеси крови в моче.
  • Кровотечения из влагалища и прямой кишки.
  • Образование тромбов.
  • Боли в руках и ногах.
  • Анемия.
  • Судороги в мышцах.
  • Нарушение ходьбы.

Если лечение начато своевременно, то прогноз для ребенка относительно благоприятен.

Дисплазия подкожных и межмышечных вен Врожденное заболевание, характеризующееся варикозным расширением поверхностных вен.
  • Под кожей видны расширенные извилистые вены синего или темно-фиолетового цвета.
  • Со временем в венах образуются камни – флеболиты, представляющие собой отложения извести. Они могут прощупываться под кожей в виде плотных образований.
  • Утолщение, деформация пораженной конечности.
  • Нарушение движений.
Синдром Паркса-Вебера (артериовенозная дисплазия) Врожденный порок развития вен и артерий, при котором между ними образуются патологические сообщения – артериовенозные свищи. Считается, что заболевание развивается, если на организм женщины действуют негативные факторы на 5-7-й неделе беременности.
  • После рождения в течение нескольких лет пораженная конечность утолщается, становится горячей на ощупь.
  • В более старшем возрасте во время ощупывания вен может ощущаться пульсация из-за постоянного сброса в них артериальной крови.
  • Варикозное расширение вен.
  • Пигментные пятна на коже.

Симптомы, которые обычно возникают в возрасте 10-12 лет:

  • Нарастающее удлинение пораженной конечности (иногда на 10-13 см).
  • Боли и дискомфорт во время ходьбы.
  • Нарушение способности к передвижению.
  • Проблемы со стороны сердца.

Постепенно заболевание приводит к инвалидности. Операция помогает улучшить состояние не всегда, так как после нее между артериями и венами еще может оставаться много мелких сообщений. Если функция конечности полностью утрачивается, и дальнейшее лечение, вероятно, не будет иметь эффекта, врач ставит вопрос об ампутации.

Тромбофлебит

Внезапная боль в икроножной мышце, сопровождающаяся ее покраснением и отеком, подъемом температуры — симптом острого тромбофлебита. Тромбофлебит — воспаление пораженной варикозом вены и образование в ней тромба — кровяного сгустка, перекрывающего просвет вены. Краснота и отек появляются именно в области тромбированного участка. При отсутствии лечения острый тромбофлебит приобретает хроническое течение, которое характеризуется сменой обострений и ремиссий (стихания болезни).

Воспаление тромбированных вен происходит из-за проникновения инфекции в поврежденные стенки сосудов, а причиной тромбоза может стать сгущение крови вследствие приема некоторых препаратов или нарушения питьевого режима.

Самое тяжелое осложнение тромбофлебита — тромбоз глубоких вен, при котором тромбы могут отрываться и с током крови попадать в сердце и легочную артерию, вызывая легочную тромбоэмболию — угрожающее жизни состояние. Чем крупнее оторвавшийся тромб, тем выше вероятность фатального исхода.

В чем заключается угроза

Пациент не испытывает боли, потому не способен вовремя заметить начало изливания крови. Подобное приводит к большим кровопотерям. После обнаружения ситуации, пострадавший человек испытывает сильнейший эмоциональный стресс и приступы паники. Внезапность ситуации выводит больного из равновесия, делает неспособным рассуждать здраво, чтобы поскорее остановить варикозное кровотечение.

В результате повышается артериальное давление, учащается сердечный ритм, движение крови ускоряется, вытекание из раны становится более интенсивным. Заранее спрогнозировать, сколько крови может вытечь, нереально. Сильная кровопотеря способна привести к шоку и летальному исходу. Для предотвращения опасной ситуации необходимо оказать больному первую помощь.

Опасность кровотечения

Так как в момент кровотечения пострадавший чаще всего не испытывает болевых ощущений, весьма вероятно, что он не заметит начало процесса. В результате нередко больные теряют много крови. К тому же, когда о кровопотере становится известно больному, он может впасть в паническое состояние, что исключает принятие разумных решений и только усугубляет ситуацию. Следствием паники становится повышение артериального давления, ускорение сердечного ритма и скорости кровотока, что приводит к еще более интенсивной потере крови.

Невозможно предсказать заранее объем кровопотери, однако совершенно очевидно, что ситуацию нужно взять под контроль, чтобы не допустить впадения в шоковое состояние и летального исхода. Чтобы предотвратить опасные последствия разрыва вен, больной должен получить первую помощь.