Варикозное расширение вен малого таза 1 степени

Многие женщины страдают варикозом, поражающим нижние конечности. Но бывают случаи, когда нарушение кровообращения возникает в сосудах малого таза. Варикозное расширение вен малого таза не является редким заболеванием. Лечение нужно начинать сразу же, так как отсутствие терапии приводит к серьезным последствиям.

Что такое варикоз вен малого таза, и насколько опасно заболевание

Большое количество сосудов расположено во внешних и внутренних половых органах организма женщины. Венозная система малого таза развита достаточно хорошо. Каждый сосуд имеет клапаны и соединяется с соседними. Вся кровь из промежности собирается и транспортируется в полую вену.

Травмированные вены отличаются от здоровых и имеют следующие характеристики:

  1. Переполнены кровью.
  2. Слабые.
  3. Сильно извитые.
  4. Увеличены в диаметре.
  5. На поверхности наблюдаются небольшого размера узелки.

При варикозе вены собирают кровь из всех половых органов (вульвы, яичника, матки, маточной трубы), но не способны выполнить ее транспортировку в полую вену. В результате образуется застойный процесс, а кровь проникает в стенки сосудов и ткани, от которых она должна оттекать. Сосуды наполняются, появляется отечность и воспаление.

Опасность заболевания заключается в том, что на фоне нарушения кровообращения могут возникать:

  1. Тромбы. Они представляют собой небольшие сгустки, перекрывающие полость сосуда. При отрыве могут проникнуть в любой орган, в том числе и головной мозг и сердце. Результатом становится летальный исход.
  2. Бесплодие. Женский организм не в состоянии выносить малыша.
  3. Нарушение менструального цикла.
  4. Кровотечения из матки.

Варикоз вен малого таза также опасен тем, что может спровоцировать возникновение дисгормональных нарушений яичников.

Степени

Существует 3 степени маточного варикоза:

  • дилатированные сосуды небольшие, поражение затрагивает венозные сплетения;
  • дилатированные сосуды увеличены, поражение является тотальным, затрагивает яичники, параметральные либо аркуатные вены;
  • дилатированные сосуды большие, варикоз тотальный либо магистральный.

Для стандартизации диагностики и попытки дифференциального подхода к лечению классифицировали варикоз вен малого таза в зависимости от диаметра дилатированных сосудов и локализации венозной эктазии.

Различают 3 степени этого заболевания:

  • 1 степень – диаметр вены до 5 мм (любого венозного сплетения малого таза), “штопорообразный” ход сосуда;
  • 2 степень – диаметр вены 6-10 мм при тотальном типе варикоза, рассыпной эктазии яичникового сплетения ( ovarii), ВР параметральных вен (), ВР вен аркуатного сплетения матки;
  • 3 степень – диаметр вены {amp}gt;10 мм при тотальном типе ВР или магистральном типе параметральной локализации.

В зависимости от выраженности патологического процесса в малом тазу возможно применение консервативных методов лечения и хирургических вмешательств.

  • 1 степень — диаметр вены до 5 мм (любого венозного сплетения малого таза), «штопорообразный» ход сосуда;
  • 2 степень — диаметр вены 6-10 мм при тотальном типе варикоза, рассыпной эктазии яичникового сплетения ( ovarii), ВР параметральных вен (), ВР вен аркуатного сплетения матки;
  • 3 степень — диаметр вены {amp}gt;10 мм при тотальном типе ВР или магистральном типе параметральной локализации.

Лечение варикоза матки

Лечение внутривлагалищного варикоза может быть консервативным или хирургическим. Оно предполагает правильное сочетание отдыха и физических нагрузок, исключение поднятия тяжестей. Необходимо поддерживать диету с включением растительного масла, овощей, фруктов, белковых продуктов и витаминов. Следует отказаться от курения и спиртных напитков, так как они ослабляют эластичность сосудистой стенки.

Лечение варикоза матки при беременности проходит с помощью применения только некоторых препаратов, так как многие запрещены к приему. Средства, которые разжижают кровь, показаны при беременности только в тех случаях, если диагностировали тромбофлебит или при высоком риске образования тромбов в сосудах.

Только после обследования у акушер-гинеколога, врач назначит эффективное лечение заболевания.

Оперативное вмешательство проводится в том случае, если нельзя устранить болевой синдром с помощью препаратов. Операция проводится для снижения или устранения заброса крови через гонадные вены. Как лечить варикоз матки с помощью операции:

  • эмболизация яичниковых вен под контролем ангиографии;
  • удаление гонадных вен под контролем эндоскопа;
  • флебэктомия в области промежности.

Это современные и эффективные методы лечения на поздней стадии варикоза.

Профилактика варикоза матки

В меры профилактики варикоза шейки матки входит правильное питание, щадящий режим нагрузок и физическая активность. Каждой женщине необходимо регулярно проходить диагностику у гинеколога, чтобы избежать заболеваний половых органов и вовремя начать лечение.

Сколько стоит дуплексное сканирование вен или УЗИ внутренних органов малого таза вы можете узнать на нашем сайте и записаться на обследование.

Если вы принимаете оральные контрацептивы, нужно регулярно проводить проверку сосудов. Во время беременности женщина должна соблюдать все рекомендации врача, больше двигаться, совершать прогулки на свежем воздухе в течение часа. Стоит отказаться от обуви на высоком каблуке, следить за работой кишечника, чтобы не возникало запоров и избыточного давления на матку.

Особое внимание стоит уделить правильному питанию, которое будет полезно будущему ребенку и предупредит развитие варикоза матки. В рацион нужно включить больше овощей, зелени, фруктов, рыбы, ягод, орехов, которые содержат полезные для сосудов витамины С, Е, Р. Из напитков рекомендуется зеленый чай, различные морсы и свежие соки. Стоит отказаться от кофе и соли, жирной пищи, жареных и острых блюд, так как они удерживают жидкость в организме и способствуют расширению стенок вен.

Каждый день нужно делать гимнастику для ног, лежать с поднятыми вверх ногами, чтобы улучшить кровообращение и снять усталость. Для лучшего сна под ноги можно подкладывать подушечку или валик из одеяла. Для устранения отеков рекомендуется контрастный душ и ванночки с солью, ароматическими маслами.

Наиболее эффективным видом активности считается плавание и аквааэробика для беременных. Она улучшает тонус сосудов нижних конечностей и матки, повышает кровообращение, снимает усталость ног. Если нет возможности посещать бассейн, можно устраивать ванны дома. Температура воды должна быть теплой и комфортной. Горячие ванны и сауны противопоказаны для вен и ребенка. Показаны регулярные прогулки, стоит избегать продолжительного пребывания в сидячем положении, долго стоять.

Во время беременности для профилактики варикоза шейки матки стоит надевать компрессионное белье, которое вам должен подобрать врач. Оно может быть различной плотности и вида: колготы, чулки и гольфы. Компрессионные чулки благодаря своим массажным свойствам способствуют улучшению кровообращения и предупреждают застой крови в венах, защищая женщину от варикозного расширения. Ношение компрессионного трикотажа на поздних сроках беременности необходимо согласовать с врачом, так как могут быть противопоказания.

Узнать цены на препараты для профилактики или лечения варикоза, а также их характеристики и другую подробную информацию возможно в сервисе аптек от

Общая информация

Краткое описание

Синонимы: pelvic congestion syndrome, pelvic varicies (тазовый варикоз), pelvic venous incompetence (тазовая венозная недостаточность), pelvic venous disorders (тазовая венозная патология), Iliac vein insufficiency syndrome (синдром недостаточности подвздошных вен), pelvic varicocele (тазовое варикоцеле), pelvic venous stasis (тазовый венозный застой), «варикозная болезнь малого таза», «варикозное расширение вен малого таза», «синдром венозного полнокровия малого таза», варикозное расширение овариальных вен (ВРОВ), “синдром правой яичниковой вены”.

Варикозное расширение вен малого таза является невидимой для клиницистов патологией из-за отсутствия патогмоничных симптомов и мануальных критериев заболевания. Оно приводит к хроническому абдоминальному болевому синдрому, нарушению менструального цикла вследствие развивающейся гипофункции яичников, тромбозу вен и возможной тромбэмболии или их разрыву.

Профилактика

Как и против любой другой болезни, против варикоза матки существует профилактика.

Основным ее пунктом является периодический врачебный осмотр. Особенно показано наблюдение пациенткам, находящимся в группе риска или планирующим беременность в недалеком будущем.

  • Умеренно заниматься спортом, не перенапрягаться;
  • Отказаться от вредных привычек;
  • Соблюдать диету;
  • Избегать стрессов;
  • Принимать венотонизирующие и кроворазжижающие препараты (по рекомендации врача);
  • Следить за собственным самочувствием;
  • Вести регулярную половую жизнь.

Прогноз такого заболевания, как варикоз матки, в большинстве случаев благоприятен. Однако полностью вылечить его не удастся, поэтому женщине следует соблюдать профилактические меры, наблюдаться у врача и не заниматься самолечением.

Классификация

В зависимости от клинического проявления выделяют 2 формы варикоза тазовых вен:

  1. расширение вульварных вен (в тяжелых случаях распространяется на внутренние поверхности бедер и промежность);
  2. синдром венозного полнокровия.

Обе формы существуют одновременно, только симптомы одной из них более выражены. Формируется замкнутый круг — расширенные вены вульвы приводят к нарушению венозного оттока в тазу, а дилатация венозных тазовых сплетений вызывает расширение вульварных вен.

У будущих мам чаще наблюдается расширение вен вульвы, патология может исчезнуть самостоятельно после родоразрешения, однако сохраняется в 2 — 10% случаев.

Читайте также:  Как распознать внутренний варикоз — его симптомы и способы лечения

Классификация А. Волкова (по степени венозного расширения):

  • 1 степень — вены в диаметре не превышают 5 мм, ход сосудов извитой (штопорообразный);
  • 2 степень — диаметр сосуда составляет 6 — 10 мм, варикозное расширение может отмечаться тотально, либо наблюдается только в яичниковых сплетениях, венах параметрия или миометрия;
  • 3 степень — превышает 10 мм в диаметре.

Хирургическое вмешательство

В случае когда патология обнаружена на поздней стадии заболевания и консервативное лечение не принесло результатов, медики могут прибегнуть к оперативному методу лечения. Способ хирургической коррекции выбирается врачом и пациенткой.

Поскольку методов оперативного вмешательства достаточно много, специалист способен подобрать наименее травматичный и наиболее эффективный из них.

  • Флебэктомия (удаление мелких варикозных сосудов через надрезы);
  • Склеротерапия (в поврежденную вену вводят специальный препарат, сосуд склеивается и со временем исчезает ввиду остановки циркуляции крови по нему);
  • Лазерная коагуляция (нормализация тока крови)
  • Радиочастотная коагуляция;
  • При наличии серьезных осложнений прибегают к удалению матки без яичников, а иногда и вместе с ними. После такого хирургического вмешательства пациентке назначается заместительная гормональная терапия, что позволяет избежать раннего климакса.

Симптоматика

К характерным симптомам варикозного расширения вен и сосудов малого таза, требующим обращения к врачу для лечения, относятся:

  • Хроническая боль. Болевые ощущения чаще всего локализуются внизу живота, иногда «отдают» в пах и поясницу. Усиливаются во второй половине менструального цикла у женщин, после полового акта или длительного стояния на ногах.
  • Выделения из половых путей. Это типично «женский» симптом. При этом выделения обычны на вид и не имеют постороннего запаха. Больную настораживает лишь их необычно большое количество.
  • Внешние признаки болезни – сосудистые звездочки или усиление венозного рисунка на бедрах, в области промежности – встречается примерно у половины пациентов. У мужчин может наблюдаться незначительное расширение вен на половом члене.
  • Нарушения менструального цикла у женщин и расстройства мочеиспускания у пациентов обоих полов встречается нечасто и свидетельствует о запущенной форме болезни.

Варикозное расширение вен малого таза у женщин подразделяют на 2 формы, которые отличаются своими проявлениями.

При варикозе вульвы и промежности наблюдается расширение половой и подкожной вен. Выделяют следующие признаки варикозного расширения вен:

  • зуд и дискомфорт в области промежности;
  • тяжесть и распирающие боли в наружных половых органах, отечность половых губ;
  • внезапно возникающие кровотечения после полового акта;
  • послеродовые кровотечения.

Другая форма — синдром полнокровия вен — вызывает симптомы, сходные с клинической картиной воспалительных заболеваний женских половых органов. При этой форме варикоза тазовых вен возникают боли внизу живота. Основная их характеристика — ноющие, с иррадиацией в пах, промежность, поясницу или крестец.

Лечение ВРВ

Для избавления от патологии недостаточно устранить ее признаки. Важно воздействовать на причины заболевания. Дилатация сосудов параметрии предполагает комплексный подход к терапии, включающий такие методы:

  • лекарственные препараты;
  • лечение народными средствами;
  • комплекс упражнений для ног и таза;
  • оперативное вмешательство;
  • специальные процедуры.

Лекарственные средства

Варикоз сосудов малого таза опасен, поскольку его причина обычно скрыта. Назначает лекарство врач, базируясь на индивидуальных потребностях больного. Подбирать препараты самостоятельно опасно для здоровья. Расширенная параметрия предполагает применение нескольких групп средств:

  • флебопротекторы — препараты для снятия воспалительного процесса и улучшения лифооттока;
  • флеботоники — улучшают текучесть крови;
  • антиагреганты — минимизируют риск образования тромбов;
  • нестероидные противовоспалительные средства — снимают болезненность;
  • энтеросорбенты — устраняют токсины ЖКТ;
  • мембранопротекторы — предотвращают окислительные процессы.

Упражнения при ВРМВТ

Лечение варикоза любой степени предполагает выполнение гимнастики. Эта методика не значит, что сразу проявиться норма размеров сосудов, но подобные мероприятия улучшат состояние. Рекомендуют делать такие упражнения:

  • «Березка». Тазобедренный сустав отрывается от пола, и ноги в вытянутом положении поднимаются.
  • «Велосипед». Пациент лежит на плоской поверхности и поднятыми нижними конечностями имитирует поездку.
  • «Ножницы». Больной поднимает ноги и скрещивает их в воздухе.
  • Подтягивание ног. Пациент лежит на спине и прижимает к животу согнутые в коленях ноги.
  • Перемещение на носках, пятках и разных сторонах стоп.

Также рекомендуют принимать контрастный душ для яичниковой зоны, промежности, бедер.

Народные лекарства

Эктазия сосудов малого таза устраняется с помощью народных способов только в случае 1—2 стадии развития патологии, при которых вены увеличены до некритических размеров, что определяет диагностика. Действенными считаются такие средства:

  • настой чайного гриба;
  • настойка из плодов конского каштана;
  • гирудотерапия (терапия пиявками) в областях крестца и копчика;
  • настой на основе корней одуванчиков.
Читайте также:  Существуют способы, как вылечить варикоцеле без операции

Операция вен

Варикоз органов малого таза 3 стадии можно устранить только путем хирургического вмешательства. Кроме того, показанием того, что операция необходима является сильный болевой синдром, который невозможно купировать традиционными медикаментами. Вид вмешательства:

  • перевязывание вены, опоясывающей яичники;
  • введение в венозную полость специального обезболивающего лекарства;
  • удаление яичниковых вен (частичное);
  • удаление сосудов при вульварном варикозе;
  • операция клиппирования вен;
  • перевязка подкожной вены.

Процедуры при недуге

Чтобы эффективно воздействовать на варикоз внутренних органов малого таза, необходимо дополнительное воздействие посредством специальных процедур, среди них:

  • обертывание с маслами, глинами и водорослями;
  • расслабляющие ванны и ванночки;
  • обливания и контрастные души;
  • электрофорез;
  • массаж.

Хирургическое вмешательство

Если у пациента был обнаружен ВРВМТ на достаточно поздних сроках, терапия народными средствами, а также разнообразная гимнастика при варикозе уже не окажет эффекта, достаточного для полного избавления от проблемы.

Оперативное решение вопроса проводится только в крайних случаях. Как правило, врачи настаивают на операции, если не помогают даже такие сильные препараты, как детралекс. Помимо этого, для хирургического лечения должны быть такие показания:

  • низкая результативность консервативного лечения;
  • последняя стадия воспалительного процесса;
  • отсутствие возможности устранить острую боль другим способом.

Существует несколько действенных методик хирургического лечение недуга. Выбор зависит от места расположения венозных рефлюксов:

  • перевязывание поражённой вены яичника (открывается доступ в брюшину либо проводится лапароскопия);
  • склерооблитерация – в поражённую вену вводят вещество, которое склеивает венозные стенки (вмешательство проводят под местным наркозом);
  • резекция заболевших вен (частичное их удаление);
  • полное удаление вен (применяется в случае промежностного воспаления сосудов);
  • коррекция тромбозных вен при помощи лазера или радиоволновой методикой;

Особенности болезни при беременности

Некоторые женщины считают, что варикоз матки при беременности представляют серьёзную угрозу ребенку. И данные опасения не совсем беспочвенны. При варикозе нарушается нормальный ток крови. Питательные вещества поступают к плоду в меньшем объёме. Лечение варикоза в матке при беременности невозможно. Врачи могут назначить женщине препараты, улучшающие циркуляцию крови по венам, но устранить фактор, провоцирующий их пережатие, не смогут.

Течение при беременности

Варикоз сосудов матки при беременности часто развивается на 30 неделе. Связано это с тем, что малыш растёт, органы смещаются. Если у пациентки присутствуют нарушения в строении скелета или много избыточного веса, то во время вынашивания ребенка сосуды, питающие органы ЖКТ и матку, будут испытывать избыточное давление. В худшем случае они будут пережать, но тогда больную направят на экстренное кесарево.

При варикозном расширении вен матки для беременности угроза может возникнуть, если заболевание начало проявляться в первом или втором триместре. Тогда увеличивается риск выкидыша и тромбофлебита. В особо запущенные случаях может развиться внутренне кровотечение из-за повреждения вены.

Как проходят роды

Естественные роды при варикозе матки противопоказаны. Данное заболевание является показанием к проведению кесарева сечения. Решение об операции принимает пациентка, но на последних стадиях болезни отказаться от этой процедуры нельзя. При естественных родах возрастает риск разрыва поврежденных варикозом вен.

Возможные риски при беременности

Маточный варикоз при беременности может не беспокоить женщину совсем, так и доставить ей множество проблем. На начальных сроках он опасен тем, что может произойти самопроизвольный аборт. Организм женщины решит, что её жизнь находится под угрозой, поэтому решит избавиться от потенциальной опасности.

Беременности при варикозе матки начальной стадии протекает, как правило, без осложнений. В период вынашивания ребенка женщина должна принимать лекарственные средства, улучшающие трофику сосудов и питание плода. Если болезнь сильно запущена, то у пациентки может нарушиться функция плаценты и возникнуть тромбоз маточного сплетения. Тогда её сразу направляют на кесарево сечение.

Способы хирургического лечения

Когда заболевание прогрессирует на протяжении длительного срока и сопровождается различными неприятными симптомами, принимается решение о проведении оперативного лечения. Выбирая способ хирургического вмешательства, специалист учитывает возрастную категорию больного, его самочувствие и наличие сопутствующих патологий.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

Операция, в частности, эндоваскулярная хирургия, показана пациентам с:

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

  • интенсивными клиническими проявлениями;
  • двусторонним варикоцеле (рецидивирующего характера);
  • варикозом вен простаты;
  • компрессией подвздошных вен.

Кроме того, нарушение может устраняться с помощью ангиопластики, стентирования, эмболизации сосудов.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>