Варикоз и гормональные контрацептивы, виды, как применять, риски

В семьях, где регулярная половая жизнь — норма, партнеры часто выбирают в качестве средства контрацепции надежный и удобный вариант — прием гормональных оральных контрацептивов. Но противозачаточные таблетки имеют не только плюсы. Побочные действия оральных контрацептивов могут значительно ухудшить здоровье.

Влияние гормонов на сосуды

Гормональные таблетки изначально они были созданы для лечения гинекологических заболеваний. Изменения, происходившие на гормональном уровне, позволяли параллельно избегать беременности, поэтому препараты стали назначать, как контрацептивы. Они просты и удобны в употреблении и в некоторой степени препятствую образованию раковых опухолей.

Влияние гормонов на сосуды

Внимание! Гормональные таблетки относятся к лекарственным препаратам и имеют противопоказания к применению. Варикозное расширение вен относится к заболеваниям, при которых пить гормональные таблетки не рекомендуется.

В состав популярных оральных контрацептивов таких как Джес, Дюфастон, Жанин, Новинет, Регулон, Ярина входят женские гормоны — гестагены и эстрогены, применение которых вызывает последствия:

Влияние гормонов на сосуды
  • Повышается свертываемость крови, что при замедленном кровотоке приводит к образованию тромбов.
  • Снижается тонус сосудов, они становятся менее эластичными, более хрупкими.
  • Жидкость в мягких тканях задерживается, образуется отечность, нагрузка на больные сосуды возрастает.

Оральные контрацептивы сами по себе не являются первопричиной сосудистой патологии, но, если у женщины присутствует варикоз, от приема гормональных таблеток надо воздержаться. Назначает эти препараты только врач для лечения гинекологических болезней, а не с целью предохранения.

Влияние гормонов на сосуды

Действие оральной контрацепции при варикозе

Оральные контрацептивы по праву считаются одним из самых эффективных средств по предотвращению нежелательной беременности. Однако гормональные контрацептивы при варикозе содержат вещества, аналогичные женским половым гормонам (эстроген и прогестерон). Они способствуют усилению факторов, негативно влияющих на состояние вен, и провоцируют прогресс заболевания.

Действие оральной контрацепции при варикозе

ОК оказывают следующее действие:

Действие оральной контрацепции при варикозе
  1. Задерживается жидкость. Это ведет к увеличению объема циркулирующей крови при сохранении размеров циркуляторного русла. Венам приходится брать на себя дополнительную нагрузку и многократно растягиваться в диаметре. В результате возникают отеки нижних конечностей, а стенки вен истончаются.
  2. Ухудшается микроциркуляция. Это провоцирует развитие трофических язв.
  3. Прием гормональных препаратов может привести к нарушению обмена веществ в женском организме. Это способствует стремительному набору лишнего веса, который дает лишнюю нагрузку на нижние конечности и вены.
Действие оральной контрацепции при варикозе

Действие оральной контрацепции при варикозе

Действие оральной контрацепции при варикозе

Как минимизировать вред и предупредить негативные последствия?

Женщинам, не страдающим варикозом или тромбозом нижних конечностей, позволяется принимать какой угодно тип противозачаточных. Однако длительное применение препаратов на основе гормонов может привести к первичному развитию патологии вен.

Под влиянием гормонов изменяются реологические свойства крови (вязкость и текучесть). Повышается клейкость тромбоцитов и скорость свертываемости крови. Движение крови по сосудам замедляется, происходит застойный процесс. Возникает опасность возникновения тромбов, способных при попадании в легочные артерии привести к фатальному исходу.

Чтобы предохранение от беременности с помощью ОК приносило как можно меньше вреда при варикозе, требуется применять комплекс средств, помогающих справиться с нагрузкой на венозную систему.

Гормональные контрацептивы сгущают кровь, тем самым усугубляя варикоз. Эффективным разжижающим средством является Аспирин-кардио. Поддержит тонус вен Троксерутин. Аскорутин укрепит сосуды и повысит иммунитет. Для профилактики и купирования основных симптомов заболевания вен рекомендуется использовать венотоники (Венолайф, Доппельгерц, Лиотон).

Почему оральные контрацептивы подходят не всем

Для начала нужно разобраться, с тем, что творится в женском организме, а именно с гормональным фоном. У каждой женщины он свой и зависит от множества факторов. На концентрацию гормонов влияют: возраст, вес, количество беременностей, абортов и родов, наличие хронических заболеваний, связанных с щитовидной и поджелудочной железами, гипофизом и надпочечниками, регулярность интимных отношений и др. факторы.

Следовательно для каждой пациентки нужен свой состав. что практически невозможно реализовать на деле. Конечно, существуют усредненные нормы — их закладывают в основу разных препаратов. Комбинированные противозачаточные могут содержать разные компоненты гормонов, варьирует их вес и концентрация.

Например, в мини-пили содержится только прогестин. В комбинированных таблетках первых поколений, входят большие дозировки обоих видов гормонов. Если назначить такой «букет» молодой, нерожавшей, хрупкой девушке, то побочное действие оральных контрацептивов гарантировано. А для дамы 30-ти лет этот состав может принести огромную пользу, защитив ее от беременности и нарушений и опухолей, вызванных гормональными нарушениями.

Чтобы правильно подобрать гормональные контрацептивы, мало знать состав противозачаточных. Инструкция лишь расскажет о противопоказаниях и предупредит о побочных эффектах, не дав рекомендаций по приему. Правильно выбрать противозачаточный препарат может гинеколог, да и то, получив результаты анализов на половые гормоны.

Разрешенные виды оральных контрацептивов

  • Мини-пили – это препараты, в составе которых находится минимальная доза гормонов. Их необходимо пить ежедневно и без перерывов.
  • Подкожные имплантаты – это капсулы, выполненные из силикона с гестагенами (гормонами). Они помещаются в подкожный покров в районе предплечья и действуют на организм в течение пяти лет.
  • Гормональное кольцо – предназначено для использования вагинальным способом. В нем находятся минимальные дозы гормонов. Срок действия составляет 1 месяц, а после его истечения процедуру необходимо повторить.
  • Инъекционные препараты – это прогестогены, которые действуют в течение трех месяцев.
Читайте также:  Можно ли заниматься растяжкой при варикозе

Какие противозачаточные таблетки можно принимать, или какие методы использовать в конкретном случае, сможет порекомендовать только лечащий врач. Но если прием гормональных препаратов нельзя заменить ни одним из вышеперечисленных методов, то возможно назначение параллельного приема препаратов, разжижающих кровь.

Этот способ может быть использован только в том случае, когда ожидаемая польза от применения превышает уровень вреда, который может быть нанесен организму.

Противозачаточные препараты при варикозе в комплексе со средствами, разжижающими кровь, помогают избежать возможности возникновения тромбов.

Какие именно противозачаточные таблетки можно принимать при варикозе?

Контрацептивы при варикозе принимать нельзя. Причина в том, что терапия с использованием гормонов может нанести организму человека вред. Женщина с варикозом рискует получить ряд неприятных осложнений, которые негативным образом скажутся на состоянии ее здоровья. Но все ли «ОК» попали под запрет или есть те, которые можно пить при варикозном расширении вен?

Какие таблетки разрешены при варикозе?

При варикозе оральные контрацептивы могут быть назначены:

  • в совокупности с другими препаратами, влияющими на состояние сосудов;
  • при оценке потенциального вреда и пользы, после консультации с флебологом;
  • при повышении доз препаратов, использующихся для лечения варикозного расширения вен.

Важно: Гормоны нельзя принимать женщинам, которые курят — это может привести к тяжелым осложнениям, повлиять на работу сердца и сосудов.

Лечение варикоза проходит с использованием средств местного действия и медикаментозных препаратов – это помогает устранить основные признаки болезни, избавиться от болей в ногах и других симптомов болезни. Но прием ОК снижает эффективность лечения, поэтому терапия требует коррекции.

Вообще, существует два вида оральных контрацептивов: гестагенные и эстрогенные. Те, в состав которых входят эстрогены принимать не рекомендуют, те, в состав которых входят гестагены могут быть прописаны женщине.

Но не стоит самостоятельно начинать прием гормонов, перед проведением подобной терапии необходимо пройти ряд диагностических процедур:

  1. Сдать анализы крови.
  2. Сделать УЗИ органов малого таза.
  3. Пройти маммографию.

Какие именно противозачаточные таблетки можно принимать при варикозе, и стоит ли начинать их прием должен сказать врач. Если назначение делает гинеколог, то нужно обратиться еще к 2 врачам: флебологу, эндокринологу. А также необходимо сделать кардиограмму и проконсультироваться с кардиологом. Это поможет избежать осложнений.

Выбирая средство контрацепции, не стоит зацикливаться только на ОК, существует ряд средств, которые обладают достаточной эффективностью и помогут избежать беременности. При этом подобные медикаменты обладают меньшим количеством противопоказаний и не способны нанести организму вред.

Внимание! Долгое время врачи спорят о вреде и пользе гормональной терапии, одни расценивают ее как панацею от множества болезней. Другие утверждают, что вред от такого лечения значительно превышает пользу.

Так или иначе, самостоятельно начинать прием гормонов не стоит. Подобное лечение способно вызвать в организме серьезные нарушения, они будут связаны с работой эндокринной системы и выработкой половых гормонов.

Как следствие у женщины могут возникнуть проблемы со здоровьем различного характера. Чтобы избежать последствий, стоит не только советоваться с врачом, соблюдать рекомендации, но и следить за состояние организма.

А также отказаться от потенциально опасного препарата, если по оценкам докторов он может нанести вред.

Как избежать тромбоза при приеме противозачаточных » Разжижение крови

Только у нас: Введите до промокод бонус2020 в поле купон при оформлении заказа и получите скидку 25% на всё!

Профилактика тромбоза

Тромбоз сосудов различной локализации приводит к развитию серьезных патологий, опасных для жизни. Образование тромбов происходит вследствие нарушений состава крови, изменения характера кровотока, повреждений стенок сосудов и некоторых других факторов. Значительно сократить риск развития тромбоза можно, выполняя ряд рекомендаций. Рассмотрим, что следует делать для профилактики тромбоза.

Читайте также:  Варикозное расширение вен нижних конечностей

Общие меры для профилактики тромбоза сосудов

1. Употребление достаточного количество жидкости (не менее 1,5 – 2 л в сутки).

2. Ограничение в пищевом рационе продуктов, способствующих сгущению крови, среди которых:

3. Употребление большего количества продуктов, разжижающих кровь:

4. Отказ от вредных привычек – курения, употребления алкогольсодержащих напитков.

5. Ведение активного образы жизни, занятия спортом.

6. Избегание стрессов.

7. Регулярное проведение медицинских обследований.

Профилактика тромбоза глубоких вен нижних конечностей

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей часто протекает бессимптомно на начальных стадиях. Наиболее подвержены данному заболеванию женщины, в силу профессии вынужденные длительно пребывать в стоячем или сидячем положении, беременные, перенесшие операцию кесарева сечения. Помимо вышеприведенных рекомендаций, для профилактики тромбоза данной локализации следует:

Отказаться от высоких каблуков и узких брюк, сдавливающих ремней. При длительном сидячем положении регулярно делать самомассаж икр, разминку. Регулярно принимать контрастный душ.

Профилактика тромбоза при приеме противозачаточных средств

Как известно, прием оральных контрацептивов также повышает риск развития тромбоза, т.к. эти препараты способствуют повышению свертываемости крови.

Поэтому женщины, принимающие противозачаточные средства должны соблюдать все профилактические рекомендации.

Нередко специалисты назначают в таких случаях прием омега-жирных кислот в капсулах, которые несколько нивелируют отрицательный эффект оральных контрацептивов, либо других препаратов, разжижающих кровь.

Как избежать тромбоза при приеме противозачаточных » Разжижение крови

Профилактика тромбоза после операции

В перечень мер профилактики образования тромбов после хирургических вмешательств входят:

Ранний подъем и ходьба после операции. Ношение специального компрессионного трикотажа. Массаж нижних конечностей.

Аспирин для профилактики тромбоза

Прием Аспирина с целью предупреждения тромбоза показан следующих категориям пациентов:

    перенесшим инфаркт миокарда или инсульт; страдающим ишемической болезнью сердца, стенокардией; перенесшим операцию стентирования или аорто-коронарного шунтирования.

Риск тромбоза при приеме оральных контрацептивов

Исследование ещё раз подтверждает, что самые современные противозачаточные средства обладают увеличенным риском повреждения свертывающей системы крови и совсем небезопасны для определенных групп женщин.

Последние десятилетия отмечены большими достижениями в контрацепции, позволившими добиться максимальной эффективности, безопасности и приемлемости при использовании гормональных контрацептивов. В разных поколениях оральных контрацептивов применяются различные прогестины, но они не свободны от побочных реакций.

Таблетки второго поколения содержат левоноргестрел или норгестрел, они вызывают образование акне и усиление роста волос на теле. У препаратов третьего поколения, созданных в 1980-ые, значительно ниже риск развития этих неприятных побочных явлений.

Но только такой уникальный гестаген, как дроспиренон обладает прогестагенной, антиандрогенной, антиальдостероновой активностью и лишен эстрогенной, андрогенной и глюкокортикоидной активности.

В целом, риск развития венозного тромбоза и тромбоэмболии у женщин принимающих оральные контрацептивы невысок — только шесть на 10 000 человек, но при приеме препаратов последнего поколения, содержащих дроспиренон, риск увеличивался на 43 процента и составлял более 10 на 10 000 (0.1 %).

Это не означает, что женщины должны в страхе прекратить прием своих противозачаточных средств, но необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о наличии исходных факторов риска тромбозов и модифицировать свой образ жизни.

Многие женщины весьма чутко относятся к некоторым аспектам приема дроспиренона, которых лишены остальные контрацептивы.

Он не оказывает клинически значимого влияния на артериальное давление и углеводный метаболизм, эффективно препятствует увеличению массы тела, связанному с задержкой воды.

Очевидно, что для любой женщины существует возможность отказаться от приема дроспиренона, но другие оральные контрацептивы не обладают столь высокой эффективностью в предотвращении беременности.

А беременность, сама по себе, увеличивает риск тромбозов. По статистике из каждых забеременевших 10 000 женщин приблизительно у 20 разовьется венозный тромбоз (риск 0,2%).

Для сравнения этот риск у принимающих оральные контрацептивы – 0,06%, в общей популяции – 0,03%.

В чем опасность гормональных препаратов при варикозном недуге?

Для того чтобы полностью понять что варикозное расширение и оральные контрацептивы являются не очень удачным соединением, следует основательно изучить особенности развития данного заболевания, а также проанализировать воздействие противозачаточных препаратов упомянутого типа на женский организм.

Если женщина решит воспользоваться оральными контрацептивами, то ей вряд ли удастся избежать патологической цепочки изменений сосудистой системы при развитии варикоза.

А происходить будет следующее:

  • упругость венозной стенки существенно снизится;
  • сосуды начнут более активно расширяться;
  • утратится способность производить эффективную прокачку крови непосредственно к сердцу;
  • у женщины наблюдается застой крови;
  • начнет образовываться мешковидное выпячивание сосудистой стенки;
  • недостаточность клапанов;
  • возникновение такой опасной патологии как тромбоз.

Итак, каковы же окончательные выводы

Использование оральных противозачаточных средств при отсутствии варикозной болезни не может расцениваться как фактор риска ее развития. Сами по себе женские половые гормоны не являются причиной болезни. Скорее эти препараты могут способствовать прогрессированию уже имеющейся болезни и развитию осложнений, а также будут значительно снижать эффективность проводимого лечения, поскольку действуют в противоположном направлении по отношению к венотоникам и разжижающим кровь принимать решение об использовании именно такого метода контрацепции каждая женщина должна сама после консультации со специалистом и определения наличия факторов риска.

Читайте также:  Предохранение от нежелательной беременности при варикозе

Если имеет место наследственная предрасположенность, а также другие факторы риска варикоза, например, стоячая или сидячая работа, то от приема оральных гормонов лучше воздержаться, особенно при наличии альтернативы, а в случаях с методами контрацепции — она есть всегда.

При уже имеющемся варикозе, решение о назначении гормональных препаратов принимается только врачом. Самостоятельно использовать оральные контрацептивы в таком случае строго противопоказано, поскольку при наличии варикозной болезни резко повышается вероятность тромбообразования в сосудах нижних конечностей или геморроидальных венах.

Таким образом, противозачаточные таблетки при варикозе не должны использоваться для предупреждения нежелательной беременности, гормоны могут применяться только для лечения гинекологической патологии, если потенциальная польза от них превышает имеющиеся риски. При выраженном варикозе лечение гормонами, как правило, вообще не назначают, а если к нему и приходится прибегнуть, то только «под прикрытием» антиагрегантов или антикоагулянтов.

Контрацепция назначается с учетом многих внешних и внутренних факторов, и прежде всего, подбор ведется исходя из возраста. Однозначно, что подбор препаратов для контрацепции остается прерогативой гинекологов.

Инъекционные прогестины

Механизм действия данных контрацептивов такой же, как и у мини-пили. Самыми распространенными препаратами являются депо-провера (150 мг) и норэтистерат. Положительными моментами таких контрацептивов являются: продолжительное действие (одна инъекция раз в квартал), удобны в применении, высокая надежность. Из недостатков можно отметить: долгое восстановление фертильности (около 5 – 7 месяцев), нельзя быстро вывести препарат из организма, частое возникновение ациклических кровотечений и регулярное посещение клиники для повторной инъекции.

Про вес

Считается, что из-за приема оральных контрацептивов женщины полнеют. Современные контрацептивы, которые назначают после 40, содержат минимальные дозы гормонов, поэтому набор лишнего веса с этим не связан. Только в первые месяцы может быть небольшая прибавка, но это временное явление. Оно связано с задержкой жидкости в тканях и адаптацией организма к препарату.

Про вес

Есть мнение, что ОК вызывают целлюлит. Микродозированные гормональные препараты не оказывают действия на процессы обмена веществ, поэтому появление «апельсиновой корки» на теле женщины вызвано другими причинами.

Градация оральных контрацептивов

Противозачаточные оральные препараты делятся на две большие группы:

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

В таблетках содержатся два искусственных аналога гормонов прогестерон и этинилэстрадиол или эстроген. Эти препараты, в свою очередь, подразделяются на:

  1. Монофазные, в которых дозировка гормональных веществ постоянна на протяжении всего месяца;
  2. Трёхфазные, содержащие три различных сочетания гормонов, меняющиеся в соответствии с фазами менструального цикла.

Плюс к этому, существует градация по количественному содержанию рабочих веществ в контрацептиве. При этом, надо понимать, что все препараты КОК равноценно надёжно останавливают процесс овуляции, то есть одинаково предохраняют от незапланированного зачатия. Прогестаген во всех средствах представлен в равных долях, а именно он является блокиратором овуляции. Эстрогены же несут функцию нормализации менструального цикла и в разнодозированные противозачаточные вносятся в разных количествах.

Микродозированная группа

Применяются, ведущими активную половую жизнь, молодыми женщинами, ещё не имеющими детей. Эти контрацептивы отличаются облегчёнными побочными эффектами и не оказывают негативного влияния на последующий период, когда женщина решит забеременеть и прекратит приём. Идеальный выбор и для тех, кто впервые начинает принимать гормональные препараты, и для женщин после 35 лет, в течение всей сексуально активной жизни.

Низкодозированная группа

Жанин, Клайра, Ярина и Диане 35, Хлое, Демулен, Беллара, Беллуне 35, Марвелон, Ригевидон, Микрогилон, Регулон, Минизистон, Силуэт, Силест, Три-Мерси, Мидиана, Фемоден… В них содержится достаточно веществ, полностью блокирующих овуляцию и не допускающих мажущих выделений крови между менструациями. И, в то же время, они гораздо меньше воздействуют на тонус сосудов, что делает их допустимыми к употреблению женщинами, подверженными варикозной болезни.

Высокодозированная группа

Тризестон, Нон-овлон, Триквилар, Три-регол, Овидон. Эти контрацептивы, обладая большой концентрацией гормонов, могут спровоцировать ускоренное развитие варикозной болезни. А некоторые, как, например, Нон-овлон имеют ещё и очень неприятное побочное явление — одновременно с их употреблением, нельзя проводить время на солнце. При интенсивной солнечной инсоляции, на лице появляются тёмно-коричневые пигментные пятна, которые могут сохраняться до трёх лет и более.

Гестагенные противозачаточные таблетки, «мини-пили»

Таблетки содержат только искуственный прогестаген и разработаны специально для мам в период лактации или, когда приём комбинированных оральных контрацептивов с эстрогеном противопоказан.