Операция варикоза на ногах: последствия и реабилитация

Способы вылечить варикозное расширение вен на ногах

Медикаментозная терапия

Варикозное расширение вен у женщин – совсем небезобидное явление. Это серьезное заболевание, вызванное нарушением кровообращения. Причины появления варикоза на ногах у женщин кроется в неправильной работе клапанов вен нижних конечностей. В результате кровоток идет в обратном направлении, сосуды деформируются, начинается варикоз.

Причинами варикоза на ногах у женщин также являются:

  • наследственная предрасположенность (если у мамы был варикоз, то и у дочери будет, скорее всего);
  • слабые сосуды с детства;
  • поднятие тяжестей;
  • ношение обуви с высоким каблуком;
  • долгое пребывание в положении стоя или сидя;
  • длительный прием оральных контрацептивов;
  • беременность;
  • изменения гормонального фона.

Также причинами возникновения варикоза могут быть вредные привычки (алкоголь, курение), малоподвижный образ жизни.

Важно для лечения варикоза у женщин определить причину появления заболевания и воздействовать на нее, прежде всего.

Прием препаратов без согласования с врачом категорически запрещен!

На последующей стадии симптомами варикоза ног у женщин являются:

  • отеки конечностей;
  • боль в ногах;
  • ночные судороги;
  • выступающие расширенные вены.

Если не лечить заболевание, то варикоз становится опасен, на ногах у женщины появляются трофические язвы, которые приносят намного больше неприятностей, чем расширенные вены. Кроме того, это заболевание может привести к тромбофлебиту, а образование тромбов уже грозит летальным исходом при отсутствии терапии.

Лечение варикоза у женщин должно быть начато вовремя, чтобы предотвратить определенные осложнения. В начале заболевания применяется медикаментозная терапия.

Обычно назначаются лекарства для приема внутрь:

  1. Венотоники, которые нормализуют кровообращение и укрепляют сосудистую стенку (Флебодиа, Детралекс, Венарус, Троксерутин, Троксевазин и др.).
  2. Растительные препараты, тонизирующие вены (Эскузан, Венокорсет и др.).
  3. Антиагрегантные препараты, предупреждающие тромбообразование, разжижающие незначительно кровь (Тромбо-асс, Трентал, Аспирин и др.).
  4. Нестероидные противовоспалительные средства, уменьшающие воспаление, снимающие отеки ( Ибупрофен, Диклофенак и др.).

Очень много сейчас выпускается биологически активных добавок, которые снимают симптомы варикоза и воздействую на его причину.

Какие продукты нельзя есть при варикозе

При обсуждении питания врач отдельно заострит внимание на продуктах, запрещенных при варикозе ног. Прием части продуктов нужно только ограничить, а от некоторых блюд и напитков лучше отказаться совсем, чтобы не ухудшать состояние вен.

    • Мучные и сладкие продукты. Небольшие объемы допустимы, но стоит ограничивать поступление блюд, богатых легкими углеводами. Избыток калорий при неумеренном потреблении выпечки и сладостей грозит избыточным весом и ожирением, повышающим нагрузку на ноги и ухудшающим кровообращение.
    • Блюда с животными жирами и трансжирами. Стоит ограничить жареные и блюда со сливочным маслом. А трансжиры – это продукты питания, попадающие в список того, что нельзя есть при варикозе. Избыток жира грозит патологической прибавкой веса и изменениями тонуса сосудистой стенки.
    • Острые и сильно соленые блюда. Это еще одна группа продуктов, которые нельзя кушать при варикозе. Они задерживают воду в венах, провоцируя отеки, особенно в области нижних конечностей. Задержка избытка жидкости в сосудах повышает давление на стенки вен, расширяя и деформируя их еще сильнее.
    • Алкоголь. Не стоит верить мифам о том, что небольшие дозы алкоголя полезны для сосудов. Этиловый спирт и продукты его метаболизма кратковременно расширяют, но затем сильно сужают сосуды. Истонченные венозные стенки могут страдать от избыточной нагрузки, возможны воспалительные процессы. Кроме того, алкоголь повышает риск тромбообразования в венах.
  • Кофе. Врачи рекомендуют отказаться от этого напитка или ограничить его 1-2 маленькими чашечками в день. Но почему кофе нельзя при варикозе? Биологически активные вещества кофе тормозят перистальтику кишки, провоцируя запоры, что опасно при геморрое и варикозной болезни вен на ногах.
  • Напитки с цикорием. У пациентов возникает логичный вопрос – почему при варикозе нельзя пить цикорий, ведь он не содержит кофеин? Растительные соединения в этом напитке способствуют разжижению крови, активному расширению сосудов, усилению проницаемости сосудистой стенки. Это ухудшает течение болезни.
Читайте также:  Реабилитация после удаления варикоза нижних конечностей

Когда назначается

Хирургическое вмешательство назначается с целью предотвращения возможных осложнений:

  • тромбофлебит;
  • судороги и боли в икроножных мышцах;
  • обширное поражение сосудов;
  • трофические незаживающие язвы;
  • тяжесть, отечность нижних конечностей;
  • скованность движения;
  • тромбоэмболия;
  • прогрессирующей флеботромбоз;
  • обширный варикоз;
  • нарушение циркуляции крови;
  • аномальное расширение капилляров.

К сожалению, восстановить пораженные функции клапана в полном объеме другими методами воздействия, медикаменты, мази, компрессионное белье, вряд ли уже возможно.

Операция при варикозе — какие методы существуют?

Нет ни одного способа вернуть сосудам их прежнее состояние. Чтобы избавить человека от проявлений варикозной болезни можно только удалить патологически расширенные вены. Для этого разработаны специальные методики. Например, Эндовазальная Лазерная Абляция, Минифлебэктомия, Радиочастотная Абляция и Склеротерапия могут без боли и осложнений удалить из системы кровотока “больные” вены.

Принцип действия Эндовазальной и Радиочастотная Абляции основан на повышение температуры в вене. За счет резкого повышения температуры, белки денатурируют и стенки вен склеиваются между собой. Минифлебэктомия по технике выполнения наиболее приближена к классическим методам. Главным отличием Минифлебэктомии является доступ к вене через мини доступы на коже.

Склеротерапия — это метод лечения самой первой стадии болезни (вены звездочки на ногах). Склеротерапия не относится к оперативным методам лечения, так как удаление вены происходит за счет действия лекарственного средства.

Реабилитация после операции по удалению варикозных вен

После операции врачи рекомендуют своим пациентам приступать к двигательной активности. Конечно, никто не говорит о том, что нужно вставать с постели. Дело в том, что есть ряд щадящих упражнений, целью которых является разгрузка сосудов и предотвращение застаивания крови и лимфы в ногах.

Лечебная гимнастика:

  • медленное разгибание и сгибание ног в коленях
  • совершение круговых движений ступнями
  • потягивание стопы "к себе" и "от себя"

После оперативного вмешательства в то время, когда человек не двигается (например, в период сна), его ноги должны быть приподняты приблизительно на 10 см.

Через 2 дня врачи советуют пациентам начинаться садиться. В этот же период им должны сделать обширную повязку эластичным бинтом, которая захватывает область ноги от самых кончиков пальцев до колена.

С этой повязкой можно как ходить, так и выполнять лечебные упражнения. Чтобы предотвратить образование тромбов, пациенту назначают пройти курс лечебного массажа.

Следует учитывать то, что с фиксирующими повязками из эластичного бинта вам придется не расставаться еще в течение 2-3 месяцев после операции. Также есть смысл принимать препараты, которые разжижают кровь.

Самым лучшим видом спорта после операции по удалению варикозных вен является плавание. Оно разгружает сосуды, что играет огромную роль.

Важно изменить свой рацион питания на более здоровый, включив в него клюкву, виноградный и томатный сок, морепродукты, лимон, свеклу и чеснок.

Как видим, варикоз после операции не вернется к вам, если вы будете соблюдать рекомендации врачей в отношении выполнения правил реабилитационного периода.

Тонкости восстановительного периода

На длительность стационарного лечения и последующей реабилитации влияет большое количество факторов. Сюда можно отнести:

  • возраст больного;
  • выраженность и запущенность варикозной болезни;
  • тяжесть состояния пациента.

Обычно лечение в больнице не занимает больше 1 — 2 недель, после снятия швов происходит выписка на амбулаторное лечение.

Хирург поликлиники поможет правильно провести восстановительный период, обозначит пределы физической нагрузки, даст рекомендации по приему медикаментозных препаратов и различных мазей и кремов. Все это позволит больному сократить время нетрудоспособности и снизит риск развития послеоперационных осложнений. Реабилитация после подобных операций рассчитана на 1 — 2 месяца при условии отсутствия осложнений и соблюдении всех предписаний лечащего врача. Рекомендуем прочитать статью о том, как лечить вены и сосуды на ногах. Из нее вы узнаете о механизме развития варикоза, признаках и симптомах заболевания, современном лечении и профилактических мерах.

Читайте также:  Как убрать вены на ногах при варикозе народными средствами?

Способы оперативного вмешательства

Оперативное лечение проводится несколькими способами. Сосудистые хирурги используют следующие методики:

  1. Флебэктомия.
  2. Лазерная коррекция.
  3. Склеротерапия.

Флебэктомия — это популярно

Флебэктомия — один из способов лечения запущенной формы варикоза. Чаще всего практикуется комбинированная методика. Она включает несколько этапов, каждый из которых представляет собой отдельную операцию:

  1. Кроссэктомия — перевязка большой подкожной вены и прилегающих к ней протоков. Методика препятствует обратному кровотоку, а также предупреждает сброс крови из глубоких вен в поверхностные. Перетяжка протоковых вен является профилактикой рецидива. Если это самостоятельная операция, то в ране устанавливается дренаж, и она зашивается.
  2. Сафенэктомия — перевязка всех приустьевых протоков в паховой области. Выполняется пересечение вены в ее начале — в области лодыжки.
  3. Стриппинг. В ходе операции удаляется часть вены, пораженная варикозом. Для определения точной зоны используется дуплексное сканирование.
  4. Минифлебэктомия. Щадящее хирургическое вмешательство. Удаление воспаленных участков вен проводится через точечные проколы кожного покрова. Выполняется под местным наркозом. Реабилитационный период короткий.

Завершающий этап комбинированной флебэктомии — наложение швов.

Склеротерапия — безболезненное удаление варикозных вен

Склеротерапия представляет собой неинвазивную процедуру, в ходе которой в просвет поврежденного сосуда вводится специализированный препарат, склерозант. Его активное вещество — молекулы, разрушающие клеточные мембраны. После попадания средства в вену происходит склеивание поврежденной зоны сосуда. В итоге варикозная вена заполняется соединительными тканями и прекращает функционировать.

Склеротерапия делится на несколько разновидностей:

  • Микросклерозирование. Микросклеротерапия практикуется при начальной стадии варикозного расширения — появлении сосудистых звездочек.
  • Эхосклерозирование. Методика практикуется при формировании больших по объему варикозных сеток либо при необходимости введения склерозанта в глубоко расположенные вены. Выполняется под контролем дуплексного сканирования.
  • Пенная склеротерапия. Предусматривает применение современных склерозантов, которые при контактировании с воздухом трансформируются в пену. Эффективность методики обусловлена более качественным контактом препарата с внутренними поверхностями вен. Разновидность практикуется при терапии варикоза крупных кровеносных русел.

Важно! Больной обязан наблюдаться у флеболога в течение следующих 6 месяцев.

Результаты лечения будут заметны не сразу. Максимальный срок — 2 месяца. Процедура склерозирования помогает избавиться от внешних проявлений варикозного расширения — звездочек и сосудистых сеточек. Методика позволяет улучшить местное кровообращение, благодаря чему исчезают боли, отечность, усталость.

Лазер в флебологии

Лазеротерапия во флебологии носит несколько названий:

  1. Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК);
  2. Эндовенозная лазерная облитерация;
  3. Эндовенозная лазерная абляция.

В ходе процедуры хирург выполняет прокалывание воспаленной вены. Затем в нее вводится лазерный светодиод, через который проходит излучение от медицинского лазера. Происходит запаивание больного сосуда.

Рекомендации к проведению ЭВЛК — поражение одной или нескольких крупных вен. Если варикозом поражены мелкие ответвления, то методика не используется. Противопоказанием становится предрасположенность пациента к образованию тромбов.

К преимуществам лазерного метода относятся:

  • отсутствие необходимости удаления воспаленных вен;
  • отсутствие необходимости в специальной подготовке;
  • отсутствие наркоза;
  • короткий реабилитационный период;
  • отсутствие болевого синдрома;
  • запаивание только поврежденного венозного участка;
  • сохранение трудоспособности пациента.

Рецидив варикоза после лазеротерапии полностью исключен.

Среди недостатков и осложнений стоит выделить следующие:

  • Протестезии — непродолжительная потеря чувствительности в прооперированной конечности. Встречается примерно в 40 % от всех случаев применения лазера.
  • Инфицирование и образование тромбов. Нежелательным исходом операции может быть развитие поверхностного тромбофлебита.
  • Послеоперационные кровотечения. Развиваются как итог термического/механического воздействия хирургической аппаратурой. В редких случаях образуется гематома, самостоятельно рассасывающаяся в течение месяца.
  • Экхимозы. Во время реабилитации в прооперированной зоне могут формироваться пигментированные участки. Проходят самостоятельно.
  • Индурации — небольшие уплотнения в прооперированной области. Встречаются практически у всех пациентов. Рассасываются самостоятельно, без использования какого-либо дополнительного лечения в течение первого послеоперационного месяца.
  • Болевой синдром. Небольшая болезненность фиксируется примерно у 6 % всех пациентов, прошедших процедуру лазеротерапии. Для устранения болей рекомендован прием анальгетиков.

Причиной подобных осложнений становится недостаточная квалификация хирурга.

Послеоперационный период

В послеоперационный период нужно придерживаться определенных правил, которые ускорят восстановление:

  • Наиболее важный совет, который даст вам специалист – это ношение компрессионных повязок. В послеоперационный период больному очень важно носить специальные повязки или чулки (это улучшит состояние вен).
  • Также дополнительно назначают венотонизирующие препараты, действие которых направлено на нормализацию кровотока.
  • Кроме того, в течение нескольких часов после операции нельзя сгибать ноги. Специалисты рекомендуют слегка приподниматься на кровати для того, чтобы улучшить кровоток.
  • На второй день после вмешательства должна проводиться специальная перевязка в условиях стационара с использованием компрессионных материалов. Нужно отметить, что стоять или ходить можно только после проведения этой процедуры.
  • Также в качестве дополнительной меры воздействия назначается лечебная физкультура и легкий массаж. Особенное внимание спорту специалисты рекомендуют уделять людям пожилого возраста. Это связано с тем, что легкие физические нагрузки помогут предотвратить развитие послеоперационных осложнений.

Врачи акцентируют внимание на том, что в течение десяти суток после проведения операции стоит воздержаться от значительных физических нагрузок, а также посещения сауны и бани. Как правило, на девятый день оценивают состояние ног, через сутки снимают швы и при необходимости назначают дополнительные процедуры. Ношение компрессионного белья обязательно в течение двух месяцев после операции.

Профилактика

После проведения операция, организм человека очень ослаблен, поэтому он нуждается в том, чтобы его подпитывали витаминами и полезными веществами. Кушайте много фруктов и овощей, чтобы укрепить организм и помочь ему восстановится.

Важно заниматься физкультурой и вести здоровый образ жизни, так как это поможет вылечиться от варикоза.

Еще может быть интересно: Как проходит операция по удалению варикоза на ногах? Варикоз у мужчин на ногах: причины и последствия Лечение варикоза вен на ногах лазером: цена и отзывы об операции Уколы от варикоза вен на ногах — эффективное лечение заболевания Эффективное лечение варикоза вен на ногах мед препаратами

Классификации лазера для операции

Лазерное удаление крупных вен на ногах предполагает использование ЭВЛК. Для работы с капиллярами, расположенными у самой поверхности кожного слоя, применяют другие 2 типа лазеров: неодимовый и диодный.

Особенности:

Классификации лазера для операции
  • Диодный лазер используется при удалении небольших капилляров с просветом до 1,5-2 мм. Для наибольшего эффекта необходимо провести 3-4 сеанса с перерывами между процедурами, не превышающими 4 недель.
  • Неодимовый лазер применяется для ликвидации сосудистых звездочек и вен с просветом до 3 мм. Здесь требуется меньшее количество сеансов – от 2 до 4, с перерывом в 3-6 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Для обезболивания перед процедурой применятся местная анестезия или кремы-анестетики.

Как выбрать клинику

Эффективность проведенного лечения зависит от уровня профессионализма медицинского персонала, технических характеристик лазерного оборудования. При выборе клиники пациент должен обратить внимание:

  • на основную специализацию медицинского центра;
  • длительность оказания услуг по терапии пораженных варикозом вен нижних конечностей — не меньше пяти лет;
  • сложившуюся репутацию — пересмотреть все отзывы в Интернете.

Перед согласием на проведение операции больной должен лично посетить заведение и для себя охарактеризовать заведение: отношение к пациентам, чистота помещений, состояние формы персонала. На этих мелочах базируется риск внесения инфекции, неправильное проведение хирургического вмешательства.

Специалист с маникюром не вызывает доверия — по стандартам санэпидстанции медицинские работники должны иметь коротко обрезанные ногти без лака и прочих украшательств.

Противопоказания

Оперативное вмешательство не всегда можно выполнить на последней стадии заболевания, когда поражено множество вен. В таком случае назначают медикаментозную терапию, но полностью вылечить варикозную болезнь уже невозможно.

Также операцию против варикозного расширения вен нельзя делать в таких случаях:

  • Когда проявляются воспалительные заболевания кожи нижних конечностей или в другой области, в зависимости от локализации заболевания (такие как экзема, пиодермия и т. п.).
  • При серьезных сердечно-сосудистых заболеваниях (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность).
  • Если у пациента острый флебит (острая форма воспаления сосудов).
  • Во время любого инфекционного заболевания (после полного выздоровления операцию проводить можно).
  • Если у пациента ранее был тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии.
  • При облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей (нельзя выполнять операцию против варикоза на ногах).
  • В старческом возрасте (старше 70 лет).
  • При беременности, особенно на поздних сроках.
Противопоказания

Если вы принимаете какие-либо препараты против сердечно-сосудистых заболеваний или гормональные медикаменты, предупредите об этом врача. Часто на время лечения прием приходится прекратить.