Варикоз при беременности – чем опасен и что делать

Развитие варикоза при беременности в паху считается достаточно распространенным явлением. Заболевание возникает на фоне кардинальных изменений, происходящих в организме женщины в период вынашивания ребенка. Отсутствие лечения патологии приводит к разрывам сосудов, кровотечениям, что осложняет родовой процесс.

Описание и распространенность

Варикозное расширение вен малого таза или как его ещё называют – тазовый варикоз – отмечается у 30% первородящих женщин и в 50% случаев при повторной беременности.

Описание и распространенность

При этом заболевании вены малого таза перестают справляться со своей основной функцией – оттоком венозной крови, которая вследствие этого застаивается в сосудах. На фоне застойных явлений вены расширяются, их стенки теряют упругость и эластичность – появляется варикоз.

Описание и распространенность

Обнаружить данное заболевание во время беременности непросто: ведь большинство симптомов неспецифичны и объясняются изменениями, происходящими в организме беременной женщины. Поэтому истинная частота случаев тазового варикоза в период вынашивания ребенка остается под большим вопросом.

Описание и распространенность

Известно, что в большинстве случаев заболевание может пройти само по себе после родов. Но примерно у каждой десятой женщины оно сохраняется и после рождения ребенка, а с каждой новой беременностью усугубляется.

Описание и распространенность

По данным некоторых исследователей 90% женщин, рожавших чаще 2 раз, страдают от варикоза вен малого таза.

Описание и распространенность

Основные причины варикоза при беременности

Наиболее частой причиной варикоза у беременных становятся наследственные нарушения эластичности уже венозной стенки. А риск развития варикозной болезни может увеличиваться, если имеется семейная предрасположенность, а также с числом беременностей или с возрастом женщины. При беременности женская венозная система ног терпит просто максимальные нагрузки, а ведущими факторами на данный период являются увеличение объема циркулирующей жидкости в организме, изменения гормонального фона, сдавливание маткой вен, увеличение веса. Что касается внешних признаков варикозного расширения вен у беременных, то в начале болезни появляются телеангиоэктазии, то есть расширение очень мелких поверхностных вен на коже с диаметром около 1,5 мм, которые заметны при осмотре.

Такие проявления наблюдаются у беременных на коже ног, верхней половины тела, шеи, рук и даже на лице. Телеангиоэктазии по внешнему виду выглядят как лопнувшие или же расширенные мелкие сосуды, которые очень часто встречаются под коленками, на бедрах или на икрах. В большинстве случаев женщины наблюдают телеангиоэктазии на ногах, в результате этого уже к вечеру голени, стопы и ноги сильно отекают, благодаря повышению давления крови в венах. Кроме этого, причиной венозного расширения вен становится изменение гормонального фона.

А появление этого заболевания в ранние сроки беременности обычно связано с гормональными влияниями, а именно с прогестероном. Ведь количество данного гормона повышается при беременности. Данный гормон приводит к существенному снижению тонуса венозной стенки, а также к повышению ее растяжимости буквально до 150% от нормы, а возвращаются размеры уже через 2-3 месяца после родов. Причем эти изменения физиологически необходимы, так как в организме постепенно возвращается тот объем крови, который требует увеличения объема сосудистого русла, а сами вены, которые более тонкостенные, нежели артерии, сильно начинают растягиваться.

Стоит знать, что во время беременности существенно увеличивается количество крови, которая циркулирует по сосудам. А начинается это уже с первого триместра беременности, а потом достигает максимума уже к 36 неделям. Такие изменения могут приводить к значительному увеличению нагрузок на стенки вен ног, в итоги им очень трудно проталкивать кровь к сердцу. В итоге развивается варикозная болезнь. Еще причиной варикоза может стать сдавливание артерий маткой. Ведь в развитии болезни матка играет роль после третьего триместра беременности, так как она оказывает сильное давление на нижнюю половую вену и на подвздошную вену, а это уже вызывает резкое замедление кровотока уже по бедренным венам, в итоге отток сокращается на 50%.

Если беременность протекает нормально, то женщина прибавляет в себе примерно 10-12 кг. А при более существенной прибавке в весе варикозное расширение вен развивается намного чаще. Связано это с тем, что после ожирения существенно повышается венозное кровяное давление из-за замедленного оттока крови из больших вен и из правой половины сердца. В итоге у женщины развивается расширение вен и склонность к образованию варикозных изменений.

Чтобы снять усталость ног женщине очень полезно делать массаж с кремом, что препятствует приливу крови. Желательно выполнять массаж перед сном. А если женщина страдает неосложненными формами варикозной болезни, то есть без язв на коже, тромбоза вен, тромбофлебита, то легкий массаж ног очень полезен и важен. А заключается он в очень легком поглаживании ног ладонями в направлении снизу и вверх, то есть от стопы к паху. Данную процедуру желательно выполнять вечером или утром на протяжении 5-7 минут сразу после лечебной физкультуры. Такая мера станет более эффективной, если женщина будет проводить еще массаж для пояснично-крестцового отдела позвоночника, ведь нервно-рефлекторные воздействия на эти зоны благотворно влияют на здоровье сосудистого тонуса вен ног.

Читайте также:  Лечение и профилактика отеков ног при варикозе

Наследственность и варикозное расширение вен

Если в вашей семье были случаи варикозного расширения вен, то возможность развития этого заболевания у Вас возрастает. Если же таких случаев не было, то уменьшается и вероятность появления варикоза. Важно отмечать, не увеличивались ли вены во время беременности.

Если в истории данной семьи присутствуют случаи варикоза, в том числе при беременности, то возрастают шансы его появления и во время следующих беременностей. Таким образом, вероятность ухудшения состояния вен или появления варикозного расширения возрастает у женщин с многоплодной беременностью.

Влияние матки во время беременности на варикозное расширение вен

Появление дополнительного объема крови во время беременности может привести к повышению нагрузки на вены.

К тому же, по мере того как матка растёт, увеличивается давление в крупных венах малого таза.

Это, в свою очередь, увеличивает давление на вену с правой стороны тела, которая называется нижней полой веной, а также вовлекает в процесс и вены ног, приводя к развитию варикозного расширения во время беременности.

Самостоятельное лечение в данном случае – исключено.

Этим должен заниматься только врач специалист для предотвращения развития болезни и остановки возможных осложнений.

Другие причины развития варикозного расширения вен во время беременности

Исследователи выявили и другие причины, которые могут лежать в основе развития варикозного расширения вен во время беременности.

Если женщина уже рожала несколько раз, возрастает риск развития варикоза во время следующей беременности.

Если Вы страдаете избыточным весом или много стоите на ногах (и при этом они чувствительны) во время беременности, то может развиться варикозное расширение.

Что можно сделать, чтобы предотвратить развитие варикоза?

Варикозное расширения вен можно предотвратить или свести к минимуму риск его возникновения.

Вот несколько советов:

  • Ежедневно делайте физические упражнения. Даже быстрая прогулка вокруг дома поможет улучшить кровообращение;
  • Поддерживайте свой вес в норме на протяжении беременности;
  • Поднимайте ноги выше уровня тела, когда это возможно. Когда сидите, используйте стул или коробку, чтобы ноги отдохнули;
  • Не скрещивайте ноги или лодыжки, когда сидите на стуле;
  • Не стойте и не сидите подолгу без движения;
  • Спите на левом боку. Поставьте подушку за спину, чтобы не сместиться из этого положения, и поднимите ноги на другую подушку. Нижняя полая вена находится справа, и если вы спите на левом боку, она будет избавлена от веса матки, уменьшая тем самым давление на вены ног;
  • Носите компрессионные чулки.

Все эти нехитрые рекомендации помогут вам уменьшить рецидив данной болезни.

Диагностика

Для обследования обследования сосудов таза женщина проходит УЗД. Беременность значительно сужает круг возможных и допустимых исследований, поэтому наличие клинических проявлений недуга требует консультации и обследования у профильного специалиста — флеболога. Для начала пациентке назначают ультразвуковое допплерографическое обследование тазовых сосудов. Этот способ исследования позволяет изучить и определить состояние сосудов и установить нарушения маточно-плацентарного кровообращения. Часто варикоз обнаруживают во время плановой ультразвуковой диагностики, что позволяет избежать осложнений, так как выявлен своевременно. Кроме этого, беременной назначается УЗИ мочевого пузыря, яичников и матки, чрезматочная флебография (по необходимости) и лапароскопия (проводится крайне редко, когда требуется исключить смежные заболевания в интимной зоне).

Диагностика

Лечение варикозного расширения вен при беременности

Хирургического лечения и склеротерапия при беременности не проводят. В этот период лечение направлено на уменьшение симптомов и торможение развития процесса. Для этого применяют различные мази и гели, рекомендованные врачом-флебологом. Они содержат противовоспалительные компоненты и вещества, уменьшающие вязкость крови. При серьезных осложнениях, например, тромбозе, назначаются противовоспалительные препараты, антибиотики, лекарства, уменьшающие свертываемость крови.

Прием-консультация флеболога необходима во время беременности и после родов. Врач определит стадию варикоза, составит прогноз его развития, подберет меры профилактики и подходящее в данном случае компрессионное белье и трикотаж.

Важно: всего один прием грамотного врача-флеболога может уберечь от проблем с венами, возникающих при беременности!

Наши клиники в Санкт-Петербурге Медицентр на Пионерской Аллея Поликарпова 6к2 Приморский район

  • Пионерская
  • Удельная
  • Комендантский

Медицентр Юго-Запад Жукова 28к2Кировский район

  • Автово
  • Проспект Ветеранов
  • Ленинский проспект

Медицентр в Девяткино Охтинская аллея 18 Всеволожский район

  • Девяткино
  • Гражданский проспект
  • Академическая

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25 Записаться на прием

Что делать при первых признаках варикоза

Будущая мать должна проводить при венозной недостаточности на ногах следующие действия:

  1. Рекомендуется проводить обследование нижних конечностей у лечащего врача-флеболога каждые 28-42 проверку надо сделать за 21-28 суток до начала родов. Эта мера во многих случаях помогает предотвратить возникновение венозных недугов после появления ребенка.
  2. Любой вид терапии венозных артерий надо делать в период вынашивания ребенка.
  3. Склерозированию лучше всего подвергнуть те сосуды, которые были повреждены болезнью еще до начала беременности, так как обычно они и вызывают развитие застоя в венозных структурах. Другие поврежденные сосуды, которые появились после родов, лучше на первом этапе не трогать, так как повреждения у многих женщин проходят сами патологии устраняются простым бандажированием или ношением компрессионной одежды. Это позволяет держать габариты вен в допустимых пределах, не допуская при этом анатомических изменений сосудов.
  4. Лекарства, которые выписывает врач чаще всего играют вспомогательную роль. Обычно это мази, которые снимают болезненность лечение проводится наложением лечебной повязки и хождения с ней.
  5. Если болезнь вен проявляется на голени, то ее надо лечить только у специалиста. Возможно применение специальных видов гимнастических упражнений для ног.
Читайте также:  Дарсонваль от варикоза: как пользоваться аппаратом?

В вечернее время рекомендуется поглаживать свои нижние конечности. Производят восемь или десять поглаживаний по направлению снизу вверх (от стоп к сердцу). Поглаживания осуществляются мягкими прикосновениями ладоней и это снимает застойные явления. Но такая процедура не сможет полностью заменить вечерних прогулок. При поглаживании женщина не должна ощущать боли или дискомфорта, так как эти признаки характерны для воспалительного процесса, во время которого запрещается проводить массаж на ногах.

Перед родами все беременные женщины должны провести гигиеническое купание. Больные с варикозом это могут сделать сидя. При этом не надо снимать компрессионные повязки, которые понадобятся во время родов или после них. Запрещается использовать для таких повязок материалы, которые не согласованы с лечащим врачом.

Надо помнить, что в такое время особенную опасность может представлять легочная эмболия или тромбоз, вероятность которых во время родов значительно возрастает.

Все указанные выше профилактические меры надо тщательно соблюдать, чтобы не возникло проблем с венами во время вынашивания ребенка, родов и в послеродовый период. Самостоятельных действий лучше не производить, так как любая ошибка может сказаться не только на здоровье будущей матери, но и повлиять на плод.

Содержание

Одни женщины во время беременности жалуются гинекологу на быструю утомляемость ног, тяжесть, жжение, чувство распирания. Другие показывают, что на поверхности кожи появилась сеточка из сосудов. Такие симптомы — это первые признаки варикозного расширения вен. Как утверждает статистика МОЗ, около 40 % всех женщин сталкиваются с подобными проявлениями при первой беременности. Риск развития заболевания увеличивается с третьим ребенком до 80 %. Какая профилактика варикоза при беременности будет эффективной? Кто чаще всего подвержен проявлениям заболевания?

Чтобы знать, как избавиться от варикоза во время беременности, необходимо учитывать причины его появления. Врачи утверждают, что заболевание имеет генетическую предрасположенность, но чаще всего проявляется у людей, которые ведут неправильный образ жизни, у женщин, которые курят или курили до беременности, не полноценно или не систематически питались.

Лечение во время беременности

Чем лечить варикоз при беременности? Здесь вопросов больше, чем ответов. Каждая женщина должна понимать, что прием медикаментозных препаратов может пагубно сказаться на развитии ребенка.

В первых 2-ух триместрах лечение варикоза при беременности больше напоминает профилактические мероприятия:

  • Корректируется режим дня женщины. Она сама должна распланировать свой день так, чтобы свести к минимуму длительное нахождение на ногах и в сидячем положении. Не стоит постоянно лежать, нужно избегать положения на одном боку. Обязательным условием правильного кровотока будет поза ног во время сна и отдыха. Они должны всегда находиться на возвышенности.
  • Лечить варикоз при беременности также рекомендуется при помощи компрессионного белья. В дневное время рекомендуется носить утягивающие чулки или эластичные бинты. Рекомендовать белье должен лечащий врач, он определит степень компрессии, которая необходима в каждом конкретном случае.
  • Многие женщины задаются вопросом, будет ли у них варикоз, если во время беременности носить обтягивающие штаны. Будет, так как в малом тазу произойдет нарушение кровообращения. Также причиной заболевания может стать каблук на обуви, лучше беременность проходить на плоской подошве.
  • Что делать с физическим нагрузками? Если женщина до беременности активно занималась спортом, то прекращать занятия нельзя. Нужно снизить нагрузку, проконсультироваться с гинекологом и подобрать тот комплекс, который будет помогать поддерживать сосуды в норме. Если женщина не занималась спортом, то ей также необходимы посильные физические нагрузки. Оптимальным вариантом при беременности будет бассейн.

Как бороться с варикозом в тяжелых случаях? Если женщина имела проблемы до беременности с заболеванием сосудов, и после зачатия у нее начались ухудшения, то ей необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Вариантов лечения в таком случае может быть несколько:

  1. Использование мазей и гелей для наружного нанесения. Каждый препарат подбирается индивидуально, учитывая особенности женского организма, срок беременности. Такие мази помогают снимать воспаление, препятствуют образованию отечности и тромбов.
  2. Может быть рекомендовано и хирургическое вмешательство. К таким кардинальным мерам могут привести трофические язвы. Учитывая высокий риск преждевременного прерывания беременности или патологий у ребенка, врач будет взвешивать все за и против такого метода, учитывать период беременности и искать ответ на вопрос: пройдет ли варикоз или принесет ли серьезные осложнения.

Главным условием правильного лечения всегда будет своевременное обращение к врачу. Любые, даже незначительные симптомы должны насторожить женщину.

Читайте также:  Основные методики лечения тромбофлебита различной этиологии

Симптоматические проявления патологии

На начальных этапах варикоз в матке при беременности не имеет характерных симптоматических проявлений и развивается незаметно для пациентки. Единственным проявлением наличии патологии может выступать болезненность внизу живота, которой характерны ноющий и тянущий типы боли.

Они носят постоянный характер и могут отдавать в паховую зону либо область поясницы. Болезненность может возникать после длительного периода в положении сидя либо стоя, а также при выполнении физических упражнений. В большей части случаев, болевой синдром становится более интенсивным накануне менструальных кровотечений либо после полового акта. Обязательно дочитайте до конца эту статью, чтобы узнать все про варикоз матки при беременности.

Патология не имеет характерных симптомов.

Видео в этой статье расскажет пациенткам об основных характерных проявлениях влагалищного варикоза в период беременности. Ряд женщин отмечают, что выделения из половых путей становятся обильными и не имеют выраженных причин.

Симптоматические проявления патологии

Кроме этого, пациентки замечают, что у них периодически возникают следующие негативные проявления со стороны мочеполовой системы:

  • повышается болезненность менструаций;
  • возникают боли режущего характера в области промежности;
  • периодически происходят расстройства мочеиспускания.

Внимание! Симптомы не являются специфическими потому диагностировать заболевание на начальном этапе достаточно сложно.

В ходе гинекологического осмотра, профильный специалист может наблюдать наличие ВРВ, проходящих в промежности, бедрах, а также ягодицах.

Методы народной медицины

Чтобы лечить болезнь во время беременности, нетрадиционная медицина предлагает делать различные компрессы и ванночки для ног, провоцирующие повышение тонуса сосудов, улучшение кровообращения, помогающие снять болевые симптомы. Улучшение часто наступает уже после первых процедур.

Лечение травами

Лечение путем устранения причины болезни производится действенными методами:

Методы народной медицины
  • Листья и цветки серой полыни в измельченном виде смешать с 0,5 л простокваши. Обмакнув в крем кусочек марли или ваты, прикладывать на больное место, укутывая целлофаном на 20 мин. Лечение показано проводить дважды в день. После применения компресса быстро проходит отечность на ногах;
  • Убрать болевые симптомы способен свежий капустный лист, потребуется прикладывать на ночь к больному месту после ошпаривания кипятком и последующего остывания;
  • Устранить причины появления болезни на ногах и снять воспаление поможет домашняя мазь из лекарственной ромашки. Для изготовления потребуется засыпать в бутылку свежие цветки ромашки лекарственной, залить растительным маслом любого происхождения. Потом масса настаивается в темном месте в течение месяца, за указанный период ее полагается неоднократно встряхивать для перемешивания составляющих. Получившееся лекарство процедить, дополнительно отжав цветки, производить лечение, втирая масло в места воспаленных вздутых вен;
  • Помогает значительно уменьшить симптомы боли и вздутия вен прикладывание на ночь к месту воспаления ваты, смоченной в яблочном уксусе;
  • Эффективно способствует устранению причины появления болезни на ногах теплая ванночка из настоя листьев красного клевера и березы.

В народной медицине описано немало результативных в устранении причины появления болезни травяных настоев для внутреннего приема. Однако подобный метод лечения оказывается опасен для здоровья беременной и ребенка. При выборе лекарственных растений рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Эффективно лечить болезнь поможет настойка из листьев брусники, растения мать-и-мачеха, цветов календулы, калины, листов земляники и пустырника в количестве 2 столовых ложек, заваренная двумя стаканами кипятка и выстоянная 40 мин. Принимать в количестве 0,5 стакана по 4 раза в день.

Роды при варикозе влагалища

Решение о возможности естественных родов принимает только лечащий врач. Варикоз при беременности в интимном месте не является противопоказанием к естественным родам. На 38 неделе женщина в условиях стационара должна пройти обследование состояния вен. Специалисты клиники выявляют наличие:

  • плацентарной недостаточности;
  • тромбофлебита;
  • угрозы разрыва стенок сосудов или прилегающих тканей.

Легкие формы патологии и отсутствие осложнений позволяют врачу принять решение о естественных родах с применением компрессионного белья. В процессе подготовки необходимо провести профилактику воспаления вен и образования тромбов. После родов женщине требуется особая диета для профилактики запоров.

Роды при варикозе влагалища

После родов женщине требуется особая диета для профилактики запоров, которые могут спровоцировать развитие варикоза.

Показаниями к кесареву сечению считаются следующие изменения, вызванные варикозом в паховой области:

  1. Непроходимость родовых путей. Венозные узлы и вздувшиеся сосуды могут изменить анатомическую форму родового канала.
  2. Деформация вен, угрожающая их разрывом при любом давлении. В этом случае велик риск сильных кровопотерь, которые могут привести к смерти роженицы.

Перечень препаратов

В дополнение к компрессионным чулкам, гимнастике и рекомендациям по здоровому образу жизни доктор может порекомендовать и лекарственные препараты.

Местные препараты выпускаются в форме мазей, кремов и гелей, наносятся непосредственно на поражённый участок кожи, обычно 2-3 раза в день. Поскольку они проникают лишь на ограниченную глубину, то никак не влияют на причину болезни.

Перечень препаратов

Флеботоники для орального применения обладают общим венотонизирующим действием, снижают проницаемость стенок сосудов, увеличивают их эластичность. Продолжительность и схема лечения определяются врачом и инструкцией к препарату.

Что нельзя делать?

К применению любых препаратов при варикозе во время беременности следует отнестись с максимальной серьёзностью. Это не тот случай, когда можно заниматься самолечением. Любое средство должно быть обязательно назначено доктором. Только специалист сможет подобрать грамотное сочетание средств, которое даст максимальный эффект при минимуме побочных явлений.

При лечении препаратами не рекомендуется:

  • длительное нахождение на солнце,
  • посещение сауны или бани,
  • косметические процедуры, вызывающие микротравмы кожи (пилинг, эпиляция горячим воском и т.д.).

Квалифицированное лечение и соблюдение всех рекомендаций позволяет в небольшой срок (до 1 месяца) добиться хорошей компенсации кровотока и предотвратить прогрессирование заболевания.