Варикозное расширение вен малого таза у женщин

Эта акция — для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы…

Почему появляется патология

Варикозное расширение вен органов малого таза — наиболее частая причина постоянной боли ниже пупка у женщин в возрасте до 45 лет, которые имели две или более беременности. Когда молодая девушка вынашивает плод, ее венозные сосуды яичников и матки приспосабливаются к возросшему притоку крови, что заставляет их расширяться. После родов, как правило, диаметр вен приобретает первоначальные размеры, но иногда этого не происходит. Клапаны перестают нормально функционировать, что приводит к застою крови, вызывает боль, чувство давления и дискомфорта внизу живота.

Расширение вен тазовых органов, как правило, сочетается с варикозом на ногах. Тем не менее, встречаются ситуации, когда поражаются только сосуды малого таза. Женщины, у которых в семье есть близкие родственники, страдающие варикозом, имеют повышенный риск развития этой патологии. Рекомендуем прочитать статью о методах лечения варикоза нижних конечностей. Из нее вы узнаете о вариантах оказания медицинской помощи при данной патологии, а именно о консервативных, хирургических и новейших методах терапии. Состояние редко встречается у женщин, которые не беременели. Поликистоз яичников, гормональные дисфункции, варикозное расширение вен вульвы рассматривают как факторы риска развития этой патологии.

Развитие варикозной болезни

В малом тазу располагается несколько органов: мочевой пузырь, матка, влагалище, прямая кишка. Данная область ограничена костями, в ней располагается множество вен.

Варикозное расширение вен малого таза (ВРВМТ) — это хроническое, неинфекционное сосудистое заболевание, обусловленное застоем крови. Чем старше женщина, тем выше у нее вероятность развития этой патологии.

Распространенность варикозного расширения вен малого таза довольно высока. У 19% девушек до 18 лет имеется эта патология. У женщин после 50 лет распространенность варикоза достигает 80%. Наиболее высокий показатель заболеваемости наблюдается в возрастной категории от 25 до 45 лет. В большинстве случаев это состояние никак себя не проявляет. В процесс вовлекаются вены, которые располагаются в области яичников. Значительно реже поражаются сосуды широкой связки матки.

Разновидности варикозной болезни

Эта патология подразделяется на 2 клинические формы: варикозную болезнь вульвы и промежности и синдром венозного полнокровия. Иногда они сочетаются между собой. Нередко данная патология выявляется в период вынашивания ребенка и после родов. В зависимости от выраженности эктазии сосудов выделяют 3 степени тяжести варикоза.

Легкое расширение вен характеризуется увеличением их диаметра до 0,5 см. Сосуды становятся извитыми. Поражаться могут любые вены. При 2 степени сосуды расширяются до 1 см. В процесс вовлекаются следующие вены:

  • околоматочные (параметральные);
  • аркуатные;
  • яичниковые.

Наиболее тяжело протекает ВРВМТ 3 степени. При нем диаметр сосудов увеличивается до 1 см и более. При этом клинические признаки заболевания выражены ярко.

Основные этиологические факторы

Внутренний варикоз тазовых вен обусловлен несколькими факторами. Выделяют следующие причины истончения и расширения сосудов:

  • врожденные аномалии развития соединительной ткани (дисплазия);
  • нарушение функционирования клапанного аппарата;
  • геморрой;
  • варикозная болезнь нижних конечностей;
  • тромбоз;
  • воспалительные заболевания (эндометрит, оофорит);
  • наличие эндометриоза;
  • опущение органов.

Этот недуг часто выявляется у женщин, которые занимаются тяжелым трудом. Высокая физическая нагрузка, травмы, сидячий образ жизни, гиподинамия — все это факторы риска развития болезни. Длительное пребывание в одной позе приводит к застою, скорость кровотока замедляется. На фоне этого вены переполняются и начинают постепенно растягиваться.

Происходит это медленно на протяжении нескольких лет. Варикоз вен малого таза нередко выявляется у женщин, занимающихся тяжелой атлетикой. Риск развития данной патологии увеличивается при наличии опухолей, атипичном расположении матки и эндометриозе. Крупные новообразования сдавливают вены, нарушая кровоток. Варикоз часто выявляется в период беременности и родов. К пусковым факторам развития ВРВМТ относится изменение естественного гормонального фона. Это возможно на фоне эндокринной патологии или приема противозачаточных препаратов.

Как протекает варикозная болезнь

Клиническая картина определяется формой заболевания. Вульгарный и промежностный типы характеризуются следующими симптомами:

  • распирающей болью в области гениталий;
  • зудом;
  • чувством тяжести;
  • дискомфортом;
  • отеком малых и больших половых губ;
  • спонтанными кровотечениями.

Некоторые больные предъявляют жалобы на боль при половых контактах. Это затрудняет ведение сексуальной жизни и заставляет женщин обратиться к гинекологу. Кровотечения не являются обязательным симптомом, они могут быть спровоцированы грубым половым контактом, родами, мастурбацией.

Читайте также:  Диагностика и лечение варикозной болезни

Повышение температуры тела, покраснение и усиление боли свидетельствуют о развитии осложнений. Каждый гинеколог знает, чем опасен варикоз малого таза. Это заболевание может привести к тромбофлебиту. Данное состояние характеризуется образованием сгустка крови, закупоркой сосуда и его воспалением. Другая форма этой патологии (синдром венозного полнокровия) часто маскируется под воспалительные заболевания.

При данном типе варикоза малого таза симптомы включают ноющую боль в нижней части живота, дизурию (учащенное и ночное мочеиспускание), альгодисменорею, дискомфорт при половых сношениях. Женщины стараются избегать сексуальных контактов. Основным симптомом варикоза малого таза является боль, которая имеет следующие особенности:

  • постоянная;
  • ноющая;
  • умеренной интенсивности;
  • усиливается в конце менструального цикла;
  • иррадиирует в поясницу, промежность и пах.

Болевой синдром может усиливаться при длительной статической нагрузке. Нередко варикоз по своему течению напоминает пояснично-крестцовый радикулит.

Диагностика

Диагностируется варикозное расширение вен малого таза с помощью комплексного медицинского обследования с использованием новейших инструментальных методов: ультразвуковых допплерографии и сонографии, магнитно-резонансной томографии (МРТ) и контрастной рентгенографии вен (флебографии). В некоторых случаях может также в диагностических целях использоваться лапароскопия.

Главное для своевременного обнаружения и эффективного лечения варикозного расширения вен малого таза – регулярное посещение врачей. Пациентки клиники «МедикСити», наблюдающиеся у врачей-гинекологов, флебологов, могут быть уверены в том, что их лечащий врач постоянно учитывает риск возможности развития заболеваний, подобных варикозному расширению вен малого таза, и уделяет анализу возможной симптоматики самое пристальное внимание, опираясь на данные регулярно проводимых инструментальных исследований, осмотров и анализов.

Своевременное выявление процесса варикозного расширения вен малого таза увеличивает шансы на его излечение и предотвращение рецидивов!

Последствия варикоза

При своевременном выявлении и лечении прогноз благоприятный. Однако при запущенном заболевании варикозное расширение вен малого таза может привести к печальным последствиям:

  • расширенные растянутые участки сосудов негативно влияют на ток крови;
  • может стать причиной возникновения тромбов и привести к тромбофлебиту вен;
  • бесплодие («Женское бесплодие, лечение женского бесплодия»);
  • развитие хронических воспалительных процессов в мочеполовой системе женщины;
  • гормональные нарушения;
  • маточное кровотечение.

Примечание: Опасен варикоз малого таза для беременных (и самой женщине, и плоду). Малыш может родиться преждевременно, с недоразвитыми легкими и т.д. На третьей стадии заболевания противопоказаны естественные роды.Варикоз малого таза и беременность

Эффективное лечение должно проходить под контролем врача-флеболога. Терапия включает в себя правильное питание, гимнастику, режим, уменьшение физических нагрузок и компрессионное белье. При необходимости назначают препараты, которые улучшают состояние венозных стенок и нормализуют их тонус, а также НПВС, чтобы снять боль.

При неэффективности консервативного лечения, расширении вен более десяти миллиметров или некупирующемся болевом синдроме проводят операцию.

В «Медицентре» вы можете получить квалифицированную помощь и вылечить варикоз по современным методикам.

Наши клиники в Санкт-Петербурге Медицентр на Пионерской Аллея Поликарпова 6к2 Приморский район

  • Пионерская
  • Удельная
  • Комендантский

Медицентр Юго-Запад Жукова 28к2Кировский район

  • Автово
  • Проспект Ветеранов
  • Ленинский проспект

Медицентр в Девяткино Охтинская аллея 18 Всеволожский район

  • Девяткино
  • Гражданский проспект
  • Академическая

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25 Записаться на прием

Методы лечения

Правильно подобранное и своевременное лечение не поможет полностью избавиться от варикоза малого таза. Комплексная терапия направлена на улучшение качества жизни и снятия неприятных симптомов, от которых женщина испытывает постоянный дискомфорт.

Комплекс мер включает прием медикаментозных препаратов, выполнение специальных физических упражнений, и постоянное ношение компрессионного белья, которое улучшает кровоток по венам, и снимает напряжение с их стенок.

Комплекс ЛФК при варикозе малого таза

Учитывая особенности расположения органов малого таза, использование медикаментов местного спектра действия (мази от варикоза и гели) не назначается. Все медицинские препараты, используемые при варикозном расширении вен, принимается перорально.

Обязателен прием средств, которые отказывают тонизирующие действие на кровеносные сосуды. Если варикоз на тазе был спровоцирован нарушениями в работе эндокринной системы, пациентке назначается гормональная терапия. В данном случае прописываются мази и гели с содержанием гормонов.

В некоторых случаях, при ярко выраженной симптоматической картине, пациентке будет предложено сделать хирургическую операцию. Как правило, оперативное вмешательство используется при варикозном расширении вены, которая окружает яичник.

Читайте также:  Как бинтовать ноги эластичным бинтом при варикозе?

Хирургическая операция проводится малоинвазивным методом. Но обычно для лечения используется консервативная терапия. При беременности женщине необходимо заменить свое привычное белье компрессионными моделями.

Принципы лечения варикоза малого таза

Варикозная болезнь вен малого таза – состояние, которое требует комплексного лечения.

Его терапия включает несколько этапов и преследует следующие цели:

  1. Прекращение патологической регургитации по яичниковым венам.
  2. Нормализация сосудистого тонуса, восстановление нарушенного кровоснабжения тканей.
  3. Избавления от неприятных симптомов – боли, кровотечения и др.

Общие рекомендации

Общие рекомендации пациенткам с варикозным расширением вен малого таза включает:

  1. Соблюдение адекватного режима труда и отдыха.
  2. Достаточную физическую активность. Лучше всего подходят пешие прогулки, плавание, занятия йогой, танцы.
  3. Ежедневный контрастный душ на область промежности. При этом движение струй воды должно быть направлено снизу вверх.
  4. Регулярные занятия дыхательной гимнастикой, при которой задействованы мышцы брюшного пресса.
  5. Ношение подобранных врачом компрессионных колготок.
  6. Упражнения лечебной физкультуры, направленные на уменьшение нагрузки на вены малого таза. Выполняются в положении лёжа с приподнятыми ногами: «березка», «велосипед», «ножницы».

Гимнастика – важный этап профилактики варикоза малого таза

Питание больных должно быть сбалансированным, разнообразным, полноценным и направленным на нормализацию работы пищеварительного тракта. В ежедневном рационе должно присутствовать достаточное количество клетчатки (в составе овощей и фруктов), жидкости.

Имеет диета и свои противопоказания: при варикозе малого таза запрещается употреблять продукты, увеличивающие вязкость крови: кофе, шоколад, орехи, бобовые, жирные и жареные мясные блюда.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты при варикозе применяются для:

  • улучшения кровоснабжения органов малого таза, профилактики трофических нарушений;
  • нормализации венозного тонуса;
  • быстрого купирования неприятных симптомов.

Аптечные препараты на растительной или химической основе показаны на ранней стадии заболевания. При правильном использовании они позволяют добиться стойкого улучшения состояния и избежать развития осложнений.

Популярные венотоники при варикозе малого таза:

  • Эскувен;
  • Носталекс;
  • Детралекс;
  • Венитан;
  • Флебодиа.

Средняя цена популярного венотоника Детралекс – 700 р.

Хирургическая коррекция варикозного расширения вен

В связи с высоким риском развития послеоперационных осложнений к хирургическому  лечению варикоза малого таза прибегают редко, только в случаях, когда польза от него превышает потенциальный риск.

Среди предпочтительных техник вмешательства:

  • склеротерапия;
  • флебэктомия;
  • лазерная/радиочастотная коагуляция.

Рецепты народной медицины

Народные методы имеют низкую эффективность по сравнению с традиционной медициной. Их можно использовать только в качестве дополнительного лечения.

Большой популярностью при варикозе вен малого таза пользуются растительные настои и отвары на основе:

  • горца перечного;
  • берёзовых листьев;
  • корешков цикория;
  • лесного ореха;
  • соцветий конского каштана;
  • любистока;
  • лабазника.

Травяные отвары дают хороший эффект только в составе комплексной терапии варикоза

Варикоз органов малого таза у женщин – распространенная патология, требующая внимательного отношения к себе, как со стороны врача, так и со стороны пациентки. Любое ухудшение состояния должно быть поводом для обращения за медицинской помощью во избежание крайне опасных осложнений (флебита, тромбофлебита, тромбоэмболии лёгочной артерии и др).

Лечение заболевания требует комплексного подхода и тщательного соблюдения всех врачебных рекомендаций. Только в этом случае можно добиться нормализации кровообращения и избавиться от неприятных симптомов.

Когда и к какому врачу обращаться

Пройти медицинское обследование необходимо при обнаружении у себя даже одного из признаков. С визитом к врачу лучше не затягивать, ведь при раннем обнаружении проблемы справиться с болезнью легче, чем при запущенных ее стадиях.

Лечением варикоза занимается флеболог или сосудистый хирург

Занимается лечением вен флеболог или сосудистый хирург. Врач может направить пациента и к другим профильным специалистам. Для постановки диагноза может потребоваться консультация гинеколога, онколога, инфекциониста и прочих.

Что еще можно делать для улучшения состояния?

Гимнастика и прием лекарств позволяет улучшить состояние венозных сосудов. Но этого недостаточно. Рассмотрим, что еще можно делать при варикозном изменении вен малого таза:

  1. Диета. Нужно убрать из рациона «вредные вкусности» (пряности, копчености, консервы) и добавить в меню каши, фрукты и овощи, нежирную рыбу и мясо. Важно ограничить потребление соли – натрия хлорид задерживает влагу, усиливая внутренние отеки.
  2. Компрессионный трикотаж. Лечебное белье подбирается индивидуально.
  3. Отказ от вредных привычек. Никотин и спиртное негативно действуют на сосудистый тонус.

При варикозе тазовых вен хорошо помогает применение рецептов нетрадиционной медицины. Перед использованием народного средства нужно проконсультироваться с флебологом: возможны противопоказания.

Народная медицина

Средства народной медицины эффективны для преодоления симптомов заболевания, если применять их на ранних стадиях. Большой эффективностью обладают чаи и отвары чаги и корня одуванчика, настойки на основе конского каштана.

Читайте также:  Какие есть противопоказания при варикозе и что нужно знать

Наиболее доступный способ применения чаги – лечебный чай на ее основе. Для этого 3 столовые ложки высушенной чаги заливают 0,5 л кипяченой воды и настаивают в теплом месте в течение нескольких часов. Принимают за полчаса до еды не чаще 2-3 раз в сутки.

Десертную ложку измельченного корня одуванчика заливают стаканом кипятка, настаивают несколько часов и пьют трижды в сутки за 10-15 минут до приема пищи. Такой чай противопоказан лицам, страдающим гастритом или болезнью желчных путей.

Для приготовления настойки из конского каштана плоды очищают от кожицы, мелко нарезают, закладывают в бутылку с темным стеклом и заливают водкой в пропорции 1:10. Длительность настаивания – 14 дней. 25-30 капель полученной настойки смешивают с  небольшим количеством воды и принимают три раза в день.

Варикоз матки – заболевание, при котором следует проводить правильное, тщательно подобранное лечение. Пациентки, которые полагаются на народные средства, систематически занимаются самолечением, зачастую сталкиваются с различными осложнениями. Патологический процесс прогрессирует, в него вовлекаются всё новые области, повышается риск развития других заболеваний на фоне варикозного расширения вен.

Средства народной медицины можно использовать лишь в качестве вспомогательных. В составе комплексной терапии они оказываются очень эффективными, помогают снять симптомы и нормализовать состояние женщины.

При варикозном расширении сосудов матки можно применять такие лекарства:

  • спиртовая настойка из цветков и плодов каштана конского;
  • яблочный уксус, предварительно разведённый в воде в пропорции 1:10;
  • арника и шишки хмеля, настоянные на водке;
  • спиртовая настойка из цветков сирени.

Для приготовления лекарств используются такие лекарственные растения (календула, ромашка, мята, мать-и-мачеха).

Постановка диагноза

На начальных стадиях поставить точный диагноз достаточно трудно, так как симптоматика заболевания сходна с другими патологическими процессами. По характеру боли женщины чаще всего обращаются к гинекологу, который не обнаруживает признаков того или иного заболевания.

Чтобы провести полное обследование, необходимо лечь в стационар или ежедневно являться в больницу для диагностических мероприятий. Назначает комплексное обследование врач-флеболог. Лечение можно определять только тогда, когда болезнь дифференцировали:

  • от воспалительных и опухолевых заболеваний яичников;
  • от новообразований в матке;
  • от эндометриоза;
  • от повреждений связочного аппарата малого таза.

Диагноз ставится на основании:

  • лабораторных исследований крови и мочи;
  • осмотра у гинеколога и исключения наличия женских заболеваний;
  • УЗИ и МРТ диагностики;
  • исследования рентгеновскими лучами с введением контраста;
  • ангиографии сосудов малого таза;
  • лапароскопического исследования.

Во время осмотра у гинеколога выявляется увеличение и цианоз влагалищных вен, что побуждает врача провести сканирование вен малого таза. УЗИ проводится абдоминально – через брюшную стенку и трансвагинально – влагалищным датчиком. Допплерография помогает определить скорость движения крови по сосудам. В случае варикоза она будет снижена. В тяжелых случаях возможно образование тромбов. МРТ дает более полную картину состояния сосудов в малом тазу и нижних конечностях. Дополнительно выполняется ангиография сосудов матки.

Если причину невозможно определить с помощью высокоточных медицинских приборов, проводят малоинвазивное исследование лапароскопом, который позволяет визуализировать сосуд, а заодно провести коррекцию или удаление участка вены.

Симптоматика

К характерным симптомам варикозного расширения вен и сосудов малого таза, требующим обращения к врачу для лечения, относятся:

  • Хроническая боль. Болевые ощущения чаще всего локализуются внизу живота, иногда «отдают» в пах и поясницу. Усиливаются во второй половине менструального цикла у женщин, после полового акта или длительного стояния на ногах.
  • Выделения из половых путей. Это типично «женский» симптом. При этом выделения обычны на вид и не имеют постороннего запаха. Больную настораживает лишь их необычно большое количество.
  • Внешние признаки болезни – сосудистые звездочки или усиление венозного рисунка на бедрах, в области промежности – встречается примерно у половины пациентов. У мужчин может наблюдаться незначительное расширение вен на половом члене.
  • Нарушения менструального цикла у женщин и расстройства мочеиспускания у пациентов обоих полов встречается нечасто и свидетельствует о запущенной форме болезни.