Варикоз при беременности — как вовремя поддержать свой организм

Варикоз при беременности на ногах – частое явление. Что делать, если заболевание портит эту прекрасную пору в жизни женщины? К сожалению, этому недугу подвержены во время первой беременности около 30% женщин, до 60% – во время второй. А при третьей беременности риск варикоза повышается до 80%.

Почему при беременности может возникнуть проблема с венами

В период вынашивания ребенка женщины набирают лишние килограммы, снижается их двигательная активность, повышается вероятность статических нагрузок. По мере развития плода матка начинает сдавливать вены, замедляя кровоток по ним, увеличивается объем циркулирующей крови. Примерно после 20 недели беременности, из-за возрастающей нагрузки, нарушается процесс оттока крови от нижних конечностей. А еще в это время в женском организме происходит мощная гормональная перестройка — уровень эстрогенов повышается, что также негативно сказывается на состоянии вен.

Причины

Кроме общих (чрезмерные физические нагрузки, ношение тесной обуви, наследственная предрасположенность, стремительное увеличение веса, вредные привычки и так далее), у беременных женщин возникают и дополнительные факторы риска, связанные с естественными изменениями в организме во время вынашивания ребенка.

  • Изменение гормонального фона. После зачатия в организме повышается уровень прогестерона, под действием которого происходит расслабление мускулатуры матки и стенок кровеносных сосудов. Восходящие вены не в состоянии активно перекачивать кровь, в результате чего образуются застойные явления, провоцирующие расширение сосудов, которые прогрессируют на протяжении всей беременности.
  • Повышение давления в венах. Для снабжения плода питательными веществами объем крови в организме беременной увеличивается, а сама она становится менее вязкой, что повышает венозное давление и изменяет состояние сосудистых стенок. Повышаются и показатели свертываемости для снижения кровопотери при родах. Склонность к тромбированию отрицательно воздействует на сосуды.
  • Низкая физическая активность. Женщинам, особенно на последних месяцах беременности, становится все тяжелее передвигаться. Недостаток нагрузок приводит к застою в ногах и малом тазу.
  • Рост матки. По мере увеличения плода матка начинает давить на крупные вены таза, что способствует развитию варикоза.

Физиологической причиной патологии половых губ служит увеличение объема циркулирующей крови на 40%. Ее максимальное количество наблюдается ближе к 36 неделе, когда специалисты фиксируют наибольшее число жалоб.

После родов варикоз, в зависимости от особенностей организма, полностью отступает, в некоторых случаях облегчение носит временный характер, иногда ситуация остается прежней или даже ухудшается.

Симптомы варикоза

Почти каждая беременная женщина в период вынашивания плода сталкивалась с таким явлением, как варикоз. Он может поражать сосудистую систему нижних конечностей и веноток органов малого таза — кровь в венах задерживается в силу излишней нагрузки и распирает их изнутри. Как следствие — вена и ее стенки раздувают и выпирают наружу.

Что делать, если варикоз при беременности на ногах и половых органах дает о себе знать. Важно помнить, что беременный организм женщины подвергается негативному влиянию застоя кровотока, может привести к осложненным родам.

Так, варикоз на половых губах при беременности и вено-расширение на вульве в период родов может спровоцировать разрыв вен, что опасно внутренними разрывами и обильным кровотечением. Помимо этого, варикоз влагалища при беременности и варикозное поражение вен вульвы становится причиной затрудненных родов.

Если диагностирован варикоз в области паха — не стоит тратить время — важно установить причину и устранить ее. Прежде всего, причинами могут быть такие факторы:

  1. Гормональная перестройка в организме — она ослабляет стенки вен и сосудов, нарушает кровоток и провоцирует развитие варикоза.
  2. Увеличение кровотока в венах — в силу роста и развития пота и увеличения кровотока идет увеличение нагрузки на кровеносную систему будущей роженицы.

Помимо этого, опасный фактор состоит и в том, что могут сказаться и разрывы вен, и обильное фронтального типа кровотечение, появление закупорки вен тромбами и так далее.

ВОПРОС: Чем лечат варикоз вульвы при беременности?

Алла, Витебск

Добрый день, мне 29 лет. Мы с мужем долгое время пытались завести ребёнка, но всегда, что-то мешало, то загруженность мужа по работе, то моя учёба. В общем бытовуха.

Но вот радостное событие случилось, и мы ждём нашего первенца. Где-то к концу первого триместра я начала ощущать, что что-то идёт не так, и мне жутко дискомфортно. Сначала появился зуд в районе половых органов, потом мои половые губы увеличились, и изменилась их форма, после этого я обратила внимания, что начали появляться тёмные пятна в области половых органов, к тому же, я стала излишне нервозна.

Муж говорит, что это просто перестройка организма из-за беременности, но я чувствую, что это не то. Мы съездили к врачу, и он поставил диагноз – варикоз вульвы. Расскажите пожалуйста, что делать?

Ответ на вопрос:

Здравствуйте. Спасибо вам большое за обращение. Да вы правы, это достаточно серьёзная ситуация, но не критичная. Выход есть всегда, главное его найти. Скорее всего, вы не точно написали диагноз, обычно при таких проблемах выставляется диагноз – Варикозное расширение вен малого таза. То что вы наблюдаете на своих половых органах, это следствие венозной недостаточности, а не причина.

Читайте также:  Йодная сетка – от чего помогает, польза и вред

Всё дело в том, что при беременности организм женщины перестраивается.

Во-первых, организм полностью меняет гормональный фон, некоторые гормоны не вырабатываются, а некоторые постоянно циркулируют в крови, чтобы обеспечить правильное развитие плода, и сохранить работоспособность матери.

Во-вторых, мать ребёнка стремительно набирает вес, и внутренние органы должны к этом приспособится, тем более, что в период беременности они работают «на двоих».

Главной причиной развития варикозной болезни малого таза является механический фактор, и предрасположенность к Варикозной Болезни, либо уже имеющиеся Варикозная болезнь.

Дело в том, что матка увеличивается в размерах, и давит на нижнюю полую вену, что затрудняет отток венозной крови, и приводит к венозному полнокровию малого таза, что вследствие и ведёт к заболеванию.

Медикаментозно такое заболевание не лечится, единственно, что могут назначить врачи, так это препараты, которые укрепляют сосудистую стенку. В большинстве случаев лечение ограничивается ношением медицинского трикотажа, и модификацией образа жизни.

Так же, как совет – старайтесь ограничивать положение вашего тела в одном положение, и если лежите, то лучше на боку, это снизит нагрузку с вен малого таза, дальнейшее лечение будет проходить после родов. Следуйте рекомендациям врачей, и всё у вас будет хорошо. Желаем вам удачи, и крепкого здоровья всей вшей семье.

Виды и симптомы варикоза

В нижнюю часть тела кровь поступает по крупным сосудам, поэтому первые симптомы варикоза можно заметить именно на ногах, при беременности патологические процессы возникают и в других зонах.

Признаки заболевания:

  1. Варикоз на ногах проявляется сильной отечностью стоп, ноющей болью, особенно после длительного пребывания на ногах. По ночам беспокоят судороги, ощущение покалывания, жара в конечностях. Постепенно на кожных покровах появляется сосудистая сеточка, звездочки, пигментные пятна, узлы на венах, будущая мама ощущает тяжесть в мышцах, скованность движений. Еще одни неявный признак варикоза – неприятный запах стоп, появляется на фоне плохого кровообращения и повышенной потливости.
  2. Варикоз половых губ при беременности – частая проблема, развивается на фоне гормональной перестройки. Болезнь может никак не проявляться внешне, но возникает зуд, дискомфорт в области гениталий, кожа пересыхает, если вовремя не начать лечение, может начаться кровотечение.
  3. Варикоз матки при беременности – следствие повышения уровня прогестерона и усиленной работы сосудов органов малого таза, частых родов и абортов. Основной симптом – сильная боль в нижней части живота после физической активности.
  4. Варикоз влагалища чаще всего выявляют случайно, во время УЗИ, поскольку заболевание долго время протекает бессимптомно, может беспокоить дискомфорт во время секса или опорожнения мочевого пузыря. При тяжелых формах патологии увеличивается риск маточных кровотечений, возникновения воспалительных процессов во внутренних органах, тромбоза.
  5. Нередко выступают вены на животе при беременности, что связано с интенсивным кровообращением в матке.

Не всегда подобные симптомы свидетельствуют о варикозе, они могут быть проявлением других болезней, или вариантом нормы.

При появлении неприятных ощущений сообщите об этом своему гинекологу, он даст направление к флебологу или хирургу. После осмотра врач назначит допплерографию для изучения кровотока, выявления деформации вен, обнаружения тромбов.

Варикоз не считается опасной болезнью, если начать вовремя лечение.

В запущенных случаях развивается тромбофлебит, тромбоз легочной артерии, тромбоз или тромбофлебит вен нижних конечностей, эти патологии негативно влияют на состояние мамы, развитие малыша.

Методы диагностики

При подозрении на варикозное расширение вен женщине необходимо обследоваться у флеболога и гинеколога. В большинстве случаев достаточно визуального осмотра, так как болезнь имеет видимые проявления. Если необходимо уточнение диагноза, беременную направляют на дополнительное обследование.

Перед тем, как назначать лечение, пациентке рекомендуется пойти ультразвуковое сканирование сосудов, доплерометрию и ангиосканирование. Полученные результаты дают возможность определить степень поражения вен, а также его опасность для женщины и плода.

Лечимся правильно

Варикоз на ногах – как лечить? Есть много способов лечения этого недуга, но они не все подойдут для женщин в ожидании ребенка. Несомненно, предпочтение отдается консервативным методам лечения. Но в особо тяжелых случаях (например, при кровотечении или его угрозе, больших трофических язвах, восходящем тромбофлебите) провидится хирургическое вмешательство.

Такие манипуляции проводятся, как правило, только первые шесть месяцев беременности. Но предпочтительнее в таких случаях (если позволяет тяжесть болезни) метод склерозирования, когда в вену вводится специальный препарат, который исключает поврежденный сосуд из системы кровообращения.

Общепринятый протокол лечения варикоза предусматривает применение:

  • лекарственных препаратов-флеботоников в таблетированной форме. Такие лекарственные средства назначаются только флебологом после консультации с гинекологом. Должны быть учтены все риски для будущей мамы и малыша;
  • наружные средства (гели, кремы, мази) также назначаются специалистом с учетом всех лабораторных показателей, индивидуальных особенностей организма и возможных рисков;
  • компрессионное белье подбирается врачом (в зависимости от срока беременности, параметров женщины, особенностей строения тела и стадии заболевания).

Препараты для разжижения крови (антикоагулянты), которые обычно применяются для лечения варикоза, при беременности противопоказаны, так как могут вызвать кровотечение.

Нужно также обратить внимание, что в случае необходимости ношения компрессионного белья, нужно знать правила, как его надевать. Кстати, врачи рекомендуют компрессионные чулки, а не колготки. Также можно применять эластичные бинты, но это не очень удобно и не так эффективно.

Правила ношения компрессионного белья:

  1. Как только вы проснулись, попросите подложить вам под ноги подушку или валик (если вы не спите с таким приспособлением).
  2. Потянитесь пальчиками, сделайте несколько круговых движений, не поднимая стопу с подушки.
  3. Затем начинайте надевать чулки, мягко массируя ноги снизу вверх. Сильно натягивать не нужно.
  4. Если вы принимали душ перед надеванием компрессионного белья, кровоток уже нарушился и нужно его восстановить. Для этого ложитесь на твердую поверхность (на пол или жесткий диван), приподнимите ноги на подушку (валик) и лежите так около 25-30 минут. Затем проделайте все так, как описано выше.

Причины

  • в сосудах нижних конечностей сильно увеличено количество циркулирующей крови;
  • значительно увеличивается масса тела в период беременности;
  • низкое расположение плаценты;
  • в ногах значительно снижается скорость кровотока;
  • еще до того, как произошло зачатие ребенка, происходят определенные нарушения в гормональном фоне;
  • отсутствие либо недоразвитие венозных клапанов, что может быть вызвано уникальными генетическими особенностями;
  • происходит серьезный сбой в функционировании глубоких вен, которые просто не успевают справляться с кровотоком, в результате это приводит к тому, что значительная часть крови будет попадать именно в поверхностные вены, следовательно, в них провоцируется образование венозного застоя.
  1. Изменения гормонального фона. При беременности повышается уровень прогестерона, расслабляющего мускулатуру матки, но есть у него и «побочный эффект»: расслабление стенок кровеносных сосудов. В результате восходящие вены не могут активно перекачивать кровь, начинается застой, который способствует еще большему расширению сосудов – замкнутый круг!
  2. Повышенное венозное давление – кровь у беременных становится более текучей. Это нужно для улучшения кровоснабжения плода. Но вот для вен это не так уж хорошо: возникает их стойкое расширение.
  3. Усиление образования тромбов – так организм готовится к родам, чтобы женщина не потеряла слишком много крови после того, как плацента отделится. Но, если варикозная болезнь уже началась, склонность к тромбозам только ухудшит ситуацию.
  4. Снижение уровня физической активности – беременные женщины часто предпочитают полежать, чем выполнять какую-то гимнастику. Однако, если нет противопоказаний, гимнастику нужно делать обязательно! Или совершать долгие прогулки пешком. Все это улучшает кровообращение и служит профилактикой варикозного расширения вен. Подробнее о гимнастике для будущих мам →

Появление варикоза у беременных связано с недостаточностью гормона эстрогена и повышением прогестерона. Данный гормональный дисбаланс оказывает расслабляющее действие на сосудистую стенку.

Кроме того, прогестерон в больших концентрациях подавляет гормоны, синтезирующие гипофизом, которые тонизируют гладкие мышечные волокна.

Неблагоприятными факторами, влияющими на развитие варикоза при беременности, являются увеличение объема циркулирующей крови, компрессия забрюшинных вен растущей маткой.

Прогрессирующая прибавка массы тела с увеличением срока беременности влияет на повышение давления в венах и замедляет скорость кровотока.

Специалисты выделяют следующие причины возникновения варикоза на ногах во время беременности:

  • Повышение уровня прогестерона. Изменение гормонального фона в первые месяцы гестации, которое направлено на сохранение плода, сказывается на всех жизненно важных системах женского организма, в том числе и на кровеносной. Кровь сгущается, возникают застои, стенки сосудов становятся рыхлыми и ослабленными и не выдерживают давления. Все это приводит к варикозу.
  • Увеличение нагрузки на кровеносную систему. При беременности кровообращение женщины начинает работать в усиленном режиме, обеспечивая нормальное функционирование сразу двух организмов: матери и ребенка. Нагрузка на вены увеличивается, что провоцирует появление первых симптомов варикозного расширения.
  • Давление растущей матки. Возникновение варикоза вен на поздних сроках беременности чаще всего связано с тем, что увеличившиеся в несколько раз матка и ребенок (имеющий к последним месяцам гестации большой вес) начинают сдавливать вены малого таза. Это вызывает ухудшение циркуляции крови и сосудистую патологию.
  • Увеличение массы тела. Чем больше килограммов женщина набирает за время беременности, тем большая нагрузка приходится на вены нижних конечностей, тем выше риск развития варикоза на ногах. Ситуация ухудшается во много раз, если будущая мама страдает ожирением.

Изменение гормонального фона в период беременности сказывается на развитие варикоза.

При беременности кровообращение начинает работать в усиленном режиме, что провоцирует появление первых симптомов варикозного расширения.

Чем больше килограммов женщина набирает за время беременности, тем выше риск развития варикоза на ногах.

Возникновение варикоза на поздних сроках беременности чаще всего связано с тем, что ребенок начинает сдавливать вены малого таза.

Также замечено, что варикозное расширение вен чаще возникает у женщин, имеющих предлежание плаценты, и у тех, кто постоянно страдает запорами при беременности — все это нарушает кровообращение в сосудах малого таза и нижних конечностей и повышает внутрибрюшное и венозное давление.

Методы лечения варикоза

Венозная недостаточность при вынашивании ребенка быстро нарастает. Пока женщина думает, что делать, варикоз на ногах при беременности уже осложняется. Лечить заболевание в этот период затруднительно. Среди основных способов:

  • наружная и внутренняя лекарственная терапия;
  • методы народной медицины;
  • лечебная гимнастика;
  • компрессионная терапия.
Читайте также:  Геморроидальный тромбоз при беременности

Хирургический метод в этот период может быть опасен. Его применяют только в тяжелых случаях. Инфузионная терапия тоже не рекомендуется.

Важно!

Чем и как лечить варикоз при беременности, решает врач флеболог совместно с гинекологом. Многие препараты разрешены только при строгом наблюдении за состоянием беременной.

Лекарственная терапия

Фармацевтические компании предлагают широкий выбор венотонизирующих средств. Но использовать будущие мамы могут лишь несколько препаратов. Безопаснее всего наружные лекарства:

  • Гепариновая мазь;
  • Троксевазин или Троксерутин;
  • Лиотон;
  • Гепатромбин.

Препараты практически не проникают через плаценту, но в первом триместре могут быть ограничения и на них.

Лечение варикоза при беременности системными средствами применяется только в крайних случаях и со второго триместра. Самые эффективные таблетки:

  • Детралекс;
  • Флебодиа;
  • Венарус.

Важно!

Препараты назначаются специалистом и дозируются в соответствии со стадией варикоза и периодом беременности. Самолечение не допускается.

Лечебная гимнастика

Беременность при варикозе протекает тяжелее при недостатке движения. Легкие упражнения улучшают кровообращение, поддерживают вены ног в тонусе и помогают избавиться от застоя крови. Гимнастика предусматривает выполнение элементов, разрешенных на протяжении всего периода беременности.

Самые популярные упражнения:

  • попеременное хождение на пятках и носках;
  • лежа на кровати поднимать ноги по стенке вверх и вниз, подражая ходьбе;
  • в положении стоя попеременный отрыв от пола пяток, затем носков стопы;
  • в положении стоя выполнять вращения ступнями вправо и влево.

Упражнения проводятся в компрессионном белье. После занятий рекомендуется провести контрастное обливание ног водой.

Важно!

При угрозе прерывания беременности гимнастика запрещена.

Компрессионная терапия

Один из самых популярных методов предотвращения осложнений варикоза у беременных. Носить эластичные колготки или чулки рекомендуется с первых месяцев. Компрессионный трикотаж предотвращает растяжение венозной стенки и поддерживает сосуды в тонусе.

Надевать белье нужно утром до подъема с постели, снимать вечером перед сном. Степень компрессии рекомендуется 1, реже 2. Во время родов чулки не снимают и продолжают компрессионную терапию еще не меньше 2 месяцев.

Методы народной медицины

Лечиться во время беременности средствами, приготовленными в домашних условиях, решается не каждая женщина. Многие пациентки ошибочно считают народную медицину безопаснее медикаментозной и пренебрегают правилами дозирования. Но применение нетрадиционного лечения вен тоже требует контроля врача. Среди самых популярных домашних средств можно отметить:

  • Ромашковое масло. Цветки аптечной ромашки залить оливковым маслом и настоять 30 дней. Втирать в пораженные участки каждый вечер.
  • Крем для ног от варикоза для беременных на основе календулы. Взять 2 ст. ложки сухих цветков и залить стаканом воды. На водяной бане довести до кипения и остудить. Настой смешать с детским кремом и мазать ноги раз в сутки.
  • Примочки с яблочным уксусом. Салфетки с кислотой прикладывать к очагам варикоза на 10 минут ежедневно.
  • Ванночки с морской солью. На 5 литров воды взять 50 граммов соли. В растворе выдерживать ноги до 5 минут. Температура воды чуть ниже комнатной. Повторять через день.

Лечение народными средствами помогает бороться с тяжестью в ногах, воспалением вен и отеками.

Профилактические меры

Любую болезнь гораздо легче предупредить, чем потом бороться с ее последствиями. Поэтому профилактика варикоза при беременности имеет очень большое значение. Вот основные профилактические методы:

  • Устранение гиподинамии, выполнение регулярных физических упражнений, направленных на улучшение кровотока.
  • Коррекция рациона питания – исключение из меню мучных, жирных, сладких и копченых продуктов и замена их овощами, фруктами и злаками, богатыми клетчаткой.
  • Профилактическое ношение компрессионного белья – чулки и колготы можно надевать на прогулки и при выполнении гимнастических упражнений.

Соблюдение несложных правил профилактики позволяет предотвратить развитие заболевания или существенно замедлить его.

Originally posted 2014-05-07 20:17:29.

Симптомы

Боли. Тупая боль, особенно в подколенной области. Обычно боль придает ногам чувство тяжести. Боль увеличивается при длительном времяпрепровождении на ногах, уменьшается при поднятии ноги вверх.

Зуд. Ноги чешутся. Может ощущаться пульсирующее жжение на местах, где вены расширены, могут также чесаться лодыжки.

Набухание лодыжек. Особенно в вечернее время может появляться легкая или умеренная отечность лодыжек.

Изменения кожи на лодыжках. Может появиться экзема, пигментация, язвы.

Ночные судороги. Ощущение усталости, напряжения в ногах.

Чем грозит

Сама по себе сосудистая патология вен не несет ущерба развитию плода и течению беременности, однако следует помнить, что варикоз опасен осложнениями, которые могут коснуться как ребенка, так и матери.

Это воспалительное заболевание, при котором наблюдаются повышение вязкости крови и образование тромбов в сосудах (кровяных сгустков на стенке вены). Негативные изменения происходят не только в нижних конечностях, но и в области плацентарного кровотока, что может привести к патологиям развития плода и замиранию беременности, особенно при возникновении тромбофлебита на ранних сроках. Заболевание опасно также отрывом тромба, приводящим к гибели матери и ребенка.

Роды при варикозе

Чем грозит

В большинстве случаев роды при варикозе легкой и среднетяжелой формы проходят естественным путем без осложнений. На протяжении всего родового процесса женщине необходимо носить компрессионные чулки. При запущенном варикозе беременной может быть показано кесарево сечение.

У некоторых женщин, страдающих варикозом, роды проходят с осложнениями и приводят к кровотечениям и развитию тромбофлебита.

  1. Рассеянный склероз профилактика и лечение
  2. Гонартроз коленного сустава 1, 2, 3 степени – виды, симптомы, современные методы лечения
  3. Остеоартроз суставов – причины, симптомы и лечение остеоартроза, профилактика
  4. Профилактика и лечение атеросклероза в молодом возрасте