Варикозное расширение вен нижних конечностей

Варикозное расширение вен или варикозная болезнь — это расширение поверхностных вен, связанное с недостаточностью венозных клапанов и нарушением кровотока. Данное заболевание является самым распространенной патологией сосудов среди лиц трудоспособного возраста.

Как проявляется стадия варикоза?

1 стадия варикоза характеризуется чувством тяжести, боли, усталости в ногах. Кроме того, при осмотре врач флеболог может заметить появление телеангиоэктазий. Телеангиоэктазии — это расширенные капилляры и мелкие вены, которые видны на поверхности кожи ног. Чаще всего 1 стадия варикоза не имеет выраженной симптоматики.

Как проявляется стадия варикоза?

Вышеназванные симптомы проявляют себя преимущественно во второй половине дня и к утру полностью исчезают. Телеангиэктазии большинство людей воспринимают лишь как косметический дефект. На протяжении долгого времени многие люди прячут венозную сеточку, используя одежду и другие предметы гардероба. Если на этом этапе не начать лечение, то варикоз переходит на следующую стадию.

Причины и факторы риска

По венам нижних конечностей кровь течет вверх, то есть ей приходится преодолевать силу всемирного тяготения. Этот ток обеспечивается давлением расположенных рядом с венами сухожилий и остаточным артериальным давлением. Движению крови по венам нижних конечностей способствует и «мышечная помпа»: при движениях мышцы ног сокращаются и сдавливают вены, продавливая тем самым находящуюся в них кровь вверх, поскольку обратному току препятствуют венозные клапаны.

Слабость мышечного слоя венозных стенок и недостаточность клапанного аппарата становятся причиной того, что под влиянием действия «мышечной помпы» кровь начинает течь и в обратном направлении, то есть вниз. Это приводит к возрастанию давления на стенки сосудов, дальнейшему прогрессированию недостаточности клапанов, расширению просвета вен и образованию узлов. Мышечные волокна венозных стенок атрофируются, нарушается работа нервных рецепторов, регулирующих венозный тонус, что, в свою очередь, еще больше усиливает проявления венозной недостаточности.

Беременность увеличивает риск развития варикозного расширения вен нижних конечностей

Причины и факторы риска

Факторы риска развития варикозной болезни нижних конечностей:

  • наследственная предрасположенность;
  • беременность;
  • ожирение;
  • ежедневное длительное пребывание в положении сидя или стоя;
  • деятельность, связанная с подъемом тяжестей;
  • систематическое ношение тесной одежды, корсетов;
  • неправильное питание с недостаточным содержанием в рационе пищевых волокон и витаминов;
  • нарушения гормонального статуса.

В профилактике варикозной болезни немалая роль отводится активным занятиям: спорту (плаванию, езде на велосипеде, фитнесу), танцам, пешим прогулкам и т. п.

Почему возникает варикоз?

Варикоз – патологическое состояние, при котором наблюдается аномальное расширение венозных сосудов. Связано это с нарушением кровообращения, а также с недостаточностью венозных клапанов.

Название заболевания в переводе с латинского означает «вздутие». Собственно, как раз вздутие вен и можно увидеть невооруженным взглядом на пораженном участке тела. Однако это свидетельствует о динамическом развитии недуга и не является симптомом раннего варикоза.

В наибольшей степени варикозным изменениям подвергаются вены ног, но патология может наблюдаться и в сосудах стенок большого и малого таза. Очень редки случаи возникновения этого недуга в сосудах верхних конечностей.

Стоит отметить, что появление первых признаков варикоза на ногах, а также дальнейшее их развитие (при отсутствии лечения) у женщин отмечается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Причем возрастной показатель никакого значения не имеет.

Повреждение венозных стенок может иметь бактериальный, физический, травматический, химический характер происхождения.

На основании этого можно выделить следующие провоцирующие факторы возникновения такого недуга ног:

  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственность;
  • профессиональная деятельность, связанная с тяжелыми физическими нагрузками либо продолжительным пребыванием в одном положении (сидя либо стоя);
  • повседневное ношение тесного белья и обуви с высоким каблуком;
  • существенное увеличение массы тела;
  • период беременности, особенно вторая и последующая.

Если в жизни присутствует хотя бы одна из таких причин, то стоит незамедлительно ее устранить либо как минимум, больше внимания уделять состоянию вен на ногах.

Варикозное расширение вен на ногах бывает:

Почему возникает варикоз?
  • первичным недугом – развивается в результате различных нарушений врожденного характера структуры стенки вен, при неполноценности клапанного аппарата. Относится к самостоятельной болезни;
  • вторичный недуг – возникает как осложнение заболеваний глубоких вен.

Существует ряд причин, при которых увеличивается нагрузка на вены, снижается тонус стенки вен, что приводит к развитию варикозной болезни вен.

  1. Тяжелая физическая работа.
  2. Перестройка организма на гормональном уровне (половое развитие, климакс).
  3. Комбинированное употребление контрацептивов.
  4. Длительное стоячее положение.
  5. Беременность.
  6. Лишняя масса тела.
  7. Наследственная предрасположенность.
  8. Использование тесного белья, корсетов.
  9. Постоянное пребывание на высоком каблуке.
  10. Нарушен кровоток в ногах.

От воздействия данных факторов в сосудах вен увеличивается гидростатическое давление. Это способствует увеличению их диаметра и расстройству клапанного аппарата.

Далее, происходит затруднение оттока крови. Затем кровь забрасывается из глубоких вен в поверхностные, а они соответственно переполняются, сильно растягиваются, извиваются и создают различные формы расширения.

  1. Цилиндрическая.
  2. Мешотчатая.
  3. Смешанная.
Читайте также:  Варикоз на ногах – 69 фото разных стадий протекания болезни

При достижении максимума, поток крови выталкивается, а излишняя кровь растягивает стенки сосудов. По этой причине вены видно под кожей. Образуется варикозная сетка на ногах, сильно заметны узлы. Это и указывает на варикозное расширение вен нижних конечностей.

Когда болезнь прогрессирует из-за застоя крови, нарушается питание тканей ног, кожа пересыхает, появляются дерматит, экземы. Запущенная стадия характеризуется образованием трофических язв.

Симптомокомплекс

Симптомы варикозного расширения вен нижних конечностей одинаковы для обоих полов. На первых этапах недуг практически не заметен. Некоторые пациенты могут заметить у себя выпирающий сосуд, кто-то отмечает постоянную тяжесть в ногах. Заболевание не проявляет себя, пока не распространится достаточно сильно. Тогда у пациента появляются следующие признаки варикозного расширения вен:

  • боль во время ходьбы;
  • тупая боль во время покоя (проходит, если ноги положить на возвышенность);
  • изменение цвета кожных покровов ног, связанное с тем, что сосуды начинают выступать при пальпации и выпирать;
  • судороги;
  • чувство тяжести в конечностях во второй половине дня;
  • изменение структуры сосудов, утолщение.

Прежде чем лечить недуг, врач должен определить, что его спровоцировало. Пациенты, пострадавшие от сильного физического воздействия или неправильного образа жизни, смогут варикоз на ступнях и ногах убрать полностью. Другое дело – люди с генетической предрасположенностью к этому недугу. После того, как врач начнет лечить варикоз вен, проявления болезни уйдут. Но спустя время у таких пациентов могут снова возникнуть рецидивы, поэтому лечить варикозное расширение вен на ногах нужно после определения спровоцировавшего его развитие фактора.

Отличительные черты варикоза глубоких вен

Симптомокомплекс

Глубоко расположенные сосуды тоже подвержены данной болезни вен. Первым признаком их поражения является чувство тяжести в икрах. Их буквально распирает от пребывания в сидячем положении. К своим нормальным размерам икры возвращаются после сна либо продолжительного отдыха в лежачем положении. Симптомы варикоза глубоких вен несколько отличаются от более легкой формы недуга. У пациента наблюдаются:

  • сильные боли в икроножных мышцах;
  • сухость и изменение цвета определенных сегментов кожных покровов;
  • варикоз вен на ногах имеет форму виноградных гроздей и виден невооружённым взглядом;
  • на нижних конечностях появляются звездочки;
  • возникают мелкие и долго незаживающие ранки;
  • возникает ощущение жжения.

Внутренний варикоз на ногах опасен тем, что влияет на строение структуры мышц. Они деформируются и перестают выполнять свои функции. Также негативному влиянию подвергаются кости нижних конечностей. На коже появляются трофические и тяжело заживающие язвы. Некоторые начинают их мазать различными ранозаживляющими бальзамами, что делать при варикозе нельзя. Как правило, в состав мазей входят гормоны, ускоряющие регенерацию здоровым людям. Но тем, у кого внутреннего варикоза симптомы, они только навредят. Воспалительный процесс начнёт усиливаться, что может привести к развитию гангрены, а в запущенных случаях стать причиной сепсиса и смерти. Опаснее всего, когда образуется тромб. Он может оторваться и привести к остановке сердца.

Варикоз глубоких вен: симптомы, лечение

Варикозное расширение вен нижних конечностей у многих ассоциируется с некрасивыми ногами, на которых проступает выпуклый сосудистый рисунок синего цвета, однако это заболевание несет непосредственную угрозу здоровью.

Не всегда патология проявляется внешне, и в этих случаях она наиболее опасна, поскольку не удается диагностировать ее на ранних стадиях и вовремя начать лечение.

Внутренний варикоз на ногах (другое название глубокий) обычно не обладает привычными всем симптомами, поэтому долго остается без внимания и прогрессирует.

Причины патологии

Варикоз вен может возникнуть практически у любого человека вне зависимости от пола, причем заболевание «молодеет» и уже поражает людей старше 20 лет. Однако далеко не у каждого могут появиться проблемы с сосудами, у некоторых есть к этому индивидуальная предрасположенность. Чаще всего варикоз нижних конечностей возникает по одной из следующих причин:

  1. Врожденные или приобретенные генетические аномалии. Патологии сосудов, например, недостаточность венозных клапанов или ломкость стенок могут с возрастом привести к варикозу, особенно под влиянием вредных факторов внешней среды.
  2. Наследственная предрасположенность. У многих пациентов наблюдались наследственные закономерности возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Причем риск развития варикоза выше, если он был диагностирован у обоих родителей.
  3. Частое пребывание в статичном положении. У многих современных людей работа связана с длительным нахождением в положении стоя или сидя. Это способствует затруднению кровообращения в ногах и последующему развитию варикозной болезни.
  4. Беременность. Вынашивание ребенка сопряжено с обострением уже имеющихся хронических заболеваний и возникновению новых патологий. Ребенок оказывает дополнительное давление на организм матери, поэтому нередко развивается варикоз внутренних органов малого таза или глубоких вен на ногах.
  5. Проблемы с эндокринной системой. В частности, гормональные сбои могут вызвать различные заболевания, в том числе и повлиять на состояние кровеносной системы.

Также следует учитывать, что риск развития варикозной болезни повышается у людей с пристрастием к алкогольным напиткам и курению. Помимо этого, предрасполагающими факторами к развитию патологии являются избыточный вес, плохая экология, малоподвижный образ жизни, проблемы с иммунитетом, аллергические реакции, частые травмы ног и т. д.

Варикоз глубоких вен: симптомы, лечение

Клиническая картина

Признаки и симптомы внутреннего варикоза отличаются от проявлений поражения поверхностных вен. Длительное время болезнь может никак не показывать себя, а когда это все же случается, пациент не видит в этом повода для обращения в больницу. Начинается варикозное расширение глубоких вен со следующих симптомов:

  1. На первом этапе развития болезни лишь в некоторых случаях проявляется чувство усталость в ногах после физических нагрузок или длительного напряжения. Как правило, симптом игнорируется.
  2. Второй этап характеризуется появлением отечности, чувства тяжести и распирания в ногах, боль становится более интенсивной, в некоторых случаях возникают ночные судороги. Симптомы усиливаются к вечеру, поэтому обычно списываются на усталость после работы.
  3. Не третьем этапе отечность не спадает даже к утру, в ногах постоянно чувствуется усталость и тяжесть. Из-за расширения венозных магистралей могут стать видны поверхностные сосуды.
  4. Последний этап характеризуется общим ухудшением состояния пациента: боли становится явными, судороги и отечность практически не проходят. На коже нижних конечностей могут появляться трофические язвы.
Читайте также:  Аналоги Лавенум — отзывы, инструкция

В некоторых случаях варикозное расширение глубоких вен может вызвать изменение цвета кожи, локальное изменение температуры, ломоту в суставах и другие симптомы. Чаще всего это говорит о начале тромбофлебита – осложнения патологии, при которой стенка вены воспаляется, и возникает опасность тромбообразования.

Не всегда внутренний варикоз поражает нижние конечности, заболеванию могут быть подвержены и другие участки тела, хотя это случается реже. Например, случается расширение внутренней яремной вены (ВЯВ), выносящей кровь из полости черепа и органов шеи. При этом характерными симптомами являются осиплый голос, боль в шее, затрудненное дыхание, припухлость в зоне поражения.

Для самостоятельной предварительной диагностики можно сравнить свою ситуацию с фотографиями пациентов с внутренним варикозом.

Диагностика варикозного расширения вен

При обращении к доктору, вам, вероятно, будет предложено следующее обследование:

  • Общий анализ крови. Число эритроцитов и уровень гемоглобина говорит о степени сгущения крови, по уровню тромбоцитов  можно судить о заболевании системы свертывания крови (предрасположенность к тромбозу), увеличение  числа лейкоцитов  характеризует воспаление (подтверждает тромбофлебит).
  • «Золотым» стандартом диагностики варикозной болезни считается УЗИ вен нижних конечностей,  при котором определяются пораженные участки вен. На этом принципе строится анатомическая классификация варикозной болезни с указанием измененного сосуда. Например, поражение большой подкожной вены выше или ниже колена, малой подкожной вены. УЗИ сосудов нижних конечностей рекомендовано при выявлении из вышеизложенных  признаков варикозной болезни, даже при появлении «сосудистых звездочек».
  • Реовазография — метод определения недостаточности кровенаполнения (питания) тканей путем вычисления реографического индекса. На основании данного показателя выявляется стадия заболевания: компенсация, субкомпенсация или декомпенсация.
  • При сомнительных данных неинвазивных методов прибегают к хирургическим методам исследования, например флебографии (внутривенное введение контрастного вещества с целью оценки состояния венозной системы).

Профилактика

Если у вас есть склонность к данному заболеванию, выполнение следующих рекомендаций поможет замедлить его прогрессирование:

  1. Носите удобную обувь без каблука или на низком каблуке.
  2. При нагрузках можно делать бандажирование ног или надевать лечебные трикотажные вещи, но только после консультации врача.
  3. Не стойте и не сидите подолгу на одном месте – двигайтесь, разминайтесь, чаще меняйте положение тела.
  4. Не принимайте горячих ванн, особенно утром – лучше заменить их на тёплый душ с финальным холодным обливанием.
  5. Откажитесь от курения, из-за которого ухудшается состояние сосудов.

Основная профилактика – это умеренная двигательная активность: плавание, ходьба, катание на велосипеде, зарядка.

Профилактика

Профилактика важна, в первую очередь, для людей с наследственной предрасположенностью к заболеванию. В профилактических целях необходимо заниматься специальным комплексом гимнастики, по возможности посещать бассейн, избегать статических нагрузок на ноги. При длительных поездках или перелетах нужно разминать ноги, перекатывая стопу с пятки на носок.

Помогает соблюдение диеты — ограничивается потребление соли, специй, соленых, консервированных, маринованных продуктов.

При варикозе не следует употреблять копчености, жареное, острое. Вреден крепкий кофе. Полезны все овощи, зелень. Питание должно быть здоровым, без излишеств.

Большое значение имеет вес человека — при показателях нормы варикоз имеет меньше шансов на прогрессирование. Необходим отказ от курения, так как никотин суживает сосуды и способствует тромбообразованию.

Медицинское лечение

В определенных случаях для лечения варикоза необходимо обратиться к врачебной помощи. Лечением этой болезни занимается специальный врач – флеболог.

Медицина, конечно же, максимально старается обойтись без использования радикальных мер, то есть без оперативного вмешательства. Любое оперативное лечение, даже и самая простое ведет к нарушению целостности сосудов, а следовательно с образованием тромбов, которые и так имеют место быть при варикозе.

Читайте также:  8 лучших мазей от варикоза – народный рейтинг

Большое значение играет и возраст больного, поскольку известно, что у людей в пожилом возрасте часто варикоз может сопровождаться хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и органов дыхания, а это существенно затрудняет применение наркоза.

Поэтому сначала врач старается обойтись другими средствами для лечения варкоза. Среди таких методов можно выделить крема, мази и таблетки от варикоза. Также сюда относятся и такие разновидности лечения, как физиотерапия, лазерная коагуляция, компрессионная склеротарапия и магнитотерапия. Такие виды лечения не требуют нахождения в стационаре и практически безболезненны.

Для того чтобы лечить варикоз назначают лекарственные препараты при варикозе, которые улучшают отток крови по венам и защищают стенки сосудов и разжижают кровь. Медикаментозное лечение включает в себя:

  • Дезагреганты, растворяющие сгустки: трентал, курантил;
  • Флеботоники: венитон и антистакс, детралекс, флебодиа 600;
  • Лекарства, которые препятствуют свертываню крови – гепарин и производные от него;
  • Нестероидные противовоспалительные таблетки: диклофенак, реопирин, нимесулид;
  • Мази от варикоза, кремы и гели местного назначения, которые оказывают лечебный эффект – куриозин, лиотон гель;
  • Компрессы при варикозе

Методы хирургического лечения

Когда консервативные способы дают малый результат, болезнь прогрессирует, рекомендуется проведение операции. Часто практикуется склеротерапия. В вены вводят специальное вещество, которое склеивает пораженный сосуд. С течением времени он замещается посредством соединительной ткани.

Абляция радиочастотная. При этом оперативном вмешательстве осуществляется «сварка» кровеносного сосуда (больного) посредством зонда, который излучает волны. Зонд нагревает стенки, что приводит к их стенозу. После вмешательства некоторое время требуется носить компрессионное белье.

Выбор способа помощи больному хирургическим путем зависит от многих критериев. Доктор учитывает стадию заболевания, самочувствие больного, наличие хронический болезней, которые могут стать противопоказанием к проведению вмешательства.

Другие виды оперативного лечения:

  1. Флебэктомия – доктор удаляет пораженные вены и сосуды. Через маленький прокол кожного покрова вводят инструмент с крючком, посредством которого выдергивают сосуд. Эта методика бывает комбинированная – используют хирургическое вмешательство и применение лазера.
  2. Самым эффективным способом лечения считается лазерная коагуляция вен нижних конечностей. Методика малоинвазивна. Через небольшой прокол на коже в сосуд вводится тончайший проводок, который излучает волны нужной частоты. В зоне воздействия наблюдается нагревание. Стенки спаиваются, что позволяет нивелировать проблему.

Стриппинг проводится с помощью малого зонда, который вводят через надрез и склеивают пораженную часть вены. Криостриппинг – в патологический сосуд вводится жидкой азот, что приводит к деструкции области, последующей нефункциональности.

Лечение варикоза без операции

Существуют современные способы лечения описываемого недуга, которые, по заверениям производителей, помогут навсегда забыть о проблемах.

Речь идет о дорогостоящем креме и специальной подушке, которая сегодня активно реализуется через интернет. Но о пользе приведенных средств ходит много споров.

Крем Варикобустер

Лечение варикоза без операции

Варикобустер – крем от варикоза, в составе которого содержится кофеин и мед, различные травяные сборы, а также кокосовые и эфирные масла, конский каштан.

Подобный натуральный состав способствует устранению всех неприятных симптомов, которые доставляют неудобства и страдания больному. Кроме того, крем отлично справляется с профилактической задачей расширения вен.

Отзывы об использовании приведенного средства только положительные. Но, как утверждают же сами пользователи, подобное средство можно приготовить самостоятельно в домашних условиях.

Здесь достаточно смешать перечисленные в составе компоненты – это будет гораздо эффективнее и доступнее, поскольку Варикобустер не радует своей завышенной стоимостью.

Подушка Варифорт

Варифорт – интересный прибор для лечения варикоза на любой стадии его проявления.

Лечение варикоза без операции

Принцип работы – это аккумуляция инфракрасного тепла, излучаемого человеком, и ее возврат обратно в ткани пораженного участка. Подобное тепловое воздействие способствует микроциркуляции крови, чем значительно улучшается питание клеток.

Подушка представляет собой обычный «плед» небольших размеров, который оборачивается вокруг ног. Как утверждают производители, применять подушку можно даже во сне.

Единственный же недостаток представленной подушки – это высокая стоимость медицинского физиоаппарата.

Советы по профилактике

При возникновении симптомов недуга, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, не затягивая, и не доводя болезнь до хирургического вмешательства.

Следует избегать накопления лишнего веса и сидячего образа жизни, больше двигаться, заниматься активными видами спорта, чаще бывать на природе. Одежда должна быть удобной, соответствовать критериям, обеспечивающим безопасное для здоровья ношение.

При варикозе лучше всего придавать ногам возвышенное положение, в таком случае давление на сосуды снизится и отёчность пропадет. Контрастный душ также способствует улучшению кровообращения и, тем самым, упрощает проходимость крови по сосудам.