Поверхностный тромбофлебит во время беременности

Привет, мамочки! Меня зовут Анна Тигинян  и я специалист по йоге для беременных. Я преподаю йогу семь лет. В 2014 году я выступала в качестве презентора по программе «йога для беременных» на международном фитнес-конгрессе «International fitness Congress» от ЦБО «Продвижение», Екатеринбург. Сотрудничала с Урало-Сибирским Университетом фитнес-индустрии и проводила обучение инструкторов по направлению «Йога для беременных». А сейчас живу и преподаю по скайпу и лично на чудо-острове Бали.

Врачи в наших клиниках

Юрченко Оксана Викторовна

заведующая отделением гинекологии клиники на Ленинском, акушер-гинеколог

Клиника на Ленинском

Отзывы Видео

Бегизова Аида Маирбековна

Акушер-гинеколог, акушер-гинеколог

Клиника на Арбате Клиника на Бабушкинской

Берая Астанда Эдуардовна

Врач акушер-гинеколог, врач узи

Клиника на Арбате

КМН

Бестаева Нонна Владиславовна

акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Клиника на Арбате

Бойко Марина Александровна

Врач акушер-гинеколог, акушер-гинеколог, врач первой категории

Клиника на Арбате

Отзывы Видео

Гапарова (Ломова) Аминат Абдулвагабовна

акушер-гинеколог

Клиника на Ленинском

Отзывы

Джиджоева Инна Давидовна

акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Клиника на Ленинском

Отзывы Видео ДМН

Духин Армен Олегович

Главный врач клиники на Арбате, доктор медицинских наук, профессор

Клиника на Арбате

Причины

Причины возникновения тромбофлебита поверхностных вен тесно связаны с причинами основного заболевания. На фоне застоя крови в венулах – мелких сосудах нижних конечностей, площадь которых больше площади вен остального тела, возникают изменения в стенке сосудов. Они растягиваются и удлиняются. Клапаны в вене теряют способность смыкаться, препятствуя обратному току крови.

Повышение давления в венах, застой крови и клапанная недостаточность запускают в организме комплекс компенсаторных реакций: перераспределение крови по коллатеральным сосудам, отток части жидкости в лимфатические сосуды, выход форменных элементов крови в ткани. Пропитывание ткани вокруг вены белками и лейкоцитами вызывает отек и воспаление. Начавшись на дистальном отрезке сосуда, воспаление может переместиться к проксимальному и перейти на более крупную вену.

Клетки эндотелия, выстилающего внутреннюю поверхность воспаленной вены, расходятся, способствуя возникновению вихревого кровотока. Формируется тромб, который постепенно закрывает просвет сосуда.

Декомпенсация проявляется при закрытии более 50% пораженного сосуда. Возможно присоединение тромбофлебита глубоких вен.

Можно ли заниматься йогой при беременности

Если до беременности женщина активно занималась йогой, то «интересное положение» не повод отказаться от любимого занятия.

Но знакомство с йогой вполне можно осуществить и находясь в положении. К тому же существуют специально разработанные комплексы занятий для беременных, учитывающие состояние их организма и позволяющие осуществлять системную подготовку к предстоящим родам.

Можно ли заниматься с полипом

Если у женщины обнаружен полип, занятия йогой возможны, но только при отсутствии упражнений, предполагающих нагрузку на брюшную полость. Такие асаны как гомукхасана, упавишта конасана или баддха-конасаны способствуют улучшению кровообращения в органах малого таза и принесут только пользу.

Можно ли заниматься при тонусе матки

Тонус матки также не является противопоказанием к занятиям йогой. Напротив, упражнения помогают расслабиться и снять напряжение матки, а также устранить его причины, как физические, так и психологические.

Можно ли заниматься при варикозе

На ранних стадиях варикоза йога послужит хорошим подспорьем в его лечении, а вот на поздних — может даже быть опасной (например, в случаях тромбоза). Поэтому решение о возможности занятий принимается с оглядкой на тяжесть заболевания.

Занятия йогой на триместре

Вторая половина периода беременности считается самым благоприятным временем для практики йоги. Этому способствует стабилизация гормонов, снижение угрозы выкидыша, прилив сил и улучшение самочувствия. Занятия йогой во втором триместре улучшает сон, снимает стресс и усталость, расслабляет мышцы спины и благоприятно сказывается на пищеварительной системе, улучшая перистальтику.

В этот период лучше воздержаться от упражнений с нагрузкой на живот и асаны на спине.

Лучшее решение- записаться на занятия йогой для беременных. Такие занятия проходят под присмотром специалиста и дают лучшие результаты. По рекомендации тренера, некоторые упражнения можно проводить и дома, самостоятельно.

Читайте также:  Глаукома: как распознать и как лечиться

На что сделать акцент?

  • Суставная гимнастика

В период беременности нагрузка на суставы увеличивается. Простая суставная гимнастика поможет предотвратить нежелательный хруст в суставах.

  • Растяжка
На что сделать акцент?

Упражнения на растяжку улучшают снабжение мышц кислородом и питательными веществами. Также они развивают общую гибкость.

  • Шавасана и медитация

Йоговские техники расслабления являются прекрасной психологической подготовкой к родам. Еще в 30-ые годы 20-го века акушер Грентли Дик-Рид пришел к выводу, что главной причиной болезненных родов является страх перед неизвестным и неумение расслабиться. Когда тело полностью расслабленно, то страха нет.

«Если страха нет, то регулирующие механизмы симпатической нервной системы отключаются от процесса. Следует помнить, что таким образом устраняется любое избыточное напряжение тканей нижнего сегмента матки, шейки и выходного отверстия родового канала. Таким образом, полная релаксация способствует минимальному сопротивлению выталкивающим мышцам родового канала» Дик-Рид Грентли,«Роды без страха».

Начтите медитировать и практиковать шавасану уже сегодня. Важно достаточно отработать методику релаксации, чтобы вы смогли применить ее во время родов.

  •  Упражнения на раскрытие таза
На что сделать акцент?

Работа с областью таза и выполнение упражнений на раскрытие тазобедренных суставов помогут облегчить процесс родов.

Выполняйте такие позы как Баддха Конасана, Упавиштха конасана, Джану Ширшасана и Паривритта Джану Ширшасана. При необходимости облегчите выполнение асан, поместив под таз и/или колени кирпичики, одеяло, валик или болстер.

  • Работа с мышцами тазового дна

В период беременности возрастает нагрузка на связочный аппарат матки и мышцы тазового дна. Чтобы предотвратить недержание мочи, геморрой и разрывы влагалища необходимо тренировать мышцы тазового дна. Для этой цели прекрасно подойдет упражнение «лифт».

Упражнение «лифт»

Вы занимаете удобное положение: сидя по-турецки, лежа на спине, лежа на боку или позу кошки (поза четырехугольника).

На что сделать акцент?

Осознаете мышцы влагалища. Делаете вдох и, начиная с самых поверхностных мышц, начинаете напрягать мышцы влагалища. Представляйте лифт, который поднимается с первого этажа (вход во влагалище) на пятый, делая небольшие остановки на каждом этаже.

Поднявшись на пятый этаж, удерживайте напряженными все мышцы. Не задерживайте дыхание, продолжайте дышать глубоко. Учитесь дышать на напряжении мышц – этот навык пригодится вам во время схваток. Дальше начните «спускаться с пятого этажа на первый». Спокойный и медленный выдох. Повторите упражнение лифт 10 раз.

Дальше начните ритмично сокращать и расслаблять мышца влагалища. Выполните 30 повторов. Осознайте, что после упражнения лифт вы лучше чувствуете работу этих мышц. Следом выполните 30 ритмичных сокращений мышц ануса.

Далее 30 раз сокращайте и расслабляйте все мышцы промежности. Весь комплекс можно повторять ежедневно. Напрягая мышцы промежности следите за тем, что вы не напрягаете живот. Мышцы пресса должны быть расслаблены.

  • Перевернутые позы

Такие асаны способствуют нормализации гормонального фона, улучшают ток крови, являются профилактикой варикоза и даже облегчают боли в спине.

На что сделать акцент?

Перевернутые асаны – это не только стойка на голове или на руках. Вы можете выполнять вариацию Сарвангасаны со стеной, или просто закинуть ноги на стену или фитбол.

  • Упражнения, укрепляющие и разгружающие спину

Боль в спине – это частая жалоба беременных. Облегчить или полностью устранить ее вам поможет йога для беременных.

Во время беременности увеличивается поясничный лордоз (усиление физиологического изгиба позвоночника в области поясницы) и, как следствие, может увеличиться грудной кифоз (искривление позвоночника с выпуклостью сзади в грудном отделе). Поэтому важно выполнять упражнения для раскрытия грудного отдела (легкие прогибы) и для расслабления поясницы (скручивания и «вытяжки» поясничного отдела).

Чем опасно заболевание?

Никакого влияния на плод венозный тромбоз не оказывает, если патологический процесс не затрагивает пуповину или ткани плаценты. Но болезнь опасна для здоровья будущей мамы, поэтому на нее нельзя закрывать глаза до рождения малыша.

Нередко случается так, что кровяные сгустки (тромбы) препятствуют кровотоку, а иногда даже перекрывают его полностью. Закупорка вены постепенно приводит к омертвению тканей, расположенных в непосредственной близости от больного кровеносного сосуда. Именно тканевый некроз представляет самую большую опасность для здоровья беременной женщины.

Йога при беременности на ранних сроках: список простых упражнений

На раннем сроке беременности йогой нужно заниматься особенно аккуратно. Поэтому прежде, чем приступить к выполнению упражнений посоветуйтесь с врачом.

Лучше, если ваши первые занятия йогой пройдут с инструктором. Он поможет вам убедиться в правильности выполнения упражнений.

Если вы впервые занимаетесь йогой, то не переусердствуйте. Помните, что вы должны чувствовать себя хорошо и не перенапрягаться.

Три асаны для первого семестра беременности:

  1. Поза полной бабочки выполняется из положения сидя. Согните ноги в коленях и соедините стопы. Обхватите колени руками и двигайте коленями верх вниз, как крыльями бабочки.
  2. Вращение жернова тоже выполняется в сидячем положении. Вытяните ноги и разведите их на 30-50 см друг от друга. Пальцы рук скрепите в замочек, и держите на уровне груди. Вращайте замочек рук по кругу, стараясь дотянуться до стоп.
  3. Встаньте ноги на ширине плеч. Руки скрепите в замок и поднимите в верх, кисти поверните ладонями вверх. Тянитесь как можно выше, вставая на носочки и растягивая тело и туловище.
Читайте также:  Как избавиться от купероза на лице в домашних условиях

Данные упражнения довольно щадящие и не принесут вам особого дискомфорта. Это именно то, что нужно на первом семестре.

Тромбофлебит и спорт противопоказания

Варикоз – это не просто косметическая проблема, это патология которая «знаменита» своими осложнениями. Если придерживаться противопоказаний при варикозе, то есть шанс приостановить развитие болезни и избежать осложнений. Ограничения затрагивают не только спорт, но и питание, посещение бани, выбор обуви и длительности поездки.

Физические нагрузки при варикозном расширении вен

Совсем отказываться от физических упражнений флебологи не рекомендуют. Ведь часто болезнь вен возникает именно из-за гиподинамического образа жизни, при котором кровь застаивается в конечностях. Спорт при варикозе вполне возможен, но необходимо выбрать оптимальные физические нагрузки.

Занятия, которым стоит отдать предпочтение:

  • Плавание. Движения в воде способствуют оттоку венозной крови от пораженных сосудов, укрепляют мышцы и венозные стенки. Нагрузка на ноги при этом минимальна. Вода массажирует кожу, делая ее более упругой и эластичной.
  • Скандинавская ходьба или ходьба по беговой дорожке. Если регулярно проходить 1–2 километра, то вероятность развития варикоза минимальна. Ходьба снижает давление в венах, мышцы сокращаются и кровь циркулирует лучше.
  • Занятия на эллиптическом тренажере или лыжах. Заниматься стоит очень осторожно, не допуская перегрузок. Слишком сильный темп занятий может затруднить венозный отток конечностей.
  • Йога. Предпочтение стоит отдавать асанам на растяжку, реверсивным позам с поднятыми вверх ногами. Необходимо избегать упражнений, при которых происходит сжатие сосудов.

Также подойдут и занятия фитнесом, но необходимо выбирать облегченные программы с отсутствием силовых нагрузок – при варикозе нельзя поднимать вес более 3 кг. Фитнес может быть даже полезен, если упражнения будут подобраны врачом и выполняться в тренажерном зале под наблюдением тренера.

Занятия спортом, которые противопоказаны при варикозе: тяжелая атлетика, длительный бег, марафон, аэробика, единоборство, ирландские и африканские танцы, где много подпрыгиваний, прыжки на скакалке.

Ограничения в питании при варикозе

Если диагностировано варикозное расширение вен, то наличие избыточной массы тела крайне нежелательно, так как возрастает нагрузка на ноги. Жировые отложения к тому же замедляют циркуляцию крови по венам.

Чтобы не допустить появления лишнего веса или добиться его уменьшения, необходимы ограничения в питании. Ограничения помогут также укрепить сосуды, избавить от отеков и предотвратить прогрессирование болезни.

Тромбофлебит и спорт противопоказания

Продукты и напитки, которые не рекомендуется употреблять при варикозе:

  • Газировка. В ней нет никаких полезных веществ, но есть избыток углекислого газа, который наносит вред венам. Поэтому лучше заменить газировку на зеленый чай или травяные настои.
  • Алкоголь и кофеиносодержащие напитки. Такие напитки расширяют сосуды, что при варикозе очень опасно.
  • Сдоба, торты и пирожные с масляными кремами. Подобная пища содержит большое количество вредных жиров и сахара, что провоцирует ожирение.
  • Жареная и жирная пища провоцирует повышение уровня холестерина в крови, возникновение бляшек и закупорку вен.

Укрепить стенки сосудов помогут грецкие орехи, фрукты и ягоды, нежирное мясо и, наоборот, жирные сорта рыбы, фасоль, гречка и овсянка, тыква, огурцы и помидоры. Крепкие сосуды будут не так остро реагировать на перепады давления крови, как это бывает при тонких сосудистых стенках. Процессу заживления сосудов помогут биофлавоноиды, которыми насыщена морская капуста.

При варикозе очень важно поддерживать нормальное функционирование кишечника, так как из-за нарушения венозного оттока повышен риск возникновения запоров. Особенно, если диагностировано варикозное расширение вен малого таза.

Для профилактики и лечения запоров больному варикозом необходимо употреблять в пищу больше клетчатки, пить много жидкости, следить за сбалансированным питанием и режимом приема пищи. Питание должно быть дробным, по пять-шесть раз в день небольшими порциями.

Завтрак нужно делать в меру питательным, насыщенным углеводами и белками. Последний прием пищи следует устраивать не позже, чем за четыре часа до сна. Пить во время еды не стоит, вода разжижает желудочный сок.

Если задержки стула уже возникли, то необходимо всеми силами бороться с ними, не допуская развития геморроя и появления геморроидальных узлов.

Баня и сауна при варикозном расширении вен

Людям, страдающим варикозом, посещать баню или сауну категорически запрещено. При высокой температуре сосуды расширяются, объем крови увеличивается в несколько раз, а соответственно, увеличивается и нагрузка на каждую вену. Больные вены имеют жесткие и неэластичные стенки и не способны выдерживать такой натиск.

Как повысить шансы выносить ребенка

Будущим мамочкам с диагнозом тромбофилия нужно особое наблюдение.

Немаловажное значение нужно уделять результатам УЗИ, а также изучению кровотока в плаценте.

Читайте также:  Утрожестан при планировании беременности: все, о чем нужно знать

В первом триместре наблюдается снижение васкуляризации в разных областях плаценты, что может послужить предпосылкой к формированию хронической недостаточности.

До 8 недель женщинам можно делать трехмерную эхографию плацентарного кровотока. Это наиболее информативный метод определения осложнений на ранних сроках.

Как повысить шансы выносить ребенка

Во втором и третьем триместре нужен постоянный контроль над состоянием малыша с помощью допплерометрии, фетометрии и кардиотокографии плода.

В профилактике развития осложнений в период беременности основное место занимает противотромботическая терапия, безвредная как для матери, так и для ребенка.

Терапия может считаться успешной, если у женщины на фоне беременности не возникают тяжелые формы гестоза и тромбозы, отсутствует угроза срыва беременности, отсутствуют признаки фетоплацентарной недостаточности и отслойки плаценты.

На фоне подходящей терапии приходят в норму показатели маркеров тромбофилии. В будущем эти параметры сохраняются на уровне, характерном для обычной физиологической беременности.

Третий триместр беременности (7—месяц)

Для многих беременных женщин третий триместр запоминается усталостью и болью в спине.  Проблему могут облегчить регулярные и не очень интенсивные занятия йогой. Польза для здоровья:

  • снижение стресса;
  • уменьшения риска развития диабета;
  • снижения боли в позвоночнике.

Самыми важными на этом этапе являются релаксационные позы, которые позволяют отдыхать, расслабляться и концентрировать внимание.

3 триместр характеризуется и тем, что вместе с ростом живота сильно смещается центр тяжести тела беременной. Желая поддерживать вертикальное положение, будущая мама постоянно напрягает мышцы вокруг позвоночника.

Третий триместр беременности (7—месяц)

Упражнения могут выполняться, опираясь на стену ногами или плечами, что разгрузит позвоночник и поможет поддерживать равновесие.

Упражнение 1

Разгрузка мышц вокруг позвоночника.

  1. Сядьте удобно на стуле и откиньтесь на спинку.
  2. В руки возьмите веса (максимум 0,5 кг).  Слегка согните руки в локтях и опустите вниз.
  3. Голову наклоните к полу и медленно поднимите руки на высоту плеч и медленно опустите.
  4. Повторите упражнение по 8 раз за три серии. После каждой серии сделайте 4 глубоких вдоха.

Упражнение 2

  1. Сядьте верхом на стул, спина прямая.
  2. Руки, согнуты в локтях, поместите на плечи.
  3. Делайте круговые движения руками и плечами. Руки вверху (вдох), внизу (выдох).

Упражнение 3

Третий триместр беременности (7—месяц)

Предотвращает боль в поясничной области и увеличивает диапазон движений позвоночника.

  1. Сядьте верхом на стул, руки положите на бедра.
  2. Наклоните туловище в правую сторону (левая рука над головой).
  3. Наклонитесь в левую сторону (правая рука над головой).

Упражнение 4

На растяжение.

  1. Встаньте коленями на одеяло.
  2. Сцепите руки за спиной — удлиняя позвоночник.
  3. Откройте грудь, плечи, расслабьте ноги.
  4. Сосредоточьтесь на дыхании.

Упражнение 5

  1. Растяжение внутренней поверхности бедер и промежности
  2. Сядьте на пол, колени согните и разведите в стороны.
  3. Подошвы ног соедините друг с другом. Ладонями охватите стопы.
  4. Локтями нажмите на колени (вдох), вернитесь в исходное положение (вдох).
Третий триместр беременности (7—месяц)

Упражнение 6

  1. Сядьте на одеяло, скрестив ноги.
  2. Сосредоточьтесь на удлинении позвоночника.
  3. Расслабьте колени, бедра.
  4. Работайте с дыханием, дышите ровно, тихо и спокойно.

Упражнение 7

  1. Лягте на бок. Положите одеяло или подушку под голову и под колени.
  2. Расслабьтесь, дышите спокойно и ровно.

Чем опасно заболевание?

Никакого влияния на плод венозный тромбоз не оказывает, если патологический процесс не затрагивает пуповину или ткани плаценты. Но болезнь опасна для здоровья будущей мамы, поэтому на нее нельзя закрывать глаза до рождения малыша.

Нередко случается так, что кровяные сгустки (тромбы) препятствуют кровотоку, а иногда даже перекрывают его полностью. Закупорка вены постепенно приводит к омертвению тканей, расположенных в непосредственной близости от больного кровеносного сосуда. Именно тканевый некроз представляет самую большую опасность для здоровья беременной женщины.

Определить наличие тромбоза при беременности можно по возникновению характерных для нее симптомов:

  • тянущих болей в области ножных мышц;
  • отечности ног, особенно ближе к вечеру, хотя не исключается постоянное наличие отеков;
  • появление так называемых "глянцевых" участков в пораженной зоне;
  • повышенной температуры тела;
  • учащения пульса;
  • частых приступов цефалгии (головной боли).

Со временем симптомы могут усугубляться, становиться более интенсивными, и причинять будущей маме много дискомфорта. Заметив усиление симптоматики, необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу, не предпринимая самостоятельных мер.

Послеродовый тромбофлебит

Тромбофлебит может развиться у женщины не только во время родов, но и после них. Обычно он начинается на 2-3 неделе после родов и может распространяться от воспаленных вен матки. Часто молодая мама жалуется не только на боль, но озноб, общее ухудшение состояния, лихорадку. Однако это симптомы не простудного заболевания, а тромбофлебита, которые нельзя оставлять без внимания.

Тромбофлебит, несомненно, является одним из самых серьезных осложнений варикоза. Однако, зная о его симптомах, заболевание можно вовремя обнаружить и принять меры. Будьте внимательны к себе, и это поможет вам долго сохранять красоту и здоровье ног!