Симптомы тромба в руке и особенности лечения

Воспалительные изменения в венозных стенках с последующим формированием на их поверхности тромба, носит название тромбофлебит. Существует и близкородственный термин «флеботромбоз», означающий наличие тромба в просвете вены, но без признаков воспаления. Данное состояние длится относительно недолго, так как любые патологические изменения в сосудах заканчиваются воспалительным процессом.

Причины заболевания

Специалисты выделяют три основных фактора, участвующих в развитии тромбофлебита.

  1. Повреждение стенок сосудов. Чаще встречается поверхностный тромбофлебит нижних конечностей. Это можно объяснить близким расположением вен, а, соответственно, более частому их механическому повреждению. Эти сосуды имеют тонкую стенку, что делает их еще более уязвимыми. Так же поверхностные магистрали чаще подвергаются ятрогенному воздействию, например, инъекции, постановка катетеров, проведение оперативных вмешательств никогда не проходит без их повреждения. Сильно влияют на состояние интимы концентрированные растворы, вводимые внутривенно, например, глюкоза.
  2. Снижение скорости кровотока. Данный фактор зачастую реализуется у лиц, вынужденных длительно соблюдать постельный режим, имеющих гипсовые повязки, сдавливающие мягкие ткани и сосуды, а также пациенты после травм нижних конечностей; существуют и системные заболевания, которые сказываются на скорости кровотока. Это патология сердца и сосудов, когда физически сердечная мышца не может перекачать весь объем крови, поэтому происходит ее застой.
  3. Повышенная свертываемость крови. Этот фактор бывает как врожденным, так и приобретенным. К врожденным относят дефекты свертывающей и противосвертывающей систем крови, а к приобретенным- нарушение гемостаза при инфекционных заболеваниях, гормональной дисфункции, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, или когда основным заболеванием является онкология.

Тромбофлебит – что это такое и его причины

Венозные сосуды, в сравнении с артериями, имеют менее плотный мышечный слой. В сочетании с низкой скоростью кровотока по направлению к сердцу это создает предпосылки для нарушения оттока крови и развития застойных явлений. Если на человека дополнительно воздействуют факторы риска, проявление патологии – вопрос времени.

Причины венозной патологии:

  • недостаток двигательной активности – стоячая или сидячая работа;
  • наличие в организме хронической инфекции;
  • варикозное расширение и патологии клапанной системы вен;
  • нарушения работы иммунной системы – ослабление защитной функции, аллергические, аутоиммунные отклонения;
  • общее или местное замедление кровотока – при сердечных патологиях (кардиомиопатии, инфаркты миокарда), тугом бинтовании, ношение обтягивающей одежды и т.п.;
  • инсульты и параличи с нарушением чувствительности, другие неврологические отклонения;
  • травмы сосудов, сложные хирургические вмешательства;
  • повышенная нагрузка на венозные сосуды – при резком поднятии тяжестей, во время родов;
  • качественные и количественные изменения в составе крови – при приеме лекарств, хронических заболеваниях, обширных кровопотерях, переливании крови;
  • курение;
  • повышенная свертываемость крови в результате обезвоживания, приема гормональных препаратов (в том числе оральных контрацептивов) и других лекарственных средств;
  • избыточный вес и высокие статические нагрузки;
  • длительная катетеризация и внутривенное введение высоких доз лекарств;
  • онкологический процесс;
  • реакция на введение вакцин и сывороток.

С учетом списка причин, тромбофлебит может начаться как с образования сгустка крови (тромба), так и с воспаления сосудистой стенки (флебита). В первом случае тромб, принесенный с кровотоком, прикрепляется к стенке, перекрывая ее просвет, провоцирует застой крови и воспаление прилегающих тканей. В особо тяжелых случаях скопление тромбоцитов изначально может содержать в себе инфекцию. Во втором случае проблема начинается с воспаления внутренней выстилки сосуда – интимы. В месте повреждения образуется сгусток крови – тромб, который постепенно растет и со временем приводит к обтурации (закупорке) сосуда.

Читайте также:  Все способы лечения варикоза: народные методы, неинвазивные, хирургия

На заметку! При благоприятном исходе после устранения воспаления кровоток в пораженных участках может восстанавливаться. Это происходит либо за счет реканализации сосуда с полным или частичным растворением тромба, либо за счет формирования коллатеральных сосудов в обход тромбированного участка вены.

При неблагоприятном развитии патология распространяется на глубокие вены и захватывает выше расположенные участки (восходящий тромбофлебит). В таком случае требуется оперативное вмешательство.

Что такое тромб

Тромб – это сгусток крови, который образуется при повреждении стенки вены или артерии. В некоторых случаях он может сформироваться и внутри сердца, а также в здоровом сосуде. В его состав входят клетки крови (в основном тромбоциты) и нити фибрина.

Что такое тромб

Если тромб крупный, то он становится препятствием для движения крови – нарушается ее приток по артериям или отток по венозной системе. В первом случае клеткам не хватает питания и кислорода, что ведет к их гибели. Так возникают инфаркты внутренних органов (миокарда, легких, почек, кишечника) и головного мозга (инсульт).

Что такое тромб

Венозный тромбоз становится причиной отечности и боли в конечностях, но наибольшую опасность представляет оторвавшийся тромб. Он передвигается с током крови и попадает в систему легочных артерий. Происходит закупорка ветви – легочная тромбоэмболия, которая может окончиться смертью больного.

Рекомендуем прочитать статью об илеофеморальном тромбозе. Из нее вы узнаете о причинах возникновения и симптомах, в т. ч. острой стадии, методах диагностики и лечения илеофеморального тромбоза. А здесь подробнее о тромбозе глубоких вен.

Что такое тромб

Признаки развития тромбофлебита

В основе образования тромбоза лежит множество причин: нарушение целостности стенки сосудов, замедление процесса кровообращения и быстрая свертываемость крови.

Однако первые признаки патологии охватывают следующие нарушения:

  1. Аллергия на определенные медикаменты.
  2. Повреждение сосудистой стенки при катетеризации, инъекции у наркозависимых.
  3. Незначительный травматизм с нарушением целостности вен и операции.
  4. Укусы определенных насекомых.
  5. Иммобилизация рук при переломе.
  6. Нагноения – флегмон, остеомиелиты и септические состояния.

Так с 1 по 4 пункт в основном характеризуют тромбофлебит поверхностных вен верхних конечностей, а 5 и 6 – глубоких вен.

Признаки развития тромбофлебита

К признакам, воздействующим на развитие тромбов при воспалительном процессе в сосудах, относят:

  • генетически предрасположенный тромбофлебит верхних конечностей или высокая свертываемость крови, подверженность к появлению сгустков;
  • онкологическое заболевание;
  • нарушение сердечно-сосудистой системы, следствием которого являются тяжелые проявления;
  • возрастные особенности;
  • вынужденное соблюдение постельного режима;
  • парализация рук из-за недавнего инсульта;
  • обезвоживание вследствие патологии инфекционной направленности, из-за чего происходит выведение жидкости из организма;
  • избыток веса;
  • употребление гормональных препаратов.

Бывает две формы тромбофлебита, посредством которых происходит разграничение причин. Однако есть некий перечень признаков, определяющий наличие серьезных проблем со здоровьем.

Странная болезнь

Одной из опаснейших разновидностей этой патологии является тромбофлебит поверхностных вен. Странность заболевания заключается в том, что точной причины, по которой оно возникает и прогрессирует, медицине пока неизвестно. Тромбофлебит поверхностных вен может быть следствием полученной травмы, операции (актуально для брюшной зоны), переохлаждения или местного воспалительного процесса.

Чаще всего эта патология является следствием осложнения варикозного расширения вен.

Опасные факторы

Современные медики выделяют следующие причины развития тромбофлебита поверхностных вен:

  1. Наличие онкологической патологии.
  2. Последствия сложного хирургического вмешательства.
  3. Неполный паралич (поражается 1-на конечность).
  4. Наличие лишних кило.
  5. Радикальная патологическая потеря жидкости.
  6. Сложная беременность.
  7. Возрастные особенности (заболевание поражает лиц, перешагнувших сорокалетний порог).

В случае несвоевременного вмешательства у больного может развиться опасное для жизни осложнение, именуемое тромбоэмболией легочной артерии.

Характерные признаки

Странная болезнь

Заболевание имеет специфические симптомы, благодаря которым у врача есть возможность быстро установить верный диагноз. К характерным симптомам этой патологии следует отнести:

  • наличие постоянного болезненного синдрома жгучего или тянущего характера;
  • усиление болезненных ощущений во время физической активности;
  • изменение цвета кожного покрова на актуальном участке;
  • гиперчувствительность актуального участка;
  • увеличение в размерах подкожных мелких вен;
  • расширение лимфоузлов в паху.
Читайте также:  Варикозное расширение вен матки симптомы

Когда развивается острый тромбофлебит поверхностных вен, то в актуальном участке возникает не только ощутимый болезненный синдром, но и отек. также наблюдаются такие симптомы, как гиперемия кожного покрова, которая нередко распространяется на иные участки тканей.

Когда развивается поверхностный тромбофлебит, у человека возникает озноб, а позже повышается температура. Если заболевание прогрессирует в рецидивирующую форму, появляется новый патологический участок.

Уточнение диагноза

Во время осмотра доктор, принимая во внимание все симптомы и жалобы пациента, акцентирует внимание как на пораженной конечности, так и на ее соседке. Специалист сравнивает цвет кожного покрова на обеих конечностях, оценивает отечность и болевые ощущения.

Где появляются тромбы

Нельзя сказать, что тромбы образуются преимущественно в венах, минуя артерии. Густые образования могут появляться как в сосудах, так и в других протоках. В артериях тромбы образуются преимущественно из-за нарушений целостности внутренней поверхности кровеносной системы. Венозные тромбы нарастают чаще всего из-за сгущения консистенции биологической жидкости, а сосуды рискуют стать перекрытыми тромбами, когда снижается интенсивность кровотока или увеличивается свертываемость.

Поверхностный тромбофлебит: симптомы и проявления

На начальных стадиях поверхностный тромбофлебит нижних конечностей может быть не очень заметным в проявлениях. Легкое покраснение кожи, жжение, несущественный отек – на все это многие пациенты просто не обращают внимания. Но клиническая картина меняется очень быстро, и признаки тромбофлебита поверхностных вен становятся ощутимыми и очень дискомфортными:

  • появление «узелков» и уплотнений в вене;
  • отек;
  • острая боль;
  • местное повышение температуры;
  • изменение цвета кожи в области воспаленной вены.

Как понять, что у вас могут быть тромбы

До критических, смертельно опасных проявлений дело лучше не доводить — это и так понятно. Тромбоз важно отловить на максимально ранней стадии, чтобы не допустить осложнений.

Проблема в том, что заподозрить наличие сгустков крови в сосудах сложно. По данным What is Venous Thromboembolism? американских Центров по контролю и профилактике заболеваний, примерно у половины людей тромбы почти никак себя не проявляют.

Тем не менее предположить закупорку сосудов всё-таки можно. Вот несколько признаков How to Tell if You Have a Blood Clot , указывающих на возможный тромбоз в разных частях тела.

1. Отёчность в ноге или руке

Отёк может как возникнуть в том месте, где непосредственно закупорен сосуд, так и распространиться на всю конечность. Причём страдает в этом случае только одна рука или нога — та, в сосудах которой расположен предполагаемый тромб.

2. Судороги ног

Регулярные судороги могут быть симптомом нарушения кровообращения. Вызвать его могут в том числе тромбы.

3. Внезапные боли в ноге

Это один из основных симптомов тромбоза глубоких вен. Часто боль в области икроножной мышцы, резкая или пульсирующая Blood Clots , — чуть ли не единственный признак острого нарушения кровообращения.

4. Изменения цвета кожи

Тромб затрудняет нормальную циркуляцию крови. В результате часть кровеносных сосудов оказываются переполненными кровью, а часть, напротив, страдает от её недостатка. Это может проявляться изменениями цвета кожи: на отдельных участках поражённой конечности она краснеет или становится синюшной, на других, напротив, бледнеет.

5. Изменение температуры кожи

В районе сгустка крови кожа может регулярно нагреваться и зудеть. Повышение температуры есть шанс почувствовать на ощупь.

6. Немотивированные приступы тошноты или рвоты

Если вас подташнивает регулярно, это может быть симптомом тромбоза мезентериальных сосудов — тех, что снабжают кровью разные отделы кишечника. Предположить состояние можно, если рвота появляется, но не приносит облегчения, и вас продолжает подташнивать.

7. Боль в животе

Она тоже может быть признаком закупорки мезентериальных сосудов. Особенно если живот ноет почти постоянно, а боль усиливается после еды. Также среди косвенных признаков тромбоза можно назвать диарею и вздутие живота.

Читайте также:  Как выбрать и правильно носить компрессионные чулки при варикозе?

Симптомы восходящего тромбофлебита

Восходящий тромбофлебит: у некоторых пациентов воспалительный процесс быстро распространяется вверх по сосуду и поражает крупные вены (большая подкожная, общая бедренная, сафено-феморальное соустье). В этих случаях развивается восходящий тромбофлебит – симптомы его более выражены. Нога отекает полностью от стопы до ягодицы, боли и тяжесть также появляются во всей конечности.

Если у пациента присутствуют позволяющие заподозрить восходящий тромбофлебит симптомы лечение тогда осуществляется только в условиях стационара.

На фоне лечения признаки тромбофлебита глубоких вен постепенно исчезают, а конечность приобретает прежний вид. Отток крови сначала происходит по коллатеральным сосудам, а затем восстанавливается просвет пораженной вены. Но после заболевания нарушается функция клапанного аппарата вены, поэтому она становится несостоятельной.

Стоит отметить, что чем раньше происходит обращение за медицинской помощью, тем легче проходит лечение. Если обнаруживший у себя симптомы тромбофлебита глубоких вен обращается к врачу в самом начале заболевания, то есть вероятность полного восстановления проходимости и функции сосуда.

Почему могут воспаляться сосуды

Болезни кровеносной системы за прошлое столетие значительно помолодели. От проявлений тромбофлебита все чаще страдают молодые люди. Виной этому стала стремительная автоматизация, которая привела за собой гиподинамию, ухудшение качества питания, хронические стрессы. Если на фоне вредных привычек или сопутствующих заболеваний произошло механическое повреждение сосуда, он вскоре может воспалиться. Тромбофлебит руки  также может быть связан с лишним весом или длительным пребыванием за компьютерным столом. Виновником поражения вен верхних конечностей чаще всего становится такая триада:

  • гиперкоагуляция;
  • повреждение сосудистой стенки;
  • ухудшение кровообращения.

Заболевание поражает поверхностные или глубокие вены на любом участке

Факторы риска развития тромбофлебита:

  • ярко выраженные аллергические реакции на медикаменты;
  • неудачное хирургическое вмешательство, постановка катетера;
  • укусы некоторых насекомых;
  • наличие очага гнойного воспаления в организме;
  • онкологические недуги;
  • заболевания кровеносной системы.

Здоровый женский организм способен противодействовать патогенным факторам, приводящим к заболеваниям кровеносной системы. Противоестественное вмешательство в работу организма с помощью оральных контрацептивов или прочих гормональных препаратов, содержащих эстрогены, приводит к образованию тромбов.

Прогноз и профилактика

Наиболее благоприятный прогноз на фоне поражения мелких сосудов (микротромбоза). Вероятность выживания 98%. Негативный при деструкции артерий, и начинающейся гангрене при закупорке вен.

Абсолютно неблагоприятный если обструкция настигла сосуды и перекрыла просвет на 80% диаметра и более.

Мероприятия, направленные на предупреждение тромбоза, заключаются в исключении факторов риска, использовании эластических чулок, ранней двигательной активности пациентов в послеоперационном периоде. В ряде случаев после операции назначают малые дозы ацетилсалициловой кислоты и гепарина, уменьшающих свертываемость крови.

Редакция сайта Коллектив авторов с высшим и средним медицинским образованием, имеющих многолетний опыт работы в практической медицине, узкопрофильные специалисты и врачи общей практики. View all postsПоследнее обновление: 3 сентября, 2020

Вам» все еще кажется, что вылечить варикоз невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с расширением вен и некрасивыми участками на теле пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь варикоз — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Звездочки на ногах, быстрая утомляемость, ужасные вздувшиеся вены. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Екатерины Андреевой. Читать статью >>

Вам» все еще кажется, что вылечить варикоз невозможно?

Тромбофлебит верхних конечностей встречается не так часто, в отличие от заболеваний, поражающих ноги. Причиной возникновения является блокировка венозного просвета. Заболевания может поражать как поверхностные, так и глубокие вены. Сегодня мы поговорим о том, как распознать этот серьёзный недуг.