Лечение и профилактика варикоза на ногах при беременности?

Беременная женщина склонна к развитию тромбофлебита — воспаления стенок вен, на которых формируется тромб. Причиной недуга зачастую становятся физиологические изменения женского организма в первые недели беременности: кровь сгущается, а внутрибрюшное давление увеличивается. Чаще всего пораженными оказываются вены малого таза и ног.

Подробный обзор

Почему возникает тромбоз геморроидального узла у беременных?

Геморроидальный тромбоз у беременных, как правило, возникает в третьем триместре. Его развитию способствует ряд факторов, среди которых:

  • генетическая предрасположенность к данному виду заболевания;
  • наследственная слабость сосудов;
  • склонность к образованию тромбов в варикозно-расширенных венах;
  • хронический геморрой;
  • частые запоры при беременности;
  • многоводье и крупные размеры плода;
  • многоплодная беременность.
Почему возникает тромбоз геморроидального узла у беременных?

Тромбоз геморроидального узла

Во время беременности с ростом плода и увеличением матки в размерах постепенно повышается давление на органы малого таза и брюшной полости. Это провоцирует возникновение застойных явлений и появление тромбов в расширенных венах геморроидального сплетения. Важно понимать, что тромбоз может возникать как в наружных, так и внутренних узлах. Поэтому беременным женщинам следует быть предельно внимательными к своему здоровью и выполнять все рекомендации врачей, что позволит избежать сложных последствий заболевания и предупредить обострение патологического состояния в родах или после них.

Понятие тромбофилии и ее последствия при беременности

Тромбофилия – это патологическое состояние организма, сопровождающееся повышенной склонностью к возникновению тромбов. В норме активность свертывающей и противосвертывающей систем в механизме кровообращения должна находиться в правильном балансе. Диагноз ставится в том случае, когда факторы одной из систем существенно ослабевают. Зачастую на раннем этапе развития болезнь протекает бессимптомно и диагностируется по чистой случайности, например, во время травм, хирургических операций, в период беременности.

Понятие тромбофилии и ее последствия при беременности
Понятие тромбофилии и ее последствия при беременности

Одна из особенностей «интересного положения» — это усиление свертываемости крови для потенциальной компенсации кровопотери во время родов, предупреждения отслойки плаценты и потери ребенка. Повышение показателей свертываемости — первая причина возникновения тромбов.

Понятие тромбофилии и ее последствия при беременности
Понятие тромбофилии и ее последствия при беременности

Женщины, склонные к повышенному образованию тромбов, или пациентки, у которых до беременности диагностировали тромбофилию, должны внимательно прислушиваться к любым изменениям в своем организме. Они могут выносить и родить здорового ребенка, но, несмотря на это, подвергаются риску развития различных осложнений в 1 и 3 триместрах, особенно если тромбы образуются в сосудах, прилегающих к месту, где находится плод. Тромбофилия у будущей матери протекает очень плавно, на ранних сроках — вообще бессимптомно. К числу последствий тромбоза для девушек в положении можно отнести:

Понятие тромбофилии и ее последствия при беременности
Понятие тромбофилии и ее последствия при беременности
  • регрессирующую беременность;
  • тяжелый токсикоз;
  • отслойку или недостаточность плаценты;
  • преждевременную родовую деятельность;
  • рождение мертвого ребенка;
  • патологии развития малыша.
Понятие тромбофилии и ее последствия при беременности
Понятие тромбофилии и ее последствия при беременности

Причины развития заболевания

Тромбофлебит при беременности достаточно часто встречается у женщин, это обусловлено изменениями, которые происходят в организме с момента зачатия. Значительно сгущается кровь и понижается давление, а значит, в зоне риска оказываются вены, особенно те, что расположены в области нижних конечностей и малого таза. Основной причиной выступает появление сгустков в крови, они начинают забивать вены. На степень вязкости крови оказывает влияние ряд причин:

  • Наследственность. Если есть предрасположенность к такому заболеванию, то наверняка оно сопроводит женщину во время беременности.
  • Низкая активность во время долгого времени или отсутствие подвижности вообще.
  • Анемия, развивающаяся еще до беременности.
  • Получение травм, в особенности переломов нижних конечностей.
  • Повышение уровня свертываемости крови, которое было обнаружено до беременности и не было устранено.
  • Снижение иммунитета, независимо от причин этого понижения.
  • Гормональные изменения.
  • Проблемы с сосудами или сердцем.
  • Наличие инфекционных заболеваний.
  • Мы назвали ряд факторов, которые провоцируют появление варикоза, если его не лечить, то в скором времени болезнь приобретет более тяжелую форму. Во главу мы поставили генетическую предрасположенность, потому что наследственный тромбофлебит при беременности появляется в 8 случаев из 10. Нужно проводить профилактику болезни, чтобы не попасть в группу риска.

    Влияние тромбофлебита на родоразрешение

    После проведенного лечения врач должен провести комплексную оценку его эффективности по результатам исследований. Беременным женщинам назначают контрольное эхографическое исследование кровеносных сосудов ног. В случае положительной динамики в послеоперационный период и отсутствии прочих основательных противопоказаний по здоровью врач разрешит естественные роды. Никакая специальная подготовка не потребуется.

    Во время родоразрешения и в послеродовой период будет необходимо эластичное бинтование ног или постоянное ношение компрессионного трикотажа. Важно отметить, что тромбофлебит и беременность часто сопутствуют друг другу. Самостоятельный прием лекарств или использование средств народной медицины запрещены.

    Тромбоз и тромбофлебит у беременных: отличия заболеваний

    Тяжесть и жжение в ногах, вздутые вены – эти ощущения знакомы практически каждой будущей маме, возникают они при сосудистых патологиях. Почему часто беспокоит тромбофлебит при беременности, какие симптомы проявляются, как лечить и предотвратить заболевание – обо всем этом мы и поговорим с вами сегодня.

    Тромбоз и тромбофлебит – что это

    Тромбоз и тромбофлебит – сосудистые заболевания, при которых образуются тромбы в венах, нарушается кровообращение. Болезни поражают преимущественно нижние конечности, имеют схожую этиологию, но симптомы патологий несколько отличаются.

    ХарактеристикаТромбозТромбофлебит
    Место локализации Глубокие вены Поверхностные и глубокие венозные сосуды
    Где образуются тромбы В нормальных или в воспаленных сосудах Только в деформированных сосудах
    Основная причина заболевания Нарушение коагуляционных свойств крови Повреждение сосудов

    Тромбоз считается более опасным заболеванием, поскольку явные воспалительные процессы отсутствуют, симптомы выражены слабо, что значительно затрудняет своевременную диагностику.

    Тромбофлебит – воспаление в сосудах, пораженных варикозом, болезнь имеет выраженную клиническую картину.

    Народные средства

    Методы нетрадиционной медицины можно использовать только в качестве вспомогательного метода лечения при легких формах тромбофлебита и тромбоза, предварительно обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Читайте также:  В чем опасность тромбофлебита при беременности

    Несколько простых рецептов:

    1. Смешайте 2 ст. л. жидкого меда и 0,5 ч. л. масла оливы, смесь нанесите на воспаленные участки, сверху накройте марлей. Держите компресс 6-8 часов, можете оставить на ночь.
    2. Немного отбейте лист белокочанной капусты, смажьте медом, закрепите при помощи бинта на больных венах. Процедуру делайте перед сном, держите компресс всю ночь.
    3. Добавляйте в ванну настой череды, ромашки, зверобоя из расчета 2 ст. л. сырья на 500 мл воды. Эти травы обладают противовоспалительным действием, улучшают тонус сосудов.

    Лучшие продукты для предотвращения образования тромбов – чеснок, лук, жирные сорта рыбы, имбирь, гвоздика, оливковое масло, семена льна.

    Тромбофлебит и беременность – можно ли беременеть и рожать при венозных патологиях

    Тромбофлебит не является противопоказанием для естественных родов, но только если заболевание находится на ранней стадии развития.

    Естественные роды возможны, если женщина соблюдала все рекомендации врача – носила компрессионное белье, принимала флеботоники и антикоагулянты. За сутки до родов необходимо прекратить прием препаратов для разжижения крови, чтобы избежать сильного кровотечения.

    При наличии нескольких тромбов делают кесарева сечение, чтобы избежать серьезных осложнений для мамы и малыша.

    Беременность при тромбозе вполне возможна, заболевание никак не влияет на зачатие. Но лучше посетить врача, пройти полное обследование и лечение еще на этапе планирования. Поскольку велика вероятность обострения венозных патологий у будущих мам, заранее настройте себя на частое посещение специалистов, возможно, придется несколько раз лечь в стационар.

    Заключение

    Теперь вы знаете, что такое тромбоз и тромбофлебит, симптомы и лечение заболеваний, методы профилактики.

    Профилактика тромбоза при беременности: методы, советы

    Беременность провоцирует увеличение показателей вязкости крови в организме женщины. Это, в свою очередь, становится причиной возникновения бляшек и тромбов в сосудистых просветах. Закупорка сосуда или тромбоз считается одним из самых серьезных осложнений в перинатальный период.

    Группы риска и опасности

    Некоторые категории женщин чаще страдают от данного заболевания, чем другие. Это связано с наличием определенных факторов, которые формируют группы риска.

    Группа риска по вероятности развития:

    • беременные, которые перенесли в недавнем времени инфекционное заболевание;
    • женщины, у которых есть лишний вес;
    • будущие мамы с высокими показателями свертываемости крови;
    • женщины, которые ведут малоподвижный образ жизни или работают в месте, где требуется постоянно сидеть;
    • прием лекарственных средств из гормонального списка.

    Методы профилактики

    Чтобы тромбозы при беременности не беспокоили необходимо придерживаться рекомендаций враче по профилактике данного состояния.

    Специалисты предлагают несколько способов контроля за этой патологией:

    • медикаментозная поддержка;
    • специальное диетическое питание;
    • адекватная физическая активность;
    • ношение лечебного компрессионного белья;
    • регулярный врачебный контроль.

    Данные меры особенно актуальны для тех женщин, которые входят в группу риска по вероятности развития патологии.

    Помимо этого, стоит отметить дополнительные советы:

    • желательно отказаться от ношения обуви с узкой колодкой;
    • беременным женщинам не рекомендуется носить туфли на слишком высоком каблуке;
    • свести к минимуму пребывание в местах с повышенной температурой воздуха (бани, сауны);
    • стараться избегать психоэмоционального напряжения.

    Соблюдая рекомендации, проблем с высокой свертываемостью крови не будет, а диагноз «тромбоз» никогда не появится в карте беременной.

    Массаж

    Одним из вариантов профилактики развития тромбоза у беременных женщин является массаж.

    Положительный эффект от массажа:

    • увеличение притока циркулирующей крови к нижним конечностям беременной женщины;
    • предотвращение застойных процессов в сосудах ног.

    В настоящее время существует несколько разнообразных методик по проведению массажа.

    Виды профилактического массажа:

    • тибетский;
    • гидромассаж;
    • тайский;
    • лимфодренаж;
    • массаж в домашних условиях.

    Каждый из перечисленных видов имеет свои особенности. Чтобы подобрать наиболее подходящий вариант обязательно необходимо пройти консультацию у врача, который ведет наблюдение за беременностью.

    Если уже диагностирован существующий тромбоз, массаж противопоказан.

    Гимнастика для беременных

    Популярностью среди профилактики тромбообразования у будущих мама пользуется лечебная гимнастика.

    Рекомендуется ежедневно делать простые упражнения для нижних конечностей, которые значительно улучшают кровоток.

    Эффективными упражнениями по профилактике тромбов являются:

    • велосипед;
    • сгибание пальцев ног;
    • бег на месте;
    • перекатывание с пятки на носок и обратно;
    • ножницы (вертикальная и горизонтальная вариации).

    Помимо упражнений свою профилактическую эффективность зарекомендовали плавание, велосипедная езда или пешие прогулки на свежем воздухе.

    Активный образ жизни является прекрасной профилактикой сосудистых патологий.

    Тромбинемия или высокая свёртываемость крови – распространённая патология среди беременных.

    Отсутствие физической активности, гормональные перестройки и высокая нагрузка на организм значительно повышают риск развития тромбов в кровеносных сосудах.

    Регулярный врачебный контроль и соблюдение профилактических рекомендаций дают возможность защитить себя от развития этой патологии.

    Перед проведением любых защитных мероприятий надо обязательно проконсультироваться с врачом. Он сможет подобрать наиболее эффективные и безопасный вариант профилактики тромбообразования.

    Как лечить варикоз при беременности

    При возникновении варикоза при беременности на ногах что делать — вопрос, который беспокоит большинство женщин. При первых признаках патологии необходимо обратиться к флебологу (врачу, который специализируется на диагностике, лечении заболеваний вен), который назначит ряд обследований. После получения результатов последних данный врач может рекомендовать ношение компрессионного трикотажа, назначить лекарственные препараты.

    Как лечить варикоз при беременности

    Компрессионное белье для беременных

    Как лечить варикоз при беременности

    Компрессионный трикотаж при варикозе способствует нормальному оттоку крови от пораженных участков, в результате чего уменьшаются боли, чувство распирания, отечность. Такие изделия изготавливают по бесшовной технологии из эластичных материалов (нейлона, микрофибры, лайкры) с высокой износоустойчивостью. Колготки, гольфы, чулки для беременных следует приобретать по рекомендации врача, после того как он определит необходимую для женщины степень компрессии.

    Как лечить варикоз при беременности

    Изделия, относящиеся к профилактическому классу, оказывают компрессию на нижние конечности от 15 до 18 мм рт. ст. Их используют при отсутствии варикоза до беременности, но при наличии факторов, предрасполагающих к нему (наследственной отягощенности, длительного нахождения в вертикальном положении в течение дня, ожирении). Трикотаж 1 класса компрессии (18–21 мм рт. ст.) используется женщинами с начальными признаками хронического расширения вен (отечность ног, телеангиэктазии). Колготки, чулки 2 класса оказывают компрессию 22–32 мм рт. ст., их необходимо носить беременным с крупными варикозными узлами на ногах. Изделия 3 класса (33–46 мм рт. ст.) обычно используются только в стационарных условиях, их применяют при наличии осложнений варикоза (посттромбофлебитического синдрома, трофических язв).

    Как лечить варикоз при беременности

    Компрессионные изделия необходимо использовать на протяжении всего периода гестации, при родах, некоторое время после них.

    Как лечить варикоз при беременности

    При варикозе компрессионные колготки, чулки для беременных следует надевать утром в положении лежа, аккуратно раскатывая изделие по каждой ноге.

    Как лечить варикоз при беременности

    Трикотаж следует носить в течение всего дня, изделия снимают вечером в положении лежа, что позволяет избежать резкого переполнения кровью вен. Запрещается стирать такие изделия в горячей воде, применять отбеливатели, ополаскиватели, сушить на батарее, при помощи фена, гладить утюгом. В противоположном случае трикотаж быстро потеряет свои лечебные свойства.

    Как лечить варикоз при беременности

    Компрессионные колготки, чулки стирают вручную в прохладной воде, высушивают, разложив на твердой горизонтальной поверхности.

    Как лечить варикоз при беременности

    Лечение варикоза при беременности медикаментозными средствами

    Как лечить варикоз при беременности

    Если имеется варикозное расширение вен у беременных, чаще всего используются препараты для наружного применения. Мази, кремы, гели наносятся на пораженные участки тела 2–3 раза в сутки. Данные средства не влияют на причину заболевания, а только устраняют или уменьшают его симптомы (отечность, боли, жжение, усталость). Они должны назначаться только флебологом или акушером-гинекологом, которые будут постоянно контролировать процесс лечения. К подобным препаратам относятся:

    Как лечить варикоз при беременности
    • Гепатромбин, выпускающийся в форме геля, мази. Это комбинированное средство содержит гепарин, препятствующий образованию тромбов внутри сосудов, декспантенол, улучающий всасывание гепарина, стимулирующий заживление поврежденных тканей, а также противовоспалительное вещество аллантоин.
    • Гепариновая мазь от варикоза при беременности содержит не только гепарин, но и обезболивающий компонент бензокаин. Бензиловый эфир никотиновой кислоты способствует расширению капилляров в месте нанесения препарата, что улучшает проникновение в ткани других активных компонентов.
    • Лиотон — гель, содержащий только гепарин, но в более высокой концентрации.
    • Троксевазин. Данный препарат выпускают в форме геля, в его состав входит троксерутин (производное витамина P). Этот вещество уменьшает проницаемость сосудов, повышает тонус вен.
    • Венорутон. Этот гель содержит гидроксиэтилрутозиды — производные рутина, повышающие тонус венозных стенок, обладающие противовоспалительными свойствами. Данный препарат противопоказан в I триместре гестации.
    Как лечить варикоз при беременности

    Гель Троксевазин имеет желтый цвет, из-за чего может окрашивать одежду.

    Как лечить варикоз при беременности

    Также используются средства для приема внутрь, которые обладают венотонизирующим эффектом, уменьшают застой крови в сосудах, улучшают кровоснабжение в тканях. Ряд таких препаратов содержат активный компонент биофлавоноид диосмин. К ним относятся Флебодиа 600, Вазокет, Флебофа. Эти средства противопоказаны в I триместре. Лечение ими прекращают за 2–3 недели до родов из-за возможного повышения риска кровотечения во время или после них.

    Как лечить варикоз при беременности

    Флебодиа 600, как и другие венотоники, обычно принимают по 1 таблетке раз в сутки.

    Как лечить варикоз при беременности

    Детралекс — еще один препарат в виде таблеток. В его состав входит диосмин, другие биофлавоноиды, благодаря которым средство уменьшает растяжимость стенок вен, устраняет застой крови в них.

    Как лечить варикоз при беременности

    Читайте также:  Варикоз малого таза: профилактические меры и лечение

    Тромбоз и тромбофлебит у беременных: отличия заболеваний

    Тяжесть и жжение в ногах, вздутые вены – эти ощущения знакомы практически каждой будущей маме, возникают они при сосудистых патологиях. Почему часто беспокоит тромбофлебит при беременности, какие симптомы проявляются, как лечить и предотвратить заболевание – обо всем этом мы и поговорим с вами сегодня.

    Тромбоз и тромбофлебит – что это

    Тромбоз и тромбофлебит – сосудистые заболевания, при которых образуются тромбы в венах, нарушается кровообращение. Болезни поражают преимущественно нижние конечности, имеют схожую этиологию, но симптомы патологий несколько отличаются.

    ХарактеристикаТромбозТромбофлебит
    Место локализации Глубокие вены Поверхностные и глубокие венозные сосуды
    Где образуются тромбы В нормальных или в воспаленных сосудах Только в деформированных сосудах
    Основная причина заболевания Нарушение коагуляционных свойств крови Повреждение сосудов

    Тромбоз считается более опасным заболеванием, поскольку явные воспалительные процессы отсутствуют, симптомы выражены слабо, что значительно затрудняет своевременную диагностику.

    Тромбофлебит – воспаление в сосудах, пораженных варикозом, болезнь имеет выраженную клиническую картину.

    Причины

    Тромбофлебит чаще всего развивается во второй половине беременности. Когда значительно увеличивается нагрузка на нижние конечности. Патология опасна не только для будущей мамы, но и для малыша.

    Почему возникает тромбоз у беременных:

    • гормональная перестройка – при повышении уровня прогестерона и снижении эстрогена увеличивается вязкость крови;
    • матка увеличивается в размерах, сдавливает нижнюю полую вену, возникают застойные явления в сосудах нижних конечностей;
    • увеличение массы тела;
    • малоподвижный образ жизни;
    • серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушение свертываемости крови;
    • сильный ранний токсикоз, гестоз, анемия;
    • травмы нижних конечностей;
    • длительный прием гормональных препаратов;
    • курение.

    Во время беременности тромбоз или тромбофлебит может возникнуть впервые, но чаще всего происходит обострение уже имеющихся заболеваний.

    Несколько реже диагностируют тромбоз геморроидального узла при беременности, примерно у 15% женщин.

    Заболевание возникает при наличии хронического геморроя, из-за частых запоров, при многоводье, крупном плоде, многоплодной беременности.

    Тромбофлебит и беременность – можно ли беременеть и рожать при венозных патологиях

    Тромбофлебит не является противопоказанием для естественных родов, но только если заболевание находится на ранней стадии развития.

    Естественные роды возможны, если женщина соблюдала все рекомендации врача – носила компрессионное белье, принимала флеботоники и антикоагулянты. За сутки до родов необходимо прекратить прием препаратов для разжижения крови, чтобы избежать сильного кровотечения.

    При наличии нескольких тромбов делают кесарева сечение, чтобы избежать серьезных осложнений для мамы и малыша.

    Беременность при тромбозе вполне возможна, заболевание никак не влияет на зачатие. Но лучше посетить врача, пройти полное обследование и лечение еще на этапе планирования. Поскольку велика вероятность обострения венозных патологий у будущих мам, заранее настройте себя на частое посещение специалистов, возможно, придется несколько раз лечь в стационар.

    Заключение

    Теперь вы знаете, что такое тромбоз и тромбофлебит, симптомы и лечение заболеваний, методы профилактики.

    Профилактика тромбоза при беременности: методы, советы

    Беременность провоцирует увеличение показателей вязкости крови в организме женщины. Это, в свою очередь, становится причиной возникновения бляшек и тромбов в сосудистых просветах. Закупорка сосуда или тромбоз считается одним из самых серьезных осложнений в перинатальный период.

    Группы риска и опасности

    Некоторые категории женщин чаще страдают от данного заболевания, чем другие. Это связано с наличием определенных факторов, которые формируют группы риска.

    Группа риска по вероятности развития:

    • беременные, которые перенесли в недавнем времени инфекционное заболевание;
    • женщины, у которых есть лишний вес;
    • будущие мамы с высокими показателями свертываемости крови;
    • женщины, которые ведут малоподвижный образ жизни или работают в месте, где требуется постоянно сидеть;
    • прием лекарственных средств из гормонального списка.

    Методы профилактики

    Чтобы тромбозы при беременности не беспокоили необходимо придерживаться рекомендаций враче по профилактике данного состояния.

    Специалисты предлагают несколько способов контроля за этой патологией:

    • медикаментозная поддержка;
    • специальное диетическое питание;
    • адекватная физическая активность;
    • ношение лечебного компрессионного белья;
    • регулярный врачебный контроль.

    Данные меры особенно актуальны для тех женщин, которые входят в группу риска по вероятности развития патологии.

    Помимо этого, стоит отметить дополнительные советы:

    • желательно отказаться от ношения обуви с узкой колодкой;
    • беременным женщинам не рекомендуется носить туфли на слишком высоком каблуке;
    • свести к минимуму пребывание в местах с повышенной температурой воздуха (бани, сауны);
    • стараться избегать психоэмоционального напряжения.

    Соблюдая рекомендации, проблем с высокой свертываемостью крови не будет, а диагноз «тромбоз» никогда не появится в карте беременной.

    Массаж

    Одним из вариантов профилактики развития тромбоза у беременных женщин является массаж.

    Читайте также:  Анатомия вен нижних конечностей (лекция на Диагностере)

    Положительный эффект от массажа:

    • увеличение притока циркулирующей крови к нижним конечностям беременной женщины;
    • предотвращение застойных процессов в сосудах ног.

    В настоящее время существует несколько разнообразных методик по проведению массажа.

    Виды профилактического массажа:

    • тибетский;
    • гидромассаж;
    • тайский;
    • лимфодренаж;
    • массаж в домашних условиях.

    Каждый из перечисленных видов имеет свои особенности. Чтобы подобрать наиболее подходящий вариант обязательно необходимо пройти консультацию у врача, который ведет наблюдение за беременностью.

    Если уже диагностирован существующий тромбоз, массаж противопоказан.

    Гимнастика для беременных

    Популярностью среди профилактики тромбообразования у будущих мама пользуется лечебная гимнастика.

    Рекомендуется ежедневно делать простые упражнения для нижних конечностей, которые значительно улучшают кровоток.

    Эффективными упражнениями по профилактике тромбов являются:

    • велосипед;
    • сгибание пальцев ног;
    • бег на месте;
    • перекатывание с пятки на носок и обратно;
    • ножницы (вертикальная и горизонтальная вариации).

    Помимо упражнений свою профилактическую эффективность зарекомендовали плавание, велосипедная езда или пешие прогулки на свежем воздухе.

    Активный образ жизни является прекрасной профилактикой сосудистых патологий.

    Тромбинемия или высокая свёртываемость крови – распространённая патология среди беременных.

    Отсутствие физической активности, гормональные перестройки и высокая нагрузка на организм значительно повышают риск развития тромбов в кровеносных сосудах.

    Регулярный врачебный контроль и соблюдение профилактических рекомендаций дают возможность защитить себя от развития этой патологии.

    Перед проведением любых защитных мероприятий надо обязательно проконсультироваться с врачом. Он сможет подобрать наиболее эффективные и безопасный вариант профилактики тромбообразования.

    Интересное видео: причины тромбов и тромбозов во время беременности

    Повышенный риск тромбоза

    Риск развития глубокого тромбоза ног и / или тазовых вен во время беременности и родов в 5-6 раз выше, чем у небеременных женщин. Нет точных статистических данных о частоте возникновения тромбоза, потому что объективные диагностические процедуры, такие как флебография или фибриноген-тесты если и используются во время беременности, то с большой оговоркой. Кроме того, клинические признаки тромбоза не являются полностью надежными, и зачастую трудно различить поверхностный тромбофлебит и глубокий тромбоз.

    Пик заболеваемости тромбозом у беременных приходится на второй триместр беременности. Левая нога поражается гораздо чаще, чем правая. Причиной этого, вероятно, является давление правой подвздошной артерии на левую подвздошную вену при их пересечении.

    Патогенез тромбоза у беременных

    Три патогенетических фактора в триаде Вирхова также имеют решающее значение для начала тромбоза во время беременности:

    • изменения в нормальном кровотоке
    • изменения в составе крови
    • состояние кровеносных сосудов
    Повышенный риск тромбоза

    Тромбоз во время беременности может быть результатом изменений в нормальном кровотоке в нижних конечностях, вызванных обструкцией венозного возвратного кровотока растущей маткой.

    Риск тромбоза повышается за счет соответствующих изменений в системе свертывания крови (гемостаза), поскольку часто наблюдается заметное увеличение синтеза факторов свертывания плазмы и тромбоцитов.

    В частности, может быть резкое повышение уровня фибриногена до значений, в два раза превышающих нормальные(от 400 до 650 мг/дл), на поздних сроках беременности. Кроме того, факторы в системе фибринолиза также уменьшаются.

    Тромбоз глубоких вен ног и таза, наблюдаемые после кесарева сечения, составляют около трех-восьми процентов при отсутствии антикоагулянтной профилактики, то есть они в четыре-восемь раз чаще, чем после вагинального родоразрешения. Смертность от эмболии составляет два-три процента и, таким образом, в 10 раз выше, чем после самопроизвольных родов.

    Причиной может быть хирургическая травма сосудов и тканей с повышенным присутствием тромбопластического материала в кровообращении. Пациенты, у которых развивается инфекция периферических сегментов сосудов, подвергаются особому риску.

    Как лечить тромбофлебит?

    Тромбофлебит – это поверхностное воспаление, которое встречается особенно часто вдоль длинных или коротких подкожных вен. Как правило, тромбы мелкие, и разделение редко встречается в глубоких венах из-за хода вен и анатомии клапанов. Лечение состоит из местных физических мер, а именно – использования компрессионных чулок, специальных компрессов, а также двигательной активности пациентов. Компрессионная терапия способствует повышению эффективности мышечно-венозной помпы в ногах и, следовательно, венозного кровотока, что предотвращает прогрессирование тромбоза.

    Профилактика

    Эпидемиологически подтвержденными рисками, связанными с началом тромбоза во время беременности и родов, являются:

    • беременность в позднем возрасте
    • предыдущие тромбоэмболические осложнения
    • ожирение
    • курение
    • варикозное расширение вен
    • кесарево сечение в анамнезе
    Повышенный риск тромбоза

    Беременные женщины с особым риском развития тромбоэмболических осложнений должны вставать на учет как можно раньше.

    Помимо физической (компрессионного трикотажа) и физиотерапевтической профилактики, может потребоваться профилактика тромбоза с помощью лекарств, в зависимости от того, насколько серьезен риск.

    Часто используется низкомолекулярный гепарин (например, Fragmin P или Fraxiparin), потому что его применение относительно просто и безопасно. Эти препараты вводятся один раз в день с помощью шприца.

    Гиперкоагуляция при беременности

    Ряд врожденных и приобретенных заболеваний приводит к более высокой частоте тромбоэмболических осложнений в обычной жизни и тем более во время беременности.

    Помимо лечения основного заболевания, во время беременности необходима особенно тщательная физическая и медикаментозная профилактика тромбоза.

    Компрессионное белье от medi

    Здесь вы найдете больше информации о компрессионном белье от medi.

    Диагностика и лечение

    Повышенный риск тромбоза

    Почему женщины страдают от варикоза чаще, чем мужчины?

    Мы рекомендуем

    Идеальный компрессионный трикотаж при лечении лимфатических отеков

    Лечение

    Терапия тромбозов разной локализации проходит под наблюдением специалиста. Избрание метода лечения обусловлено месторасположением кровяного сгустка и физиологическим состоянием беременной. В случае появления угрозы развитию плода женщину лечат стационарно. Если тромбоз не представляет большую опасность здоровью, допускается амбулаторная терапия.

    Обычно тромбозы беременных женщин лечат консервативными способами применения мазей, ношения специальной одежды. Такое лечение считается щадящим и применяется ввиду противопоказаний к беременности многих разновидностей препаратов.

    В некоторых ситуациях допустимо назначение следующих групп медикаментозных средств:

    Лечение
    • противовоспалительных;
    • антигистаминных;
    • тромболитиков;
    • антикоагулянтов.

    Каждый указанный метод подконтролен исключительно врачу в стационарных условиях. Стоит отметить, что применение антибиотиков допускается в единичных случаях. Степени тромбоза вены нижних конечностей, требующие хирургического вмешательства, обычно лечатся в период после родовой деятельности.

    Беременным, придающим должное значение своему здоровью, прогнозируют благоприятный исход лечения. Но практика знает случаи печальных последствий. Опасность представляет тромбоэмболия легочной артерии, создающая загораживание кровяным сгустком мелкой ветки артерии. Патология имеет риск летального исхода.

    Закупорка тромбом сосуда дыхательного органа вызывает его гибель, что чревато инфарктом легкого в любой период. А хроническая венозная недостаточность вызывает нарушения кровообращения нижней конечности и влечет отечность и появление трофических язв.

    Симптомы

    Тромбинемия при беременности бывает 2 видов:

    Эта патология характеризуется хорошо выраженной симптоматикой:

    • возникновение отеков нижних конечностей (от стопы до колена, иногда выше);
    • характерное чувство «тяжести» в ногах;
    • вены на ногах становятся очень заметными, крупными и выступают на поверхности;
    • кожные покровы нижних конечностей изменяют цвет;
    • нарушения ритма сердечных сокращений, учащение;
    • температура тела поднимается выше нормы;
    • возникают сильные головные боли;
    • болезненные ощущения в области анального сфинктера.